更新日期:2010/05/15 00:07◎記者鄭綿綿／專題報導
前言︰
許多人喜歡在假日休閒時，從事騎腳踏車、登山、郊遊等戶外活動，但受退化性膝關節炎困擾的中老年族群，卻往往因為關節活動不再輕鬆自如，關節退化而可能導致疼痛，寸步難行而無法活動，主要與膝關節處軟骨受磨損有關。
根據統計，除了心臟病、高血壓等慢性疾病外，退化性關節炎成為第二大族群的中老年人疾病。中老年隨著老化、關節退化，應積極重視相關治療與保養。
退化性膝關節炎治療，可視症狀的嚴重程度，予以採取不同治療方式。亞東醫院骨科主任張至宏表示，退化性膝關節炎屬於關節軟骨過度磨損，厚度變薄的問題。症狀輕微者，可藉由施打玻尿酸，幫助潤滑作用。但若軟骨磨損過於嚴重，軟骨都破壞殆盡，將嚴重影響行動，就會建議施行人工膝關節置換術治療。
骨科醫師張至宏表示，退化性關節炎是由於老化所引起。可見關節面軟骨磨損破壞，甚至變形，往往導致疼痛、功能受限及行走不便。隨著年紀老化，軟骨的修補變得比較慢，便會磨損得愈來愈薄。早期症狀可見上下樓梯的時候，感覺膝關節有點酸痛，或是在長途的走路、上下階梯，跑得太快時，膝關節隱隱作痛、無力。
通常在初期階段，可採保守治療，在關節面軟骨磨損還沒有太嚴重，可藉由施打玻尿酸，幫助改善。就如同車子會生鏽，加上了潤滑油，就能重新啟動。而玻尿酸可幫助滋潤關節軟骨的作用。
張醫師表示，但是若從X光片檢查中，發現到大腿與小腿間關節已經沒有縫細，顯示中間骨頭因為沒有軟骨的緩衝保護力，會導致關節間的過度摩擦，進而產生疼痛，行走困難。則建議施行人工膝關節置換術積極治療改善。過程中，將股骨下端、脛骨上端，以及膝蓋骨表面軟骨全部切除掉後，安裝金屬製的人工關節，金屬和金屬之間還放有PE塑膠，減少摩擦力。
隨著醫學的微創手術進步，關節置換手術的傷口也愈來愈小，從過去的二十到三十公分，目前可縮小到十公分左右。手術之後也必須好好保養，避免磨損。
醫師提醒，術後應避免傷口碰到水，以免細菌感染。此外，術後也應積極復健，做抬腿運動，幫助有效儘快的恢復。以避免患部關節僵硬，出現沾黏問題。同時應注意患者營養的補充。
資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100515/128/25ou0.html
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