《改善胰島素阻抗可治脂肪肝？_中醫觀點》改善胰島素阻抗治脂肪肝 應為間接效果

<h1>《改善胰島素阻抗可治脂肪肝？_中醫觀點》改善胰島素阻抗治脂肪肝 應為間接效果</h1>

更新日期:2011/09/23 00:27 【記者李叔霖／台北報導】

有人認為，改善胰島素阻抗可治療脂肪肝。台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，他認為這只是間接的關係，因為肥胖的人比較會有脂肪肝，從中醫的角度來看，到底是肥胖造成胰島素阻抗，然後形成脂肪肝？還是產生胰島素阻抗後形成脂肪肝和身體肥胖，目前還不能妄下結論。

不過，翁瑞文醫師指出，這種因果關係總有一天會被揭開，但其實只要調補肝腎，化血化瘀，才能夠治本，因為肝腎同源，從中醫五行觀來看，腎水會生肝木，所以中醫療法會強調肝腎都要同時兼顧，這就是傳統中醫療法的奧妙所在。

翁瑞文醫師進一步指出，人體脂肪會自動吸收也會自動製造，以現代醫學的說法來看，脂肪如果沒有妥善地代謝出去，就會留在人體肝臟裡，久而久之，肝功能就發生異常情形，最後變成脂肪肝，而改善胰島素阻抗只是間接方式。

理論上，傳統中醫可以針灸肝俞穴、腎俞穴，透過針灸療法來調養肝腎，但由於中醫診所的病例不夠多，現代又走實證醫學路線，所以採取針灸療法取上述兩個穴位進行治療，目前還沒辦法實驗證明到底有沒有效果。肝俞穴在人體的背部脊椎旁，第九胸椎棘突下，左右二指寬處；腎俞穴位於人體的腰部，在第二腰椎棘突下，腰椎左右二指寬處。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110923/128/2z7ox.html

腎主骨生髓補腎壯筋骨牙齒不易損

<h1>腎主骨生髓補腎壯筋骨牙齒不易損</h1>

更新日期:2011/09/26 00:17 【記者李叔霖／台北報導】

每個人都希望牙齒潔白亮麗，台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，古早人都是用柳枝沾鹽巴來刷牙，後來用牙粉、醋、鹽水、橘皮粉等物質刷牙，不過，中醫認為，只要常刷牙讓「牙齒強健」就比較容易變白。

翁瑞文醫師指出，從傳統中醫的角度來看，要牙齒強健就必須從補腎著手，因為腎主骨生髓，只要調補腎，壯筋骨，就可以讓牙齒保持健康，若牙齒不夠潔白，主要是產生污垢所致，經常清潔就會變白，但美白的前提是，要讓牙齒隨時保持健康。

中醫認為，牙齒跟腎的關係是非常密切的，所以牙齒生病了，等於腎臟也可能生病了，所以照顧牙齒，中醫多從腎論治，由此可見，中醫理論的看法和西醫不同，也跟牙膏業者有差異。翁瑞文醫師進一步指出，就如同老人斑一樣，傳統中醫多從調補肝腎、活血化瘀著手，讓班不易形成。

牙齒要健康必須「補腎壯筋骨」，適合使用六味地黃丸、一貫煎、左歸丸、右歸丸等方劑，或是骨碎補、補骨脂、熟地黃、何首烏等單味藥，讓牙齒堅固就不容易受損。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110926/128/2zda3.html

《保健錦囊》乳癌肇因與憂思易怒致肝脾兩傷有關

<h1>《保健錦囊》乳癌肇因與憂思易怒致肝脾兩傷有關</h1>

更新日期:2011/09/23 00:27 【記者鄭綿綿／台北報導】

乳癌與中醫所說的肝、脾兩傷有關。中醫師陳玫妃表示，患者通常在胸部可摸到腫塊，但不一定會痛。或者可見乳頭凹陷，乳房有部分的凹陷。乳頭、乳暈處有不明的分泌物，甚至乳房可摸到紅腫、潰爛的現象。以及腋下可摸到腫塊。

中醫師陳玫妃表示，不過，胸部有硬塊不一定是惡性的腫瘤；如乳房纖維瘤，就是屬於良性的。通常用手摸到的乳房硬塊可能有幾種情況。包括：纖維腺瘤；會在乳房周圍摸到如青春痘般的小硬塊。常見邊緣整齊，並不會痛。而纖維囊腫，腫塊較為柔軟，按壓會移動，輪廓也較為清楚，在月經前會較為腫痛；另有管內乳頭瘤，乳頭會出現黃色或淡紅色液體，屬於乳管內上皮增生所致的乳頭瘤。

若是惡性的乳房腫瘤，按壓、摸到會覺得硬而不痛，邊緣不規則，或於按壓時，而不移動，甚至可摸到腋下有淋巴結的腫大。

醫師指出，在中醫古籍中有提到「婦女憂鬱，而導致肝氣鬱結，脾氣虛弱，氣滯血瘀，濕熱夾雜。」。中醫認為，此症與憂思易怒，會導致肝、脾兩傷；鬱而化火，脾胃失於運化，而痰濁濕熱，濁邪內生，導致經絡的阻塞有關。

乳癌在傳統中醫稱為「乳岩」。中醫師陳玫妃表示，中醫療法可緩解乳癌患者化療、放療後的副作用，手腳的腫脹、末稍循環不好，指甲變黑易裂，疲倦，口乾的症狀。

陳玫妃醫師表示，調理原則主要為「扶正驅邪」。另一方面增加身體的抵抗力，一方面改善身體瘀、熱、寒、濕、肝鬱的體質，可加上軟堅散結的藥方來改善。而增強免疫方面的中藥，有靈芝、冬蟲夏草、黃耆、黨參、白朮、茯苓來加減運用。化瘀的中藥，可用赤芍、牡丹皮、川七。袪濕部分，可用陳皮、薏苡仁、車前子、玉米鬚。清熱作用，可用白花蛇舌草、蒲公英。還有，軟堅散結，可選鱉甲、貝母、夏枯草、牡蠣。

陳醫師表示，在化療、放療後，針對做化療、放療後的口乾舌燥，陰虛虧損，可用甘露飲調理。疲倦乏力、心悸，可用益氣養血的人參養榮湯。痰濕蘊結，可用袪痰化濕、軟堅散結藥方如化痰消核丸。若濕熱內盛，乳房有潰爛、傷口現象可用清熱解毒的藥方，如五味消毒飲。

預防乳癌從日常檢查做起。陳玫妃表示，女性朋友要經常做胸部的自我檢查。保持樂觀情緒，飲食的均衡，避免情緒不好。作息正常之外。最重要的還是乳房自我的檢查跟X光乳房攝影。

陳醫師表示，日常飲食一般來說，飲食要清淡。選擇少含脂肪，少含油炸為主。若是出現乳房纖維腺瘤或纖維囊腫，大多屬於良性的乳房腫瘤，不需過瑜擔心，在中醫也可用舒肝解鬱、活血化瘀、散結藥方如加味消遙散、散腫潰堅湯搭配調養。

藥膳茶飲方保健部分，醫師建議，可準備靈芝粉5克、半枝蓮2錢、赤芍3錢、薏苡仁3錢。用1000C.C的水煮到800C.C，放溫時，即可飲用。此道茶飲可增強身體的免疫能力，改善乳癌體質的虛、瘀，水份代謝不好的症狀。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110923/128/2z7ou.html

糖尿病患保健 中醫師教穴道按摩

<h1>糖尿病患保健　中醫師教穴道按摩</h1>

署立嘉義醫院日前舉辦嘉義市糖尿病友會聯誼，有百餘位病友參與，聆聽中醫師講解糖尿病友如何穴道按摩保健，署嘉院長許家禎特地致詞歡迎大家，並叮嚀大家聽醫師、衛教師的話，就能夠「吃百二」。

署立嘉義醫院中醫科醫師蔡郁玟表示，糖尿病常見之併發症包括心臟疾病（腦血管栓塞、中風）、眼部疾病（視網膜病變、白內障、青光眼）、腎病變（蛋白尿、水腫、腎衰竭） 及糖尿病足（足部血管栓塞、末梢神經不敏感、皮膚潰爛）。

蔡郁玟醫師指出，中醫穴道按摩可以減緩糖尿病患者的不適，按摩氣海、關元可以補氣，按足三里、建里、梁門能增進食慾，心血管病變可以按內關、間使、少府等穴道，眼睛保養按睛明、攢竹、四白，腎臟保養則按腎俞、湧泉、太谿，糖尿病足可按足三里、三陰交。

署嘉物理治療師許有柔則教導大家一套簡益的暖身有氧運動，在場的糖尿病患都受益匪淺；糖尿病衛教師劉美容強調，糖尿病友只要聽醫師的話，控制飲食、適當運動、按時用藥，就能像許家禎院長說的，可以活到百歲。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12398

掌握秋季養生六法門常保安康

<h1>掌握秋季養生六法門常保安康</h1>

更新日期:2011/09/19 01:07 【記者李叔霖／台北報導】

傳統醫學認為，秋季養生重在養肺。中醫師楊淑媚表示，秋季養生宜注意精神生活、衣服穿著、日常起居、飲食適宜、養生運動、自我按摩穴位等六大原則，民眾應隨時加以養生調理，如此才能時時保安康。

楊淑媚醫師指出，秋季氣溫下降促使氣候轉涼，陰沉沉的天氣容易誘發憂愁或悲傷的情緒，所以心情低落時記得做一些自己喜歡做的事情，或保持身體的活力，時時保持樂觀的心情；秋季早晚天氣差異大，因此必須記得多加件外套，秋季雖有秋老虎之稱，有時還很炎熱，但是在傍晚氣溫會轉涼，所以應注意保暖。

楊醫師指出，秋季較涼，不似夏季酷熱，較涼的氣候比較好睡，因此睡眠可以較充足，不過，記得也要早起做運動，不然身體容易在秋天變得較肥胖。雖然秋季天氣較涼爽人們比較好入睡，但對有一些情緒障礙的人來說，氣候變化有時會造成睡眠障礙，所以必須調整心情保持快樂，並保持規律的作息。

飲食適宜方面，秋季進補不可隨便亂補一通，因為中醫有「春夏養陽，秋冬養陰」的說法。秋天氣候乾燥，可多吃些滋陰潤肺、補液生津的食物，適量補充些鹽水也是必要的一件事，補充時以少量、多次、慢慢喝為準則。

養身運動方面，秋季時節由於秋季早晚溫差大，人體陰陽精氣正處於收斂內養的階段，所以運動應適時、適量，避免身體流太多的汗水；另外，民眾可以自我按摩手三里、魚際、曲池、迎香、合谷等穴位預防疾病。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110919/128/2yy3x.html

《保健錦囊》秋節後養生重點在肺養收潤燥是原則

<h1>《保健錦囊》秋節後養生重點在肺養收潤燥是原則</h1>

更新日期:2011/09/19 01:07 【記者李叔霖／台北報導】

中秋節已過，養生之道仍偏重於肺部。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示，秋季空氣乾燥，往往促使人的喉嚨、氣管、肺部等呼吸道彈性降低，並且容易生微小的裂口，呼吸道纖毛活動也跟著減少，所以養生重於肺，肺重於「養收」，但傳統中醫所稱的肺跟現代西醫有差異的地方。

楊淑媚醫師指出，傳統中醫所說的肺主氣，司呼吸；主宣發和肅降；甚至通調水道，能夠起到運行及排泄等疏通調節的作用。西醫所稱的肺，指的是氧氣進入肺臟後，和血管交換氣體，而後輸送到全身的生理功能。兩者差異在於西醫的肺指呼吸系統中的肺臟，但中醫的肺除呼吸作用外，也跟身體的免疫力及水液的代謝有關聯性。

楊淑媚步指出，秋季燥氣當令，燥邪為患，與肺相應；秋燥最易傷肺，引起咳嗽或乾咳無痰、口乾舌燥、皮膚乾燥龜裂等症。養生保健必須重「養收」的原則，飲食保健當以滋陰潤燥為主要原則。

中醫所稱的肺還有一項功能，肺朝百脈，主治節，也就是肺將有用的氣體與心協調作用，互相配合，透過血脈循環輸布至全身供身體使用。若肺受損，可能會使排出異物或咳痰的功能減退，同時，呼吸道血流減少，也會降低肺部吸氣的功能。咳嗽是秋季好發的疾病，另外，氣喘、失眠也很常見。

中醫重視肺的保養，因為身體和肺有很多的連帶關係。中醫師楊淑媚表示，中醫認為憂愁和悲傷和肺最有關係，在秋季應避免情緒過度憂愁或悲傷，若造成肺受損，患者將出現咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸喘促或不順暢等症狀。此外，秋季容易使人發胖，所以飲食也要節制。

楊淑媚指出，從傳統中醫的角度來看，肺在體表，其華在毛，所以有肺主皮毛的說法。人體的組織構造和肺最有關係的是皮膚，因為肺可潤澤皮膚，體表的抵抗力也和肺也有關，而人身皮毛的好壞、有無光澤，都可用來觀察肺的好壞，毛細孔的開合也與肺有關。此外，肺開竅於鼻，白色食物和肺最有關。

秋天逐漸由熱轉涼，人的味覺也在這個時候跟著增強，讓胃口變好，所以三餐飲食會不知不覺地吃太多，使熱量的攝入大為增加，以致於大量脂肪儲存於人體內，所以秋季要預防「肥胖」，若飲食上不加以節制，過完秋季後，民眾就會發現，「發福」的人好像變多了。

專家指出，人的肥胖會隨著季節的變化而有所改變，中醫認為，秋季是容易發胖的季節，所以克制食慾很重要，如果已經肥胖者更應注意減肥，如此才能避免引起其他疾病。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110919/128/2yy3u.html

《保健錦囊》太陽經輸不利、氣滯血瘀為主證型

<h1>《保健錦囊》太陽經輸不利、氣滯血瘀為主證型</h1>

更新日期:2011/09/21 00:07 【記者鄭綿綿／台北報導】

頸部肌肉或是肌腱疼痛發炎，易導致肩膀疼、影響頸部活動。北醫附設醫院傳統醫學科醫師鄭國宏表示，急性頸椎關節問題，常見因包括急性斜頸、肌筋膜疼痛、肌腱炎，以及纖維肌痛原因所造成。會影響轉動不利，摸起來有結節、激痛點等症候。

中醫師鄭國宏表示，急性頸椎關節周圍炎，也就是俗稱的落枕，可能由幾個問題所造成。包括：急性斜頸；會有肌肉痙攣、頸部肩膀疼痛、頸部轉動不利、固定並斜向單側等症狀。還有肌筋膜疼痛；呈現有問題的肌肉含有緊繃的肌束，摸起來像是有結節，有激痛點，且會產生傳導痛，隨著好發的位置，有不同的表現。

此外，醫師指出，還有肌腱炎；多見局部肌腱發炎，疼痛伴隨周圍的關節轉動不利。以及纖維肌痛；伴隨長期的酸痛，抽痛，僵硬等症狀。

中醫治療急性頸椎關節周圍炎，可幫助改善僵硬、疼痛。鄭國宏醫師表示，使用藥物來治療對於此症有一定的幫助，臨床上常見的患者病機、症候類型主要可分為「太陽經輸不利」，及「氣滯血瘀」兩大類。

鄭國宏表示，中醫辨證用藥治療，「太陽經輸不利」證者症狀可見頭痛頭重，頸項強硬，轉頭不利，頸肌僵硬或痙孿，並伴肩背四肢疼，尤其以上肢為著，肌膚麻木，惡寒怕風。舌淡紅，苔白，脈弦緊。藥方可用桂枝加葛根湯（葛根、桂枝、芍藥、生薑、甘草，大棗）加減，幫助解肌發表，潤脈舒筋。

鄭醫師表示，而「氣滯血瘀」證者，症狀可見頸肩肢體疼痛，麻木，疼痛多為刺痛，拒按，固定不移，肌肉萎縮，指端麻木，伴有頭暈耳鳴，胸悶胸痛，肌膚甲錯，面色無華。舌質紫暗有瘀斑。藥方可用血府逐瘀湯（當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝）或身痛逐瘀湯（秦艽、羌活、紅花、香附、川芎、沒藥、甘草、牛膝、桃仁、當歸、地龍、五靈脂）加減，幫助袪瘀通絡，活血行氣，通痹止痛。

另外，醫師指出，患者可能還有濕熱、寒濕、痰瘀交阻、肝腎虧損等許多病機交雜呈現，臨床應辨證求因，配合調養。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110921/128/2z2pk.html

炒參仲山楂藥膳平肝補腎、養陰潤燥

<h1>炒參仲山楂藥膳平肝補腎、養陰潤燥</h1>

更新日期:2011/09/21 00:07 【記者李叔霖／台北報導】

三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，老年人常有高血壓、高膽固醇、動脈硬化等疾病，都要及早就醫治療，平常可使用炒參仲山楂藥膳調理身子；炒參仲山楂能平肝補腎，養陰潤燥，甚至還有軟化血管的作用，對老人家很有幫助。

林高士指出，材料需準備烏參半斤、黑木耳2朵、熟筍1支、熟胡蘿蔔、碗豆莢、東洋參2錢、杜仲2錢、山藥3錢、天麻1錢、山楂2錢，及高湯2杯、蔥、生薑、米酒、醬油、麻油、鹽、糖、水1大匙、太白粉等調味料。

做法：先將東洋參、杜仲、山藥、天麻、山楂等中藥材放到鍋子內，然後倒入2杯高湯，接著以小火熬煮至剩約四分之三杯就可以熄火備用；把烏參去內臟洗淨，加入蔥、薑、米酒、水，大約煮個2分鐘去除腥味，等涼了以後切成塊，另外，先把黑木耳、熟筍、熟胡蘿蔔切成片狀後備用。

將熱鍋入油，加入少許的蔥、薑爆香後，再放入烏參、黑木耳、竹筍、熟胡蘿蔔片等材料，把材料炒勻後加入藥湯汁及醬油、麻油、鹽巴、糖等調味料，口味輕重以個人偏好的習慣即可，接著以小火煮約5分鐘，最後入碗豆莢稍微炒一下，再用太白粉加水勾芡即可。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110921/128/2z2pi.html

油炸核桃仁漿 益智健骨、潤燥通腸

<h1>油炸核桃仁漿 益智健骨、潤燥通腸</h1>

更新日期:2011/09/21 00:07 【記者李叔霖／台北報導】

年紀愈大，身體愈差，愈需要注重養生。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，「油炸核桃仁漿」能益智健骨，潤燥通腸，適合中老年人食用，尤其是氣血虛弱而引起的退化性毛病，例如記性不佳，耳目不明，習慣性便秘等症狀更適合食用這道藥膳。

林高士醫師指出，家裡有中老年人者可自行料理油炸核桃仁漿，需準備松子半杯、核桃仁1杯、黑芝麻1小匙，以及白糖半杯、麥芽糖3大匙、桂花醬1大匙等調味料。做法很簡單，先用水煮滾放入松子和核桃仁，煮約1分鐘後撈起備用。

用一個鍋子放入水、白糖、麥芽糖、桂花醬等調味料，加熱至糖融化後放入松子和核桃仁，以小火煮約1分鐘後熄火，浸泡約4個鐘頭，這樣甜味才能滲入松子、核桃仁等食物內，最後瀝乾水份備用；熱油鍋，放入松子和核桃仁，以小火炸至金黃色即可撈起，瀝乾多餘油脂，等涼了以後灑上黑芝麻即可。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110921/128/2z2pg.html

《吃出健康》枸杞、菊花、龍眼肉果凍當甜點 健康吃

<h1>《吃出健康》枸杞、菊花、龍眼肉果凍當甜點 健康吃</h1>

更新日期:2011/09/20 00:07 【記者萬博超／台北報導】

選擇適合點心，民眾可以吃得到天然的甜味，又不失健康。中醫師郭奕德表示，可利用枸杞、菊花，龍眼肉製作果凍；以枸杞5錢、菊花3錢、龍眼肉1兩，果凍粉適量為材料，藥材煮水濾渣後，再以果凍粉治成果凍，溫和又好吃。

又稱桂圓的龍眼肉是中醫補血藥材，不過，當患者多有煩熱，口乾舌燥等現象，不宜單用龍眼肉。虛熱者過服卻可能出現口更乾甚至嘴破的症狀。龍眼肉能滋潤補血，性味甘溫，可治思慮勞傷心脾等不適。偏向陽虛，感到虛弱無力、乾燥的體質者皆可適度服用。

不少中老年人對中藥養生有興趣，希望吃得安全又健康。枸杞、龍眼肉，菊花、紅棗等常見藥材也能煮水飲用，有滋養作用，且少量使用下，多數人都可以使用，但感冒或身體正值發炎的民眾建議暫緩。

年長民眾可選擇以藥膳及養生保健操來改善身體狀況，讓傳統中醫與生活調和。銀髮族可以在醫師建議下，從一般常見的食物中，選擇適合自己體質與營養的食物，並斟酌年齡或慢性疾病情形，兼顧老年飲食與生活狀況。

醫師建議一般銀髮族避用補氣、瀉火作用太強的藥材，以免影響健康。另中醫將食物分為「四氣」和「五味」，中醫師建議按照食物的性能和性味來進行分類與搭配食用。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110920/128/2z09v.html

《吃出健康》腦力大耗 吃酸棗仁魚湯有助健腦安神

<h1>《吃出健康》腦力大耗 吃酸棗仁魚湯有助健腦安神</h1>

更新日期:2011/09/20 00:07 【記者萬博超／台北報導】

魚肉與酸棗仁搭配做藥膳，健腦又安神。中醫師郭奕德表示，勞心腦力消耗大時，前述健腦藥膳可以考慮，太甜的食物要少吃。

中醫師郭奕德表示，可以酸棗仁3錢、人參3錢、生薑3片、魚1條，米酒少許，料理成魚湯適度食用，有健腦安神效益。

用腦勞心者吃太多甜食容易產生疲勞感，甜品及澱粉、水果等必須均衡食用，但若吃太多甜食反而會讓人感覺更疲勞。

要維持腦部正常的營養供給，蛋白質的攝取也要充足，才有助增強記憶，如瘦肉、乳類、豆製品，魚類等；含不飽和脂肪酸的瓜子仁、松子仁、核桃，魚油等，以及卵磷脂如蛋黃、豆類等食物也屬於健腦食品，新鮮蔬果當然也不能少，其中的維生素、礦物質對人體健康與腦力有助益。

醫師認為，保養腦力可以學習靜坐調息，同時每天進行20～30分鐘柔軟操或溫和運動，讓生活可以有所緩衝；遭遇煩惱的事情可依其重要性與急迫性排序，斟酌自己的能力減少壓力或腦力的負荷。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110920/128/2z09w.html

風熱侵導致耳中風 熱證須補氣血

<h1>風熱侵導致耳中風 熱證須補氣血</h1>

更新日期:2011/09/20 00:07 【記者鄭綿綿／台北報導】

耳中風常見突發性發作。中醫師李明哲表示，耳中風是屬於耳鼻喉科的急症，又稱為「突發性耳聾」。年齡層以40~60歲較容易發生，常見族群包括有高血壓、糖尿病、腎功能不全、免疫力低下罹患機會較高，也易影響到復原。應積極掌握治療黃金期。

中醫師李明哲表示，耳中風患者症狀包括可見：突發性耳鳴、突然聽力喪失、可能伴隨眩暈、噁心嘔吐、平衡感失調、走路不穩等症狀。一般為單側性、突發性，常見的原因有病毒感染、溫度改變、腦部腫瘤、壓力大、睡眠不足等，有高血壓、糖尿病、腎功能不全、免疫力低下罹患耳中風的機會也比一般人高，而且復原的機會也比較低。

李醫師表示，中醫古代就有有關「暴聾」的敘述，一般認為是耳脈閉塞所引起，常見的原因是風熱侵襲、膽火上擾、痰火鬱結或是氣血瘀阻所導致。耳中風的黃金治療時期是發病後一週內，若積極求診治療，預後較佳；若是延誤治療，永久性耳聾的機會也會提高。

耳中風常見熱證、上火現象。李明哲表示，耳中風中醫辨證主要可分為風熱侵襲；膽火上擾；痰火上擾；以及氣血虛損、瘀阻類型，應配合袪風熱；清肝瀉火；袪痰；補氣血調養。

李明哲醫師表示，中醫治療上，必須根據病人的體質、耳中風的原因等來辨證用藥，在黃金時期給予最佳的治療。針對「風熱侵襲」者有感冒等先驅表現，頭痛、惡寒、發熱、口乾、聽力下降、耳鳴、耳朵阻塞感等，脈多浮大，苔薄白或薄黃，比較類似西醫的感染所引起的耳中風，主要可用銀翹散加石菖蒲、路路通、蒼耳子、辛夷、川芎、白芷等加減治療。

李醫師表示，而「膽火上擾」者，常見頭痛、眩暈、面紅耳赤、口苦口乾、煩躁、大便不通、小便黃、耳脹耳痛感，等火氣大的症狀，舌紅苔黃，脈弦數有力；類似壓力大、睡眠不足所導致的耳中風類型，可用龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸加石菖蒲加減治療。若為「痰火上擾」者，常見胸悶痰多，耳鳴眩暈，頭昏沉重，心中煩悶，耳悶閉塞感，大小便不順暢等，舌紅苔黃膩，脈弦滑。可用二陳湯加上黃連、黃芩、瓜蔞仁、膽南星、杏仁等加減治療。

「氣血虛損且瘀阻」常見於心血管疾病、糖尿病人身上，多見疲倦、胃口下降，頭暈頭痛，月經不調、脹氣、面色白，舌淡白，脈沉弱等症狀，可用黨參、黃耆、當歸、白芍、甘草補養氣血，佐以丹參、赤芍、地龍活血化瘀，加上石菖蒲、磁石等通竅藥物治療。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110920/128/2z09r.html

《老人醫學專欄_常見的銀髮族慢性病系列之十四》老年人的神經病變(8)脊髓神經病變、神經根病變及周邊神經病

<h1>《老人醫學專欄_常見的銀髮族慢性病系列之十四》老年人的神經病變(8)脊髓神經病變、神經根病變及周邊神經病</h1>

更新日期:2011/09/20 00:07 文／詹鼎正

上一回介紹了頭痛，今天進入老年人神經病變的最後一回。

標題中的神經病變，有一個共同的特色，就是神經分佈的路線受到阻擾，可能是內部的破壞或是外部的壓迫，造成各種症狀。可能的症狀有麻、痛、感覺缺失、患側無力等。對一個非神經科醫師來說，要去定位那一條神經分佈出了問題，有時候不是那麼擅長。不過，這一類的問題的治療，大原則不是太困難，有時候不一定要很準確地定位，也可以為病友提供初步的建議，當然，如果真的有診斷或治療上的疑問，還是要轉介給神經科的醫師。

脊髓神經病變（myelopathy），顧名思義就是整條脊柱包起來的脊髓任何一處產生的病變。其中大部分的問題是來自外部的壓迫，也就是骨刺或是椎間盤凸出等去壓到，或是因為老化等因素讓脊柱的空腔變的狹窄，也可能產生壓迫症狀。問題是超過80%的老人家，脊椎的X光一照，都會看到骨刺，所以除非骨刺的位置與麻痛的分佈相符，不能說一看到骨刺就斷定是病因所在。比較少見的反而是脊髓內部的問題，像是長腫瘤或是脊髓中風壞死等。

在這裏有必要稍微提一下腰椎脊柱狹窄這個問題。因為這個疾病與老人家週邊血管病變需要做個鑑別。兩個疾病的共同特色都是站起來走路一陣子之後，下肢會開始麻痛，跛行，休息後就會改善。但是脊柱狹窄的患者常會發現如果站起來時身體前傾，尤其是在超市買菜時靠著推車走路，症狀會有明顯改善。因為這樣的姿勢會讓脊柱的空間變大一些，減少壓迫。後者是血管的問題，不會因為身體姿勢的改變而有症狀上的不同。

如果是脊椎腫瘤，可能開刀是很難避免的。如果是骨刺等外來壓迫，保守治療的原則在於症狀控制及功能重建，通常服用止痛藥是必要的，有時候會加一些肌肉鬆弛劑來放鬆因為麻痛而緊繃的肌肉。但是要特別注意的是，肌肉鬆弛劑常有頭暈的副作用，老人家要小心不要跌倒了。另外，復健及使用一些輔具來固定脊椎，也有緩解症狀的效果。如果有考慮手術治療，通常術前會做一個核磁共振，來確認壓迫的程度及定位。筆者對這些精密的影像檢查的態度，一向是比較保守的，只有在診斷無法確立或是檢查後預期會改變治療方針時，才會開立。所以如果老人家的骨刺不打算動刀，筆者不太會主動排核磁共振或電腦斷層等檢查。

神經根病變（radiculopathy）指的是脊神經從脊柱走出來的位置產生的問題，同樣的，大部分也是來自於骨刺，椎間盤凸出的壓迫，厲害的神經科醫師可以經用詳細的神經理學檢查來分辨是那一段脊神經或是神經根受到壓迫，再利用影像檢查確認。治療上與上述的脊神經病變差不多。

周邊神經病變（peripheral neuropathy）在老年人的盛行率可以高達20%左右，其中最大宗的是糖尿病的神經病變。有人統計60歲以上的糖尿病患者，如果仔細檢查，6成左右合併有神經病變。其中最常見的是四肢手掌、腳底對稱性的麻痛，當然也可能其它周邊神經受傷而有不同的表現。除了糖尿病之外，某些抗癲癇藥物，抗心律不整藥物、抗癌藥物、治療痛風藥物，也可能造成周邊神經病變。另外，喝酒過量，維生素b12,b6缺乏，尿毒、及某些特定的癌症，都可能與周邊神經病變相關。

所以說如果臨床上懷疑有周邊神經病變，需要查的問題還蠻多的，藥物、血糖、腎功能、營養素、有無酗酒、有無癌症等等都有列入考慮，而專家也建議做一個神經傳導測驗來幫助鑑別診斷。治療上，還是與病因有關，糖尿病患者把血糖控制好是第一要務，維生素不足的當然要補齊。藥物的副作用有些停藥後會改善，有些停藥後還會持續存在。酒精中毒戒酒會有改善。癌症要找出那一種癌對症治療。但上述的治療常需要很長的一段時間，所以還是需要一些藥物做症狀控制，減少不適。

常用的止痛藥對神經病變通常是沒什麼效的。比較有效的藥反而是一些抗憂鬱、抗癲癇藥物。有些病友看到藥物包裝上寫著抗憂鬱藥物，完全不能接受。所以開這些藥物之前一定要先與病友溝通好，這是用來治療神經痛的。

結語除了中風之外，老人科與一般科醫師對神經病變通常不是那麼熟悉。在此僅提出一些基本的診斷與治療原則，許多時候，還是需要神經內外科的醫師來幫忙照顧這一類病友。

（本文作者現任台大醫院老年醫學部主任、兼任助理教授）

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110920/128/2z0b9.html

秋季養生－秋老虎躁動 滋陰潤肺別熱補

<h1>秋季養生－秋老虎躁動 滋陰潤肺別熱補</h1>

更新日期:2011/09/19 05:30 張翠芬／台北報導

中國時報【張翠芬／台北報導】

最近「秋老虎」發威，白天氣溫高，晚上又偏涼，專家建議，季節轉換之際最需調養身體，多吃滋陰潤肺的食物，喝足量的水，才能安穩的迎接冬天。

大林慈濟醫院中醫科阮膺旭醫師表示，秋天空氣乾燥、早晚溫差大，常出現皮膚乾、口乾、鼻黏膜乾燥的症狀，感冒合併乾咳的人也變多，常抱怨喝再多的水也無法解渴，喉嚨裡有痰但不好咳出。

阮膺旭說，依據中醫五行理論，肺對應到秋天，在秋天皮膚及呼吸道較易出現乾燥症狀，如乾咳或皮膚乾癢問題，需適時補充適當藥物或食物。

他建議，秋天生活作息要早睡早起，穩定情緒、調適壓力，動作應放慢、不要太躁動，平時不妨多吃一些滋陰類藥材，如玉竹、麥門冬、天門冬、玄參、百合等，食物可多選蓮藕、木耳等，但要避免辣椒、胡椒、洋蔥、蒜頭等辛辣刺激。

此外，一天喝水至少要1500cc，避免含糖飲料或碳酸飲料。不宜太早進補，要盡量避免人參、當歸、黃耆等補類藥材，並藉由簡易的穴位按摩或藥膳來保養；以下提供兩道滋陰潤肺的藥膳。

★百蓮好合湯

主治：口乾舌燥或皮膚乾癢

材料：百合、蓮子、木耳、枸杞、冰糖

功效：滋陰潤肺，其中的百合、木耳具有養肺陰的作用，蓮子有降心火、寧神作用，枸杞可以養腎陰。

★潤肺茶

主治：乾咳、少痰、久咳不癒

材料：西洋參、麥門冬、玉竹

功效：益氣養陰、生津止渴，其中的西洋參具有補氣的作用，但不會像人參一樣的燥熱，麥門冬及玉竹有清肺熱，及潤肺作用。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110919/4/2yyf1.html

吃白色蔬果中風率減半

<h1>吃白色蔬果中風率減半</h1>

更新日期:2011/09/19 01:07 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】

蘋果、梨子果肉都是白色，荷蘭最新研究發現，吃蘋果、梨子等「白色蔬果」有助預防中風，中風機率下降五成二。

荷蘭研究團隊在美國心臟協會出版的「中風」期刊發表一篇研究指出，多吃白色的蔬菜、水果可以幫助減少中風風險。

過去已有研究發現，攝取大量蔬菜、水果的人，中風風險比較低。這次荷蘭瓦罕寧恩大學研究人員依蔬果顏色做分類，分析不同蔬果顏色是否影響中風機率。

從蔬菜、水果可吃部位的顏色，可看出含有哪些「植物性化學成分」，像類胡蘿蔔素、類黃酮都是「植物性化學成分」，對身體很有好處。

研究中，蔬菜、水果依顏色分成綠色、橘色／黃色、紅色／紫色及白色。白色蔬果中有百分之五十五是蘋果、梨子。

研究十年期間，共有兩百三十三人中風，研究顯示，攝取較多白色蔬果的人中風風險減少百分之五十二。一天每多增加二十五公克的白色蔬果攝取量，中風機率便減少百分之九。一顆蘋果平均約一百二十公克。

蘋果、梨子都含有大量膳食纖維及類黃酮槲皮素，香蕉、菜花、黃瓜、菊苣等也都屬於白色蔬果。

研究人員表示，從研究結果看來，攝取充足白色蔬果或可幫助預防中風。舉例來說，每天吃一顆蘋果就能增加白色蔬果攝取量。不過其他顏色蔬果也許可以幫助預防其他慢性疾病，因此想維持身體健康，最重要的是要飲食均衡，多攝蔬菜、水果。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110919/128/2yy6e.html

《纖維肌痛症候群》最磨人 病去如抽絲 須耐心治

<h1>《纖維肌痛症候群》最磨人 病去如抽絲 須耐心治</h1>

更新日期:2011/09/17 00:07 ◎記者鄭綿綿／專題報導

前言：

「纖維肌痛症候群」又稱為「肌纖維組織炎」，屬於一種以廣泛的肌肉骨骼疼痛。患者常見身體出現慢性、廣泛性的疼痛，症狀複雜，伴隨著疲倦、睡眠不良、痠痛等許多不能解釋的身體症狀，以及焦慮或是憂鬱現象。情緒因素除了是誘發原因，也易造成病情加重。

由於此症候群常呈慢性發展，造成患者生理、心理上的壓力，持續影響工作、生活品質，因此治療須有耐心，找出根本原因對症治療。

纖維肌痛症候群經常讓患者疼痛不已，診斷也較複雜。中醫師李明哲表示，此症是指慢性(三個月以上)廣泛性的疼痛，伴隨著疲倦、睡眠不良、酸痛、認知困難、許多不能解釋的身體症狀，以及焦慮或是憂鬱現象。疼痛多半是廣泛性的，病人常會抱怨：「全身上下都在痛，而且有時嚴重有時輕微，一下痛這邊一下痛那邊，但是去看骨科X光片檢查又沒有問題，或是抽血檢查也都一切正常，常常被家人當作是在裝病。」

中醫師羅明宇表示，纖維肌痛症候群，又稱肌纖維組織炎，是一種非關節性風濕病，主要表現為肌肉、肌腱、韌帶、骨骼關節疼痛，同時伴有睡眠差、頭痛、精神抑鬱、精神緊張、四肢麻木、慢性疲勞等症狀。是一種以廣泛的肌肉骨骼疼痛為主證的非關節性風濕病。症狀複雜多樣，包括疼痛性質多樣，如鈍痛、刺痛、燒灼痛、刀割樣痛等。疼痛部位主要以肌肉為主。以及伴發精神症狀較多，如焦慮、抑鬱、睡眠不佳等，並常因此誘發發作或加重。

中醫師李明哲表示，此症候群其它常見的症狀還有體重的波動、過敏症狀、局部疼痛(胸痛、頭痛、腹部絞痛、慢性骨盆痛)、頭暈、容易喘、小便頻數且尿急感等。發生的原因現在還是未知，不過據統計，男女比率是一比九，尤其是年輕或是中年女性較容易發生。一般認為，和生理或心理創傷、關節炎、內分泌失調、神經炎或是感染有關，而疼痛也會因為天氣變化、熬夜、疲勞、飲食不節、喝酒等而加劇。

中醫師李思儀表示，纖維肌痛症候群，乍聽之下很多人可能完全不知道是怎樣的病症，先談其發生的症狀，可能會有許多人會深有同感。纖維肌痛症候群簡單而言，便是關於身體出現廣泛性的疼痛且伴隨其他的症狀，例如失眠、疲倦、焦慮、頭痛、經痛、手部發麻、憂鬱、腹瀉或便秘交替出現，可說是包含多種不同病況，所以便稱做為「症候群」。主要是病患會覺得身體出現廣泛性（多位於頭、頸、肩膀、上背部與腰臀部）的疼痛（痠痛、抽痛、僵硬感），高達五成以上的患者會同時出現身體其他不適的問題（失眠、疲倦、焦慮、頭痛、經痛、口乾發熱、肢體麻痛、憂鬱、腹瀉或便秘交替出現）。診斷條件是持續三個月以上的慢性全身性疼痛，並從病人身上的十八個疼痛參考點當中，找到十一個以上的疼痛點，即可診斷為纖維肌痛症。

中醫師羅明宇表示，中醫認為，纖維肌痛症候群屬於「痹證」中的「周痹」、「氣痹」及「鬱證」範疇。傳統醫學強調，痛則不通，通則不痛。患者出現肌肉關節區域的疼痛及全身的疼痛敏感，是由於經絡氣血不暢，導致氣滯血瘀。氣滯而致血流不暢，形成瘀血，則進一步妨礙氣行，如此周而復始，而導致疼痛不斷加劇。因此，患者會出現睡不安穩、不得眠，是由於長期瘀血，而導致氣血運行不足，氣血虧虛。此外，患者出現精神抑鬱及精神緊張症狀，中醫認為，是由瘀血引起的肝氣鬱結、心氣不舒。因此在臨床可配合採取行氣補氣、活血化瘀、通調全身臟腑經絡的原則，以調和氣血。總而言之，就此症病位而言，以肌肉為主；從全身症狀看，病變不只在於經脈氣血，而且涉及肝、脾、心等多個臟腑。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110917/128/2yuyh.html

《保健錦囊》乳腺炎可能造成脾肝腎虛證候

<h1>《保健錦囊》乳腺炎可能造成脾肝腎虛證候</h1>

更新日期:2011/09/16 00:27 【記者鄭綿綿／台北報導】

乳腺炎可能造成脾虛濕盛及脾虛痰盛證；中醫師陳萍和表示，應適當調補脾虛、袪濕、袪痰。中醫辨證治療用藥，針對「脾虛濕盛證」症狀可見面色虛浮，乳腺結節疼痛，質地較韌，可伴隨倦怠乏力，嗜睡多夢，白帶量多，大便不爽等症狀。病理學檢查可見小葉內管泡及纖維結締組織中度或重度增生，小葉增大至互相融合成塊，小葉形狀變形不規則，腺管多而密，呈瘤狀，失去原來小葉結構，致導管和纖維組織混雜在一起。藥方可用溫膽湯合健脾丸加減。

「脾虛痰盛證」可見面色蒼白，乳腺結節疼痛隱隱或悶痛，質地較韌，在月經期後可能加重，病程較長，可伴隨頭暈睡眠短，氣短懶言，月經量少、色淡、質稀，帶下綿綿等症狀。病理學檢查可見：乳腺小葉內纖維組織增生或膠原化，小葉界限不清，大小形狀不整，也可見導管擴張；可用歸脾丸合海藻玉壺湯加減。

陳醫師表示，「沖任失調證」可見症見乳房結節隱隱作痛，纏綿難愈，月經前及中期疼痛可能加重，並伴隨頭暈乏力，汗出潮熱，心煩易怒，失眠多夢，月經不調、量少，或多而淋漓不盡，腹痛帶下等症狀。病理學檢查可見導管上皮增生，管腔擴大，可形成大小不等囊腫，囊腫內容物為淡黃色或透明漿液，伴有纖維瘤樣結節；可用二仙湯合桂枝茯苓丸加減。

陳萍和也表示，乳腺炎患者也可能出現肝、腎虛症候，包括腎虛血瘀證及肝腎兩虧證，可配合補腎、袪血瘀，以及養肝、補腎藥方用藥。

「腎虛血瘀證」症狀可見臉色少光澤，肌體偏瘦，乳腺結節隱隱作痛，質地較硬，可伴隨月經量少，色暗有血塊，口乾欲飲，五心煩熱，少寐多夢，腰膝痠軟，大便秘結等症狀。病理學檢查可見小葉內纖維組織增生，管泡數目增多使小葉增大，小葉內間質輕度增生，成纖維細胞稍多。藥方可用左歸丸合血府逐瘀湯進行加減。

「肝腎兩虧證」表現包括乳腺結節輕度脹痛，遇陰雨天或勞累後加重，病情易反覆，可伴隨腰膝酸軟，畏寒倦怠，四肢欠溫，大便溏薄，帶下清稀如水等症狀。病理學檢查可見乳腺管及腺泡明顯增生，少量結締組織圍繞，腫塊表面灰白，中等硬度；藥方可用右歸飲合陽和湯進行加減。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110916/128/2ysid.html

《保健錦囊》術後重調養陰津、補益氣陰、扶正固本

<h1>《保健錦囊》術後重調養陰津、補益氣陰、扶正固本</h1>

更新日期:2011/09/15 00:17 【記者鄭綿綿／台北報導】

腦下垂體腫瘤問題，術後可配合中醫調養。中醫師羅明宇表示，腦下垂體腫瘤目前的治療方法，大致分為藥物治療、放射治療、手術治療等。但患者復發率也高，放療也可能損傷正常垂體組織。在中醫方面，術後調養可配合調理損陰傷津，加強補益氣陰，扶正固本。

中醫師羅明宇表示，藉由現代醫學儀器檢測，可明確了解顱內腫瘤盤踞於垂體內壓迫周圍組織，而導致症狀。因此辨證多可歸類為「血滯痰凝」，屬於痰瘀積聚之症。腦下垂體腫瘤手術治療易損傷氣血，放射治療可能損陰傷津。因此，手術加放療後的病人「氣陰兩虛」極為明顯，治療主要應重視補益氣陰，扶正固本，可配合輔以化痰軟堅，活血通絡；當氣陰充盛時則以化痰軟堅，活血通絡為主，佐以補益氣陰。

醫師表示，藉由症狀改善幫助增強體質，也體現了中醫強調的「扶正以祛邪」、「養正積自除」的重要觀點。臨床上應遵循中醫辨證論治原則，根據腦下垂體腫瘤所表現的證侯群來進行分析，處方用藥。

羅明宇表示，中醫並無「腦下垂體腫瘤」病名記載，根據此症頭痛、頭暈、半身不遂、抽搐等臨床表現，一般認為可歸屬中醫學的「頭風」、「青盲」、「偏癱」等範疇；成因多由痰濕之邪結聚於腦，腦部氣滯血瘀，痰瘀阻滯，毒邪凝結所致。

在其病變過程中，腦絡痹阻日久，化熱動風，風火相煽，耗傷陰液，可能致肝腎不足，因此治療上，臨床常用平肝熄風、清熱解毒、活血通絡、化痰軟堅、補益肝腎等法治療；平肝熄風多選用鉤藤、夏枯草、地龍、全蟲、蜈蚣、天麻、生牡蠣、石決明、白芍藥、菊花等。清熱瀉火常選用黃連、黃芩、梔子、生石膏、大黃等。祛痰常選用半夏、菖蒲、大貝母、雲茯苓、南星、天竺黃、海浮石、白芥子、瓦楞子等。活血化瘀常選用當歸、川芍、赤芍藥、桃仁、紅花、水蛭、三七、丹參等。解毒抗癌常選用半枝蓮、白花蛇舌草、山慈菇、豬苓、蒼白朮等。而脫腦水腫、降顱壓常選用澤瀉、白朮、豬苓、冬瓜皮等。

醫師提醒，腦下垂體腫瘤因風、火、痰、疲、毒為患，應忌用補氣助陽之品，忌食辛、辣、腥、葷食物，以免助火生風而加重病情。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110915/128/2yq4v.html

《保健錦囊》急性乳腺炎過用寒涼藥 腫塊難消變慢性

<h1>《保健錦囊》急性乳腺炎過用寒涼藥 腫塊難消變慢性</h1>

更新日期:2011/09/16 00:27 【記者鄭綿綿／台北報導】

乳腺炎屬於長在乳房部的一種急性化膿性疾病。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，乳腺炎是乳腺門診的常見病及多發病，臨床上以急性乳腺炎為多見，一般婦女可見，但多見於哺乳期婦女，以初產婦為多見，好發於產後3~4周。服用藥物不當，如寒涼藥物、抗生素等，也可能誘發乳腺炎加重影響。

中醫師陳萍和表示，乳腺炎臨床表現為乳房結塊、腫脹、疼痛，甚至局部皮膚紅熱、搏動樣疼痛、全身發熱、寒戰等症狀。在急性期由於使用寒涼藥物太過，或應用大量的抗生素後，形成難以消散的微痛性腫塊，而導致慢性乳腺炎。慢性乳腺炎患即使在診斷清楚情況下，採用抗生素治療，也無明顯的療效。此症屬中醫「乳癰」範疇，多因急性期使用大量寒涼藥所致。

醫師指出，通常婦女在產後六脈空虛，氣血虧損，正氣不足，用藥不慎則易更傷正氣。寒性凝滯、寒性收引，寒性藥物使用過量則氣血不通，氣血為寒邪凝閉阻滯，時間一久易形成難以消散的腫塊。

乳腺炎與肝、脾、腎功能失調及氣血陰陽的有密切關聯。陳萍和表示，先天正氣不足、沖任虧損失調可能是乳腺增生病發生發展的內在因素，其病因病機涉及到肝脾腎等多個臟器，病理機制與肝、脾、腎功能失調及氣血陰陽的盛衰密切相關。

陳醫匠表示，現代研究證實，中醫所說的「腎」功能，與下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的內分泌功能相類似，中藥疏肝理氣、活血化瘀的藥方，能抑制組織內單胺氧化酉每活力，抑制膠原纖維合成，改善局部及全身血液迴圈，有利於激素在體內代謝，加強肝臟對雌激素激活能力，促進組織修復。

而軟堅化痰藥，能促進黃體生成素的分泌，從而抑制垂體促性腺激素，拮抗雌激素的過多分泌。還有，補腎溫陽藥可界由改善性腺軸、細胞及體液免疫等多個環節的功能而提高機體內環境的穩定性，恢復機體內在的調節功能，抑制乳腺組織發生增生性病變。中醫強調辨證原理，目的在藉由調補神經內分泌和免疫系統，使機體的內環境達到陰陽平衡，最終達到扶正驅邪的目的。

陳萍和醫師指出，門診中曾有一名30歲的女性患者，發生乳腺炎後，自行服用抗生素後仍然未解決症狀，而前來求診，患者長期情緒易緊張，飲食不規則，工作壓力大，乳腺炎後求診婦科，投藥多日後仍然不適。

患者形瘦，經來量少色黯，睡眠差不易入眠，曾徹夜難眠，排便難需服軟便劑，脈弦滑略細數，舌淡苔白少。辨證研判屬肝鬱氣滯證，經投藥二週後症狀終於緩解。

醫師說明，這類患者常見乳腺結節在月經中期及前期脹痛加重，腫塊隨之增大，經後疼痛減輕，腫塊隨之縮小，質地稍硬，可伴見心煩易怒、大便乾燥等症狀。

病理學檢查可見乳腺小葉內濾泡及末梢導管增生，腫塊無明顯邊界，質地堅韌，有時見小葉間纖維組織紊亂。藥方可用逍遙散合六鬱湯加減。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110916/128/2ysic.html

《纖維肌痛症候群》各式手法推拿不同痛區 效果佳

<h1>《纖維肌痛症候群》各式手法推拿不同痛區 效果佳</h1>

更新日期:2011/09/17 00:07 ◎記者鄭綿綿／專題報導

治療纖維肌痛症候群還可配合推拿療法。中醫師李明哲表示，推拿可以針對不同疼痛區域使用不同手法，也可以點按穴位，如養老穴、後溪穴、風池穴、肩井穴、腎俞穴、委中穴等，注意推拿力道不可過大，以免加重疼痛，可以先使用輕度按摩手法，如摩法、擦法。

中醫師羅明宇表示，傳統中醫推拿在鎮痛方面，有不錯成效。以不擾亂人體正常生理機能的特點，推拿治療纖維肌痛症，進行第一步，採取按揉頭面部，清心明目。患者取仰臥位，閉目，均勻呼吸，按揉百會、太陽、睛明等穴，一指禪偏峰推眼眶周圍，大魚際揉前額及太陽穴，分抹額面部。手法應柔和輕快，讓患者能很快安定，操作約五分鐘。

第二步，為按揉四肢穴位，幫助疏經止痛。患者取先仰臥後俯臥位，順序按揉曲池、合穀、內關、血海、伏兔、足三里、三陰交、湧泉等穴位，並循經推揉手陽明大腸經、足陽明胃經及足太陽膀胱經等。手法力求深透柔和，以得氣為度，並注意觀察患者表情變化調整手法力度，操作約十分鐘。

羅醫師表示，第三步，為推揉腰背部，通調臟腑。患者取俯臥位，沿兩側膀胱經用滾法上下往返治療三至五遍，按壓雙側膀胱經穴位二至三遍，最後自上而下推揉背部二至三遍，手法以患者舒適不痛為度，操作約十五分鐘結束。同時，也建議患者應堅持慢跑或游泳等有氧鍛鍊。

日常保健部分，李明哲建議，適度的運動，尤其是有氧運動(游泳、健走、騎腳踏車)，被證實可以改善症狀。同時應維持規律睡眠，增加膳食纖維的攝取。還有，泡熱水、洗熱水澡、熱敷、泡溫泉、適當按摩都可以減緩疼痛。飲食上應清淡，禁酒及辣等刺激食物。

茶飲方保健部分，李醫師建議，可準備丹參、延胡索、白芍、甘草、續斷各五錢，加入水兩千西西煮約十五分鐘，當茶飲用。丹參不但有活血化瘀功用，還兼具補血功能，搭配行氣止痛的延胡索，緩和疼痛的芍藥甘草湯，以及通血脈理筋骨治療腰酸痛的續斷，如長期服用可以有效減緩疼痛的程度及機率。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110917/128/2yuyk.html

過敏鼻塞 耐心進行穴位治療輔助改善

<h1>過敏鼻塞 耐心進行穴位治療輔助改善</h1>

更新日期:2011/09/07 00:27 【記者萬博超／台北報導】

有些民眾經常服用藥物治療鼻塞，無奈呼吸仍感到不順。中醫師陳朝宗指出，如果是過敏所引起，不妨每天按壓鼻通、太陽、迎香及合谷等穴。

陳朝宗表示，過敏鼻塞透過耐心進行穴位治療可輔助改善。中醫師建議，除接受針灸治療外，平時可配合運動以及穴位按摩達到更好的療效，參考穴位包括鼻翼兩側的迎香、鼻通；手指併攏，而手掌立起，位手拇食指間則是合谷，都很好找；還有頭兩側的太陽穴，每天可早晚可各按壓100次。

有些民眾有口腔異味也與鼻子有關，醫師指出，長期鼻塞也可能引發口苦、口臭，因鼻塞或鼻竇問題造成張口呼吸、打鼾、嗅覺失靈等症狀，進而影響食慾，若鼻涕倒流厲害或鼻竇中的分泌物無法順利清除，除了經常會頭暈、頭痛及口臭之外，嚴重時甚至會引發中耳炎，造成聽力減退等併發症。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110907/128/2y9ee.html

吃烤肉先看體質 當心身體受不了!

<h1>吃烤肉先看體質 當心身體受不了!</h1>

更新日期:2011/09/07 15:27

中秋節快到了，很多民眾有烤肉的計畫，不過中醫生提醒，吃哪一種肉要先看體質！而且不管烤肉還是月餅，最好不要吃過量，以免造成身體負擔。

扇子不停煽，鐵網上的香腸愈烤愈香，中秋節就要到了，你也準備要像這樣烤肉嗎？但就在你準備大口大口吃香噴噴的烤肉食材時，中醫師要告訴你，這些不管是烤螃蟹啦烤魚還是烤肉，最好先知道自己的體質什麼能吃，才能吃得輕鬆無負擔。

我們最多體質是痰濕體質，吃多就會有富貴手發疹子，沒錯只要吃過量，就容易造成身體多餘負擔。中醫師說除了百分之八十的人是痰濕體質外，另外還有兩種體質要注意，皮膚有光澤、頭暈容易累的陰虛體質，可以吃絲瓜茭白筍、螃蟹、豬肉，月餅吃四分之一就好。至於動不動就出汗，脾胃狀況不好的就屬於氣虛體質，烤肉可以吃雞肉、豬肉、香菇、花椰菜，月餅吃一個就好、柚子不建議吃。另外再搭配黃耆黨蔘紅棗茶補補氣，讓中秋節又吃得好身體也有顧到。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110907/69/2yaxp.html

臭腳丫多脾胃濕熱、陽氣虛、津液外溢造成

<h1>臭腳丫多脾胃濕熱、陽氣虛、津液外溢造成</h1>

更新日期:2011/09/06 00:07 【記者萬博超／台北報導】

氣溫高加重腳汗症狀，尤其穿著襪子、鞋子，汗水容易積著，難免有異味。林森中醫院區中醫科主治醫師林君玉指出，無論腳汗、手汗，中醫針對整體調理，體質陽熱亢盛型，多需清熱瀉火，但陽虛氣弱型則益氣固表歛汗，並非所有患者一味給予退火方劑。

林君玉醫師表示，患者如果有胃火多用白虎湯，心火給予清心蓮子飲，肝火多用當歸龍薈丸等方加減，建議由中醫師針對個別狀況處方。如果屬陽虛氣弱型，須益氣固表歛汗，以玉屏風散為主方；濕熱內盛型須清熱化濕，以龍膽瀉肝湯、二妙散為主方。至於氣血瘀滯型，則補氣活血，治以生眽散、血府逐瘀湯。

醫師表示，腳汗、手汗問題與家族基因有關，遺傳機率達13%，基於人種的特異性與氣候因素，生長在亞熱帶地區的年輕人特別容易出現手汗症，大約每100人有3人是患者。大部份患者自孩童時期已出現手汗，到了青春期症狀可能更嚴重。

林君玉指出，一名小男生每當去安親班脫掉球鞋時，大家都抗議他的腳臭而求診中醫，男童腳汗、手汗都嚴重，媽媽患有手汗症，妹妹也有，媽媽接受治療2個多月，妹妹也治療約2-3個月，哥哥治療3-4個月，漸進的改善症狀，現在已經約莫像一般人。

中醫認為此症多屬脾胃濕熱，蘊蒸肌膚；或因先天體質陽氣偏虛，腠理不固，津液外溢所致。

一般人精神緊張、進食煎炒或辛辣食物、運動、勞動、天氣熱都會大量流汗，乃屬於正常現象。可是在沒有勞動、運動，處在冷氣室也會流汗，則屬不正常。

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