《保健錦囊》水腫治療從發汗、利尿著手 針灸療法最見效

引起水腫的原因很多，可區分為局部性或是全身性。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示，局部、單側性的水腫大多見於局部發炎，局部血管或淋巴管阻塞。全身性水腫最常見的是滯留性水腫，因血液回流不良所引起。

中醫師陳偉坤表示，水腫為全身性的原因，包括如鬱血性心衰竭、白蛋白過低血症、腎臟瀦留過多鹽和水。局部的原因，如靜脈鬱積、淋巴鬱積、直立性水腫。其中，鬱血性心衰竭，水腫出現在身體較低處，平臥時則下背水腫。腎臟瀦留過多鹽和水（如藥物影響），水腫通常在較低位置，也可能為全身性質。

白蛋白過低血症（如肝硬化、腎病症候群），血漿膠質滲透壓降低，使液體滲入並停留於組織間隙，水腫首先出現在眼瞼皮下組織鬆弛處，睡醒後也可能出現在腿部。靜脈鬱積、淋巴鬱積則水腫，則限於阻斷的區域。直立性水腫因長期坐著或站立，無法活動身體，如長途飛行或上班必須站立的工作，水腫處於低處。

醫師指出，若為局部因素；尤其突發性單側肢體腫大，更要考慮急性發炎、血栓或深部靜脈阻塞，必須儘快就醫。而全身性水腫，患者常因久坐或久站而引起下肢腫脹，於午後到晚上最嚴重。

陳偉坤指出，中醫將水腫分風水、皮水、正水、石水、黃汗等五種類型，並以五臟發病證候分為肝水、心水、脾水、肺水、腎水。臨床上治療主要可從發汗及利尿著手。並可配合針灸穴道治療。

陳醫師表示，中醫古籍中提到，「諸有水者，腰以下腫，當利小便，腰以上腫，當發汗乃癒。」在治療上，可配合發汗及利尿兩大原則。也有醫家將水腫分為陰水、陽水兩大類，區分虛實兩種不同性質的水腫，作為臨床辨證基礎。就現代醫學分類中，急性腎炎類似於中醫「陽水」「風水」、「皮水」的症狀；而慢性腎炎，則類似中醫「陰水」與「正水」的症狀。

陳醫師表示，水腫針灸治療，依病因病證不同選取適當的穴位。若水腫初起，有外感、感染風寒症者，可取曲池、合谷、足三里、內庭、三陰交穴。而久病體虛，則可取復溜、公孫、中封、太白、水分穴。另可加灸氣海、關元穴，隔鹽灸神闕（肚臍）。

水濕內停也可能造成水腫久不癒。陳偉坤表示，門診中一名43歲女性患者，主訴患有水腫許久，以兩下肢水腫為主，症狀時好時壞。過去曾動過腹腔手術，術後逐漸下肢水腫。研判是「水濕內停夾風」兼有「腎虛」的症候所致。

陳偉坤表示，門診中曾有一位43歲的婦人，水腫問題困擾許久，兩腿水腫症狀反覆，一直有壓痕，曾到西醫檢查心肝腎等功能都正常。多年前曾經做過腹腔手術，手術後逐漸下肢水腫，經過治療，都沒有明顯改善。

陳醫師表示，臨床上可見患者體胖，皮膚過敏，全身泛發細粒紅色丘疹，脈浮滑，舌紅，苔白滑，辨證研判是屬於「水濕內停夾風」兼有「腎虛」，針對這名婦人，處方以越婢加朮湯和真武湯，加敗醬草、天花粉、貝母，經服藥一星期後，兩腿水腫稍減輕，之後再服藥一個月後，皮膚過敏也有所改善，紅疹消失。並再繼續以上方加減調治，之後手指按壓兩足脛，終於已不見壓痕。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%8C%A6%E5%9B%8A-%E6%B0%B4%E8%85%AB%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%BE%9E%E7%99%BC%E6%B1%97-%E5%88%A9%E5%B0%BF%E8%91%97%E6%89%8B-%E9%87%9D%E7%81%B8%E7%99%82%E6%B3%95%E6%9C%80%E8%A6%8B%E6%95%88-160604753.html 
 

《水能增進代謝喝太少也會胖》不喝水才會胖

常有人覺得自己「喝水也會胖」，但醫師指出，「不喝水才會胖」。少量多次慢慢喝，每天補充2000cc，可維持身體基礎代謝率，並能有效增加腸胃蠕動幫助排毒。

新陳代謝科醫師洪建德指出，喝水並非指一般的飲料，而是純粹的白開水或礦泉水。一般無糖咖啡、茶飲不能取代每天2000cc的水量。他表示，喝水雖然無法直接提升基礎代謝率，但能維持現有的代謝，並且促進體內循環，把毒素排出體外。

他強調，對於想減重的民眾，反而要每日適時適涼的補充水分。若本身有水腫體質的人，要特別注意喝水的時間，盡量避免在晚上睡覺前喝水，若真的覺得口渴，可以喝一小口潤潤喉即可。若睡前喝太多水，也可能導致隔天眼皮的浮腫。

另外，每天早晨起床的時候，可以喝一杯約300～500CC的溫開水，喚醒腸胃刺激排便，也能把前一晚累積在身體裡面的毒素，排出體外。飯前喝一小杯水，也能適度抑止食欲。

洪建德提到，許多人都有個錯誤的觀念就是「渴了再喝」，但是研究發現一旦身體產生口渴的感覺，其實體內已經嚴重缺水了，身體長期缺水會影響身體各個器官組織的運作，甚至會抑制了身體口渴的反應，因此會讓越不正常喝水的人，越不會有口渴的感覺，當然也就不會去喝足身體所需的水，久而久之，就會產生肩頸僵硬、眼乾、便秘或者不太排汗等現象。

洪建德也建議，若想提升基礎代謝率，還是需要靠運動增加身體肌肉的含量。比起騎腳踏車或跑步等有氧運動，伏地挺身、重量訓練、或仰臥起坐等，都是增加肌肉組織的方式。

資料來源：
 http://tw.news.yahoo.com/%E6%B0%B4%E8%83%BD%E5%A2%9E%E9%80%B2%E4%BB%A3%E8%AC%9D%E5%96%9D%E5%A4%AA%E5%B0%91%E4%B9%9F%E6%9C%83%E8%83%96-%E4%B8%8D%E5%96%9D%E6%B0%B4%E6%89%8D%E6%9C%83%E8%83%96-161753984.html 
 

《水能增進代謝喝太少也會胖》多喝水加速廢物代謝

適度飲水，對減肥只有助益，「喝水會胖」只是迷思。陽明院區護理師葉雪萍指出，身體機能正常民眾適度喝水加速體內各種化學反應及體內廢物代謝。

葉雪萍表示，基礎代謝是整天靜止不動時，身體必須消耗熱量來維持心跳、體溫、呼吸等基本身體功能所需的熱量，約用掉全日7成熱量消耗。食物的消化、吸收、儲存及運送，這部分約消耗掉1成的全日熱量。身體活動則是上班、打球、溜狗等身體活動，約佔2成熱量消耗。

基礎代謝是最耗熱量的活動。唯一可以讓身體改變基礎代謝的方法，只有肌肉的多寡。1公斤脂肪只能消耗4-10卡熱量，1公斤肌肉卻能消耗75-125卡熱量。如何把身上脂肪變成肌肉，是減重的一大關鍵。

葉雪萍進一步提醒，均衡飲食最重要，挨餓會讓代謝力變遲緩，身體會發出警訊來調降基礎代謝以維持生命需求。經過一晚的睡眠，早餐更是重新啟動代謝的關鍵。多喝水加速體內各種化學反應及體內廢物代謝，同樣可以保持代謝力。

充足睡眠可以讓瘦體素分泌，另外避免久坐，經常站起來活動一下，對提升代謝也有幫助。有些人認為「喝水、呼吸都會胖」只是迷思，除非是特定的疾病，不然體重增加的理由單純只是攝取的卡路里大於身體需求，跟喝水完全無關。

資料來源：
 http://tw.news.yahoo.com/%E6%B0%B4%E8%83%BD%E5%A2%9E%E9%80%B2%E4%BB%A3%E8%AC%9D%E5%96%9D%E5%A4%AA%E5%B0%91%E4%B9%9F%E6%9C%83%E8%83%96-%E5%A4%9A%E5%96%9D%E6%B0%B4%E5%8A%A0%E9%80%9F%E5%BB%A2%E7%89%A9%E4%BB%A3%E8%AC%9D-161753952.html 
 

《水能增進代謝喝太少也會胖》少喝水不能減肥影響代謝可能會更胖

水喝太少會影響身體代謝差。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀表示，許多人有錯誤的觀念，認為少喝水可以減重；其實水是身體機能不可或缺的元素，可代謝脂肪與糖類。缺乏水分時許多機能都會下降。

代謝障礙造成的肥胖，在中醫可歸類為「氣虛」的症候。林舜穀醫師表示，身體缺乏水分不但會口渴，更會無精打采，活動力不足，身體的新陳代謝機能會下降，對脂肪和糖類的代謝更不好，反而會讓減肥變得更加困難。身體的能量降低，出現容易疲倦、缺乏力量、無精打采、四肢沉重，更嚴重者還易出現寒冷的感覺，及心肺功能降低，而有喘促心悸的症狀。也常不想運動，自然容易堆積脂肪而產生肥胖的現象。同時因為身體的機能降低，對水分的正常代謝會變差，容易出現四肢水腫的現象。

林醫師表示，針對這類患者，中醫可用補氣藥物，如人參、黨參、白朮、黃耆等，補養元氣，並提醒患者多曬太陽，到戶外活動，以增加患者的心肺功能與身體代謝率。同時，可配合利水除濕的藥物，如茯苓，薏苡仁等，排除身體多於的水份，常用的藥方有苓桂朮甘湯，四君子湯等。

此外，可配合按壓關元穴，是很好用的補氣穴，常按摩可以提振體內的陽氣，促進代謝，也可達到縮小腹的效果。醫師建議，這類患者應少吃冰冷或油膩生冷的食物，可多吃一些辛辣的調味料，利如薑、胡椒、辣椒等，促進身體的代謝速率。

 
資料來源： 
http://tw.news.yahoo.com/%E6%B0%B4%E8%83%BD%E5%A2%9E%E9%80%B2%E4%BB%A3%E8%AC%9D%E5%96%9D%E5%A4%AA%E5%B0%91%E4%B9%9F%E6%9C%83%E8%83%96-%E5%B0%91%E5%96%9D%E6%B0%B4%E4%B8%8D%E8%83%BD%E6%B8%9B%E8%82%A5%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E4%BB%A3%E8%AC%9D%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%9C%83%E6%9B%B4%E8%83%96-161753145.html 
 

《與健康有約》養腎肝脾氣血 保骨本防壓迫性骨折

預防壓迫性骨折，應積極加強骨骼健康。中醫師陳京慶表示，若以預防壓迫性骨折的觀點來看，首要的重點就是避免骨質疏鬆症的發生，並應加強骨關節周邊組織的強度。日常飲食應多攝取鈣質和膠質，以及滋補肝腎類的食材作為保健。

中醫師陳京慶表示，中醫認為，腎主骨，「腎氣的虧損」是骨質疏鬆症的主要原因，老化、過度勞損、更年期等，也都是造成腎氣耗損的重要因素；而且避免壓迫性骨折發生，也和周邊組織的強度有關係，「肝脾氣血」的不足，一樣會有所影響。

除了補充鈣質和膠質，預防骨質疏鬆還包括如有：山藥、枸杞、杜仲、黑豆、木耳、黑芝麻、核桃，也是日常生活可以用作食療來攝取，以滋補肝腎。當骨質健康，當然就不容易造成壓迫性骨折。

陳醫師表示，對壓迫性骨折高危險群而言，日常生活中的動作也需要多留意，但是不要因為害怕受傷就完全不運動，適當的活動可以改善循環減少老化，對防止骨質疏鬆也有幫助。且要是活動量很少，反而會因為運動和反射機能減退，變得更容易受傷。

【記者鄭綿綿／台北報導】上班族常見頸背痠痛的毛病。中醫師陳曉鈞表示，長時間維持在同一個姿勢過久，少運動，易造成肌肉過度疲勞，讓保護脊椎的肌肉逐漸萎縮，剩下的肌肉承受過多的負荷，導致愈來愈僵硬，少動的狀況下，血液循環也較差，形成乳酸增加堆積，導致疼痛的現象。

陳醫師表示，就算採取任何標準的姿勢、坐姿，如果沒有適當的休息和運動，還是會造成肌肉的壓力，形成痠痛的產生。建議每工作40~50分鐘，就應該起來動一動，簡單的伸展運動，可以舒緩肌肉壓力，減輕頭痛與肌肉痠痛症狀。

同時，可配合頸部按摩保健，做法為用雙手的大拇指在枕骨下方的風池穴，輕輕的圓弧狀按摩，順著脖子兩側，由上到下來按摩。之後用其他手指，按摩取包括肩膀內側，還有腋下，及肩胛骨與手臂的中心區域，都有助改善頸背痛的問題。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E8%88%87%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%9C%89%E7%B4%84-%E9%A4%8A%E8%85%8E%E8%82%9D%E8%84%BE%E6%B0%A3%E8%A1%80-%E4%BF%9D%E9%AA%A8%E6%9C%AC%E9%98%B2%E5%A3%93%E8%BF%AB%E6%80%A7%E9%AA%A8%E6%8A%98-161349560.html 

 

癌患術後 健脾和胃、疏肝利膽以扶正培本

癌症患者接受化、放療後，身體往往變得很虛弱。中醫師陳明和表示，門診中碰過一些進行化放療的癌症患者，有的人會出現極度身體疲勞、精神倦怠、嘔吐欲嘔等不良反應，經診斷後開立中藥給患者服用，不舒服的情形獲得明顯地改善。

陳醫師指出，有些癌症患者經過外科手術後元氣大傷，如果又接受放化療的話，身體的脾胃之氣很容易就會受損，之後就會出現身體沒力、精神疲倦、右脅肋痛、腹脹悶、嘔吐欲嘔等症狀，如果這時候能清利濕熱、疏肝利膽、和胃降逆止嘔的話，這些不舒服的症狀都可以獲得改善，病情也可望獲控制。

陳醫師進一步指出，如果是乳癌患者接受化學療法的話，可以適時健脾和胃、扶正培本，因為患者進行化療的時候，往往會導致腸胃道功能發生障礙，最後就出現嚴重的嘔吐噁心，像這種情況可以稱為「氣逆」，適合使用半夏厚朴湯、溫膽湯等中藥複方來降逆止嘔。

當癌症患者長期進行放化療的時候，容易引起免疫抑制的情形，患者常有疲勞倦怠、精神疲乏、身體沒力、容易感冒等症狀時，適合使用生脈飲、左歸丸、右歸丸、八珍湯等中藥複方。使用中藥複方，通常都需要辨證論治。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E7%99%8C%E6%82%A3%E8%A1%93%E5%BE%8C-%E5%81%A5%E8%84%BE%E5%92%8C%E8%83%83-%E7%96%8F%E8%82%9D%E5%88%A9%E8%86%BD%E4%BB%A5%E6%89%B6%E6%AD%A3%E5%9F%B9%E6%9C%AC-161037970.html 

《保健錦囊》多汗症病因多樣複雜 常見虛及溼熱證

出汗異常可能是有多汗症問題。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，出汗本來就是人體的一種生理現象。如果是在天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱湯、情緒激動、勞作奔走的情況下，出汗增加，屬於正常現象。但如果在安靜狀態下，身體全身性、偏側性或局限性不自覺汗出，則屬於病態。尤以手掌、足底、腋窩和其他皺折處為多見。

中醫師陳萍和表示，引起多汗的原因多樣且複雜。功能性失調多與自主神經功能紊亂有關，有些人則可能與神經損傷有關。常見的原因有：發熱性疾病，特發性出汗，物理性出汗，如熱環境。內分泌和代謝性疾病如甲狀腺機能亢進、糖尿病、心血管疾病和呼吸衰竭，代償性多汗，遺傳因素等。

醫師表示，通常西醫治療用到的抗膽鹼藥，對某些多汗患者暫時有效，但可能引起視力模糊、口乾、便秘、尿儲留等副作用，因此不宜長期使用。而交感神經切除手術，僅適用於少數頑固的多汗症患者。而中醫調理上，副作用較少，可針對不同症候，依照體質，選擇適合藥物。

多汗症可能出現「虛證」症候。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，虛證症候常見包括營衛不和；氣虛不固；腎陰虧虛；以及氣陰兩虛的問題。治療上，應針對虛證加強補虛，調整脈弱現象，幫助補氣；滋補腎；以益氣養陰，固澀斂汗，改善異常盜汗現象。

中醫師陳萍和表示，虛證辨證用藥上，包括針對「營衛不和型」者，症狀表現可見汗出怕風，易局部出汗，易感冒，全身痠楚，舌質淡，苔薄白或白膩，脈浮緩或浮弱，藥方可用桂枝湯加減，並可臨證加減。若屬「氣虛不固型」者，可見少氣懶言，聲音低微，神疲乏力，易感冒，自汗，活動後加劇，面色白而少華，舌質淡，苔薄白，脈浮虛，可用玉屏風散加減。

陳醫師表示，還有「腎陰虧虛型」者，常見口咽乾燥，五心煩熱，盜汗，腰膝酸軟，小便黃少，舌紅少津，少苔或無苔，脈細數，可用麥味地黃丸加減。以及「氣陰兩虛型」者，常見汗出持續，面色萎黃，神疲乏力，口乾納差，舌淡少津，苔薄白，脈細數，可用生脈飲加減，整方發揮益氣養陰，固澀斂汗的功能。

多汗症也常見「溼熱證」明顯。中醫師陳萍和表示，出汗異常，偏濕症候，主要可見到如有脾虛濕阻；腎虛濕滯；以及濕熱內蘊的問題，可配合從健脾化濕；滋腎陰；發汗利水，除濕袪熱用藥著手調理。

陳萍和表示，溼證蓄積在體內，會使得汗出增加的更明顯，全身有黏膩感，十分不適。辨證用藥部分，針對「脾虛濕阻型」者，可見汗出，面色白，倦怠，舌淡胖有齒印，苔白潤或厚膩，脈細緩，藥方可用香砂六君子湯加減，達到健脾化濕，益氣固表作用。

陳醫師表示，還有，「虛濕滯型」者，可見半身、全身或局部汗出，心煩，身微熱，口稍渴，小便短少，神疲乏力，惡風怕冷，舌質略紅少津，苔白薄，脈沉細，可用知柏地黃丸加減，加強滋腎陰，利水濕而汗出自止。若屬「濕熱內蘊型」，常見周身蒸蒸汗出，汗黏，面赤烘熱，煩躁，小便色黃，舌淡紅或紅，苔黃膩，脈弦數，可用茵陳五苓散加減調理。有用的反馈“

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%8C%A6%E5%9B%8A-%E5%A4%9A%E6%B1%97%E7%97%87%E7%97%85%E5%9B%A0%E5%A4%9A%E6%A8%A3%E8%A4%87%E9%9B%9C-%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E8%99%9B%E5%8F%8A%E6%BA%BC%E7%86%B1%E8%AD%89-160601727.html?_esi=1 
 

《用藥百科》榮衛不合氣血循環差 桂枝湯方能調理

中醫所說的「榮衛不合」多與氣血循環差有關。中醫師林安邦在一場研討會中表示，氣血循環差，較不容易適應外在環境的變化，臨床上常用桂枝湯或桂枝湯的變化方，進行調理，幫助改善皮膚適應問題，末梢循環障礙，或過敏現象。

中醫師林安邦表示，中醫提到的「榮衛不合」現象，常見氣血不和，而影響衛氣，而衛氣也就是指抵抗力。「榮衛不合」常見出現在皮毛和血脈之間的問題，當氣血不和，常見四肢、末梢循環不好，也較容易有手足蹶冷的現象。

林醫師表示，臨床上用來調皮表，針對皮膚血液循環較差的問題，可用桂枝湯調理。方中含桂枝、芍藥、生薑、大棗、炙甘草。其中，桂枝與芍藥是主藥，可辛溫通陽、斂陰，兩者配伍有助調和營衛。而常見溫度變化時，適應能力較差，對於外界變化適應力不好，經常手足蹶冷者，還可用當歸四逆湯進行調理。

此外，像是有過敏性鼻炎問題者，常見一早溫差大時打噴嚏，持續流鼻水等現象，也可歸屬於「榮衛不合」的現象，也常用桂枝湯加減進行調理。

【記者鄭綿綿／台北報導】中藥附子入方，有助止痛、化瘀功能調養。中醫師林安邦表示，附子有強心、止痛作用，如發汗太多，加強固表陽也可調養，及代謝有問題者，以附子搭配調養，也有助於促進新陳代謝的作用。

林安邦表示，附子應用於骨傷科、骨折問題也可治療。門診中曾有一名50歲的中年婦人，有次騎自行車，擦撞到小貨車，跌了一下。回去後便出現無法走路的狀況，經過檢查，發現骨盆裂了一條縫。通常年紀較輕者，經過一段時間多可自行預癒合，但是年紀較大者，通常新陳代謝較差，有時需要進行手術治療。不過這名患者決定先行觀察，等段時間。

林醫師表示，這時中醫配合治療，重用附子入方調理，並且搭配活血化瘀的桂枝茯苓丸，以及配合用六味地黃丸加減，以及加用阿膠，加強補腎、滋陰補血益氣調理。經過一週後再照X光，發現骨頭已經有點在長，再等一週過後，骨科醫師已經研判不用開刀，患者也未打石膏。患者經過五週治療時間，終於痊癒出院。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E7%94%A8%E8%97%A5%E7%99%BE%E7%A7%91-%E6%A6%AE%E8%A1%9B%E4%B8%8D%E5%90%88%E6%B0%A3%E8%A1%80%E5%BE%AA%E7%92%B0%E5%B7%AE-%E6%A1%82%E6%9E%9D%E6%B9%AF%E6%96%B9%E8%83%BD%E8%AA%BF%E7%90%86-160550989.html 

 

《腎病的錯誤觀念》症候群患者 需高蛋白飲食

民眾常認為腎臟病最好少吃蛋白質，少吃肉，但腎臟科醫師提醒，腎臟病類型與種類很多，對於沒有尿毒症，且血清蛋白很低的「腎病症候群」患者，反而要食用高蛋白飲食，以補充由尿中流失的蛋白，過度限制對健康毫無助益。

台北醫學大學附設醫院院長，腎臟科醫師陳振文表示，先前臨床上有一位五十歲陳女士，患有蛋白尿多年，半年前尿毒症狀開始加重，聽聞雞蛋、雞肉吃了會使尿毒加重，隨後她再也不敢吃雞蛋和其他含動物性蛋白質的食物如肉類、魚類、牛奶等。可是病情並沒有因此改善，不僅血尿素氮沒有下降，而且因過度限制蛋白質的攝取而造成「低蛋白血症」，使水腫加重，目前已在接受透析治療。

醫師提醒，由於蛋白質之類的食物在人體內代謝後所產生的尿素必須經由腎臟才能排除。因此對於已出現尿毒的腎臟病患者，蛋白質的質與量必須加以限制，以免加重尿毒。但對於沒有尿毒症且血清蛋白很低的腎病症候群患者，則反而要給予高蛋白飲食，以補充由尿中漏去的蛋白。

故蛋白質是否限制要視腎功能減退的程度而定，即依其腎功能下降程度酌量加以限制。蛋白質可分為動物性蛋白質如蛋類、肉類、魚類、牛奶等，還有植物性蛋白質如豆類。已經出現尿毒症的腎臟病患選擇動物性蛋白做為蛋白質的主要來源，同時少吃豆類等植物性蛋白質。

腎臟科醫師陳振文表示，雖然食用蛋白質後，都會產生需腎臟排除的廢物，但植物性蛋白質對腎臟功能已受損的患者來說，負擔較大，這類患者蛋白質來源應以適量動物性食物為主。如果是一般身體健康的民眾，則不必過度在意動、植物性蛋白質的比例。

北市聯醫忠孝院區腎臟內科主任陳達隆指出，慢性腎臟病常不會有明顯症狀，將近八、九成的病人未被診斷。台灣有一百七十到兩百萬名的慢性腎臟病病患，但認知率卻只有百分之三點五左右。

醫師指出，只有當腎功能減退到原來的一半以下時才會出現尿毒症，只要有一個腎臟是好的或兩個腎臟的功能加起來達到百分之五十以上時不會出現尿毒症。儘管腎臟病的種類很多，然不論得了何種腎臟病，只要其腎功能未降到百分之五十以下時不會出現尿毒症。因此常可發現許多腎臟病的早期其血尿素氮及肌酸酐還是正常，就是因為腎功能還有百分之五十以上。

陳達隆醫師解釋，當腎功能指標「肌酐酸」超過每百毫升六至八毫克或「肌酐酸清除率」低於每分鐘十五西西即稱為末期腎臟病。

醫師提醒，嚴格來說尿毒症並不是正式疾病的名稱，而是指腎衰竭所引起的綜合症狀。從治療觀點來看，可能導致尿毒症的腎臟疾病可分成「可回復性」與「不可回復性」兩種，因此發現尿毒症時應先判斷是否有回復的可能，如為可回復性腎臟病應及早治療，否則失去治療良機，便與不可回復性腎臟病一樣，走上長期洗腎的地步。這些可回復性腎臟病包括急性腎病及少數可回復性的慢性腎病。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E8%85%8E%E7%97%85%E7%9A%84%E9%8C%AF%E8%AA%A4%E8%A7%80%E5%BF%B5-%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E6%82%A3%E8%80%85-%E9%9C%80%E9%AB%98%E8%9B%8B%E7%99%BD%E9%A3%B2%E9%A3%9F-161010256.html

《腎病的錯誤觀念》腎屬泌尿系統與腎虧無關

腎不好，即「腎虧」？北醫附醫院長、腎臟科醫師陳振文表示，現代醫學所稱的腎臟是泌尿系統，與民間談的「腎虧」沒有關聯，只是當初現代醫學引進時，翻譯上借用了傳統醫學千年來所用的「腎」，但兩者概念不同。

陳振文指出，腎衰竭併發尿毒症，有抑制男性睪丸素分泌的可能，但生理上男性的性荷爾蒙是由「睪丸」分泌；女性是在「卵巢」，尤其男、女的腎臟可互相移植，可見解剖學上的腎臟與性功能無直接關係。

醫師表示，根據研究，腎衰竭併發尿毒症的病例並不影響女性荷爾蒙的分泌，但卻曾有抑制男性睪丸素分泌的報告，除了會發生性無能外，也會因精蟲數不足及其活動力下降而引起不孕症。在所有性無能的病例中，多數是由於心理因素或神經、血管病變造成的，只有極少部分是由於尿毒症引起的。

「腎虧」大概是最令男性感到尷尬的詞彙之一。在民間用語裡，頻上廁所、不舉都與「腎虧」扯上邊，然而不只西醫不認同，中醫也認為這只是民間用語，正規中醫師不會用腎虧來涵蓋性功能。

男人早在青少年時期就會拿「腎虧」開玩笑，例如有些同學較常跑廁所，就會被虧說是「腎不好」，腎虧常意指是泌尿系統功能異常或不舉。中醫師指出，很多男性對這類玩笑其實笑不出來，有些男人視就醫泌尿科為畏途，就算就醫，也怕被人知道或被人笑。由於害怕自己性功能不佳屬腎虧，民眾常急於進補，希望把虧損補起來。對此，醫師表示，臨床上有些患者身體處於發炎狀態，診察後發現火氣較大，此時硬要溫補，恐怕無法見效，反而要適度瀉熱，一切仍需視個別狀況而定。

腎虧、敗腎等說法，可見於某些健康食品推銷廣告，正規中醫沒有腎虧、敗腎等詞彙，這些只是不精確的用語。有些民眾納悶傳統中醫常談的腎氣，是否代表解剖醫學上的腎臟？中醫師強調，兩者定義不盡相同，腎氣充足與否是中醫對人的體質、元氣、體力、精神，老化狀態的說法，涵蓋範圍較廣泛，與泌尿醫學定義的腎功能異常沒有絕對的關聯。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E8%85%8E%E7%97%85%E7%9A%84%E9%8C%AF%E8%AA%A4%E8%A7%80%E5%BF%B5-%E8%85%8E%E5%B1%AC%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E7%B3%BB%E7%B5%B1%E8%88%87%E8%85%8E%E8%99%A7%E7%84%A1%E9%97%9C-161010428.html 
 

《疑難雜症治癒談》偏方熬藥 治好飛蚊症

常聽人說人會罹患「飛蚊症」，但不瞭解什麼是飛蚊症，直到自己也「飛蚊」上身。

第一次發現這個問題，大約是一年前，我在電腦前撰寫一篇論文時，突然發現眼前有個黑影在晃動，起初以為是頭髮，但經梳理後黑影依舊存在，經定睛一看，發現眼裡似有一隻蚊子，從右眼上方往下移動，經眨眼、揉眼後，狀似蚊子的黑點依舊存在、揮之不去。

但由於睡了一覺後，黑點就不見了，因此認為是突然發生的問題，也就不以為意了。

記不得又過了多久，眼睛裡這隻蚊子又出現了，而且越來體積越大，甚且又有更小隻的蚊子出現。由於對生活已構成了困擾，因此去求治眼科醫師，認定就是一般人所說的「飛蚊症」。醫師除了開眼藥水讓我點用外，也吩咐我要讓眼睛多休息，不要長時間看書或電腦，同時也要注意營養的均衡，以免病情繼續惡化。

醫師表示，飛蚊症應該是眼晴老化所造成的，可以預防、保養，一旦罹患飛蚊症，則只能改善，無法根治。

由於西醫無法徹底根治，我乃一面轉求中醫及偏方，沒料，一張輾轉傳遞的偏方傳單，竟發揮了極大的效果，迄今已半年多，飛蚊未再出現，因此特將此偏方公開：

藥材：肉蓯蓉3兩、枸杞2兩、巴擎天2兩、殼精2兩。做法：以8碗水煎成4碗；藥渣再用5碗煎成2碗。然後將前後藥汁混合後分成6碗，於每餐飯前各服1碗（即一帖可供2日服用）。我一共服用5帖後，發現飛蚊不見。其後為了保養，我每月仍會續服一帖。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E7%96%91%E9%9B%A3%E9%9B%9C%E7%97%87%E6%B2%BB%E7%99%92%E8%AB%87-%E5%81%8F%E6%96%B9%E7%86%AC%E8%97%A5-%E6%B2%BB%E5%A5%BD%E9%A3%9B%E8%9A%8A%E7%97%87-160500523.html 
 

糖尿病患福音！ 核桃能改善血糖問題

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據美國哈佛大學公共衛生學院營養系一項研究指出，適量食用堅果能顯著降低第二型糖尿病的發生機率，該研究針對11個國家，34～59歲共8400名婦女所進行的16年追蹤調查顯示，而堅果之所以能降低第二型糖尿病的發生機率，主要是因為堅果中的不飽和脂肪酸及其他營養素，有助於穩定血糖和改善胰島素功能的緣故。

核桃對糖尿病患者來說，是一個很好的食物，家醫科醫師何一成解釋，因其中含鎂的成分，可調節神經系統和肌肉的活動，長期患糖尿病者，會因為尿鎂排出過多，造成胰島素的功能不彰、醣類耐受性減低等現象；適量補充鎂可以改善血糖。而核桃中的鋅可協助胰臟製造胰島素，此外，鋅還有促進傷口癒合，參與皮膚、毛髮、指甲等的修補作用，對傷口癒合能力不佳的糖尿病患者來說，應適量補充。另外在核桃中的Omega－3具有降低血液黏稠度、改善血液循環、減少體脂肪囤積、協調胰島素分泌等作用，可以調節血糖、減緩糖尿病症狀。

何一成醫師表示，核桃具有健腦、補血、健胃、養神等功效，而核桃中的蛋白質和不飽和脂肪酸，是大腦細胞代謝的重要物質，也有防止動脈硬化的功效，但何一成醫師提醒，核桃的熱量高，一顆核桃就約等於35大卡的熱量，2顆就相當於1／4碗飯的熱量，建議可以切碎後拌入沙拉中食用，或者撘配蔬果打成精力湯，如此不僅可控制食量，還可充分發揮功效，另外核桃也不宜與黃豆、黃豆製品同時食用，否則會導致腹痛、腹脹、消化不良等現象。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E6%82%A3%E7%A6%8F%E9%9F%B3-%E6%A0%B8%E6%A1%83%E8%83%BD%E6%94%B9%E5%96%84%E8%A1%80%E7%B3%96%E5%95%8F%E9%A1%8C-105000541.html 

 

患糖尿病

夏吃嫩薑 助消暑、排濕、瘦身

面對黏膩濕熱的酷暑，如何保持清爽舒適？

受暖化效應影響，全球氣候變幻無常─夏天愈來愈熱、冬天卻愈來愈冷；加上台灣地處海島，每到夏季得遭受高溫和高濕的雙重夾擊，使人常感黏膩煩躁，渾身不自在。 

最快的解決方法不外乎躲進冷氣房，再猛灌冷飲、啃冰棒圖個涼快，雖然可以立即將悶熱壓下去，但從中醫觀點來看，反而使得熱氣不易發散，滯留於臟腑之間，甚至必須消耗身體本身的元氣以因應突如其來的寒冷，不利養生。

師法傳統智慧，就能身心清涼安度酷暑。

一、消暑首重「去濕」

體內濕氣重，讓人覺得睏倦、食慾不振、手腳冰冷、全身黏膩不舒服，惟真中醫診所連建廷醫師認為，濕熱是夏季百病之源，因此，夏季養生應將「去濕」列為首要任務。

他將台灣人多過敏的原因歸咎於環境濕氣太重，並且許多人從戶外走進室內，不顧自己早已汗流浹背，還迫不及待鑽進冷氣房，冷熱溫差大加上濕邪入侵，於是感冒、過敏、骨節痠痛隨之而來。

３個好辦法，為身體去濕！

●吃點辣的

一般人認為吃辣上火，夏天不適合吃，事實上，愈是濕熱的地區，愈可透過吃辣促進人體排汗，有助於逼散體內濕氣，讓人在悶熱環境中反而覺得涼爽舒適。

此外，在酷暑難耐的環境中，人們大多沒有胃口，這時吃點辣食或加了香料的咖哩，可促進食欲、開胃下飯。

不過，台北市立聯合醫院中醫院區醫務長許中華也提醒，中醫觀點來看，辣食畢竟多屬熱性，適量食用就好。

尤其身體已有發炎症狀，例如胃潰瘍、支氣管炎、痔瘡、高血壓患者，或體質本屬陰虛燥熱的人，應該避免吃辣。

●常吃利濕食物

許中華指出，綠豆、蓮藕、白朮、薏仁、茯苓等中藥材，有利濕效果，對於排解夏季濕熱很有幫助。

除了刻意烹煮蓮藕湯或綠豆薏仁等甜湯之外，他自己的做法是，將利濕食材加進日常食用的主食中，例如洗米時加入米量十分之一的綠豆和少許薏仁，泡軟後直接放進飯鍋煮熟食用，不但增加米飯口感，也為身體去濕。

連建廷特別推崇吃嫩薑。他指出，嫩薑溫和，吃了不上火，利濕效果也好，曾有病人減重多次不成功，沮喪求診，他把脈診斷後認為是體內濕氣太重的問題，於是要病人三餐都加嫩薑，結果只用這個方法，就順利減重10公斤。

●走進大自然

現代人經常待在密閉空調室裡，體力消耗少，身體調控濕度的能力也變差，保持運動習慣可活絡器官運作，增強水分代謝，加速濕氣排出體外。

許中華建議，每個人可依照自己的年齡和喜好，選擇適合的運動類型，例如散步、打太極拳、騎腳踏車等能微微流汗卻不是激烈飆汗的方式，最重要的是養成規律且長期運動的習慣。

「我個人最喜歡爬山，」許中華說，大自然是最好的運動空間，就算再忙，他每週都要擠出時間上山走走，配合慢、深、吐氣多於吸氣的節奏，讓大自然的「宗氣」透過肺臟交換進入體內，貫通心脈。

二、補氣養脾胃，頭腦不昏沉

暑熱損傷人體津液，導致脾胃功能變弱，且耗傷元氣、損精神，氣血不足之下，人會變得昏沉、嗜睡。

登琪爾養生莊所餐飲總監張恬慈進一步解釋，氣不足則胸悶、呼吸短促，供給腦部的血液含氧量低，自然容易頭昏睏倦，因此，補氣則氣足，氣足後腦筋才能保持清明，因此夏日昏昏欲睡，可從補氣著手。

此外，由於炎熱出汗使得胃腸消化液的分泌減少，胃腸蠕動變慢，因此夏天也是消化不良或腸胃病好發季節，透過健脾藥方可以改善。

最常見的方子是四君子湯，有甘溫益氣、健脾養胃功效，主藥材為人參、白朮、茯苓、甘草等四味，再依不同體質加減。

許中華也特別提醒，為免增加腸胃負擔，飲食應清淡，少吃油膩，才是夏季清爽之道。

…【全文未完，完整內容請見《康健》164期，http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5039471】

小心！六大消暑錯誤觀念

日頭赤炎炎，全台就像是一顆燒燙燙的「火紅烤蕃薯」。然而，運用錯誤的方式來對抗炎夏，有可能加重熱傷害，以下是抗暑六大謬誤：

錯誤一：沒曬太陽，不會中暑

中暑與高溫度、高溼度有關，尤其是對體溫調控差的年長者及嬰幼兒來說，即使在室內不出門，沒曬到太陽，也有可能因氣溫過高而中暑，一定要善用冷氣、電風扇來降低室內溫度，注意適當的水份補充，讓身體有足夠水份可以散熱，避免體溫過高。

更要避免把年長者、小孩，留在沒有空調的車子裡，因為夏天車內的高溫，遠遠比戶外更酷熱，若有頭暈目眩、冒冷汗、頭痛，表示已有中暑現象。

錯誤二：曬傷可以擦蘆薈

已經曬傷的皮膚，皮膚會很脆弱，倘若使用蘆薈引起過敏，發炎會更厲害。

如果只是輕微曬傷，可先沖冷水降溫來減低局部疼痛，曬傷面積大時，應就醫治療。若是怕皮膚變黑的女性，待曬傷的皮膚狀況穩定後，可使用衛生署核可的美白成分保養品，如：熊果素來加強美白，避免皮膚變黑。

錯誤三：曬出水泡，弄破好得快

一旦曬出水泡，會讓疼痛感加劇，但絕對不能自己把水泡弄破，以免造成感染而增加治療的難度。

正確的方式是到皮膚科就診，讓醫師用無菌的針及針筒，把水泡內的組織液吸出來，保留水泡外的皮膚，並使用外用藥來治療。

錯誤四：喝啤酒超消暑

啤酒喝起來很清涼，也有利尿的效果。但是恩主公醫院泌尿科主任王炯珵表示，啤酒會讓尿酸增加，有可能加重泌尿道結石，喝啤酒消暑，還不如喝檸檬水、蔓越莓汁更好。

而各大泌尿科每到夏天，門診量會爆增二到三倍，主要就來自男性的泌尿道結石，以及女性的急性膀胱炎，主要原因與天氣炎熱時，人體的排汗量增加，相對排尿量就會減少。若排尿量太少，會增加泌尿道結石，也無法發揮沖洗泌尿道的功能，引發不適、感染的機會就會增高。

錯誤五：喝冰水可防中暑

夏天適度的飲用水份，的確可以減少中暑、泌尿道結石及感染，但台大耳鼻喉科許巍鐘醫師，也提醒「喝冰水，有可能讓呼吸道敏感的患者，咳嗽更明顯。」如果一定要喝冰水，最好能含在口中，等水變溫再吞下去，能直接喝室溫的水更佳。

即使是一般呼吸道健康的人，常喝冰水，也會干擾腸道的免疫系統，降低免疫力。除了適度喝水外，也可多吃含水份量多的蔬果，如：小黃瓜、小蕃茄……等等這些富含維他命C的蔬果，具有防曬效果。

錯誤六：汗流浹背可瘦身

人類流汗是為了調節體溫，只要再喝個水，流汗失去的體重又會再回來，因此，不必為了要瘦身，刻意在大太陽下做戶外活動，以免中暑。

若有瘦身的需求，宜在室內有空調的環境中，或是在清晨、傍晚氣溫比較低時做運動，只要運動強度夠，就會有瘦身的效果。(撰文/黃秀美)

 

 資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%8F%E5%BF%83-%E5%A4%8F%E6%97%A5%E6%8A%97%E6%9A%91%E5%85%AB%E5%A4%A7%E8%AC%AC%E8%AA%A4.html

喝水、咳嗽、開窗 心肌梗塞自救

中國時報【黃文博╱台南報導】

醫生認為猝死案例以急性心肌梗塞居多，一般人以為天氣由熱轉冷時才容易發生心肌梗塞症狀，殊不知，天氣太熱也容易引發。如最近四十二歲銘傳大學助理教授黃賢卿、成大醫院五十歲警衛隊長及八十五歲郭綜合醫院總裁郭國銓等，加上許多案例令人聞之色變。

南區氣象中心表示，大台南地區十一日到十三日最高氣溫，都在攝氏卅二點七到卅三點三度之間，高溫並未破紀錄。

成大醫院心臟血管科醫師陳儒逸表示，心肌梗塞指的是冠狀動脈粥樣硬化、形成血栓或持續痙攣等，導致冠狀動脈或其分枝阻塞，心肌因長時間缺血、缺氧而發生壞死。如果有背痛和脖子僵硬等早期症狀，就要注意。

奇美醫院心臟內科醫師李聰明教授表示，心肌梗塞可經由超音波、運動心電圖或核子醫學心臟掃描等檢查後，再以藥物控制，及早發現，大多不會嚴重到心肌梗塞的程度。心肌梗塞其實是長期飲食和生活習慣問題，天氣熱只是把累積的疾病誘發出來而已。近年來，心肌梗塞年齡有下降的趨勢，最好年過卅歲就到醫院檢查。

陳儒逸表示，急性心肌梗塞患者可能合併有冒冷汗、臉色蒼白、四肢冰冷、頭暈、噁心、嘔吐、胸部壓迫感、胸痛幅射到肩頸背、休息無法解除、全身虛弱無力、疲倦、疼痛持續超過廿分鐘以上等症狀。

醫生建議，當這些症狀出現時，有三個在送醫前可以先自救的方式：一、喝點熱開水；二、做吞嚥或用力咳嗽等動作；三、開窗，呼吸新鮮空氣，深呼吸。這些自救方法所產生的胸壓和震動，與心肺復甦術ＣＰＲ的胸外心臟按摩效果類似，是個不妨一試的自救方法。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E5%96%9D%E6%B0%B4-%E5%92%B3%E5%97%BD-%E9%96%8B%E7%AA%97-%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E5%A1%9E%E8%87%AA%E6%95%91-213000444.html 

 

疼痛

《關節潤滑藥食療_中醫觀點》加強氣血循環、補腎虛 可潤滑關節

關節退化初期可配合潤滑關節調理。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，通常潤滑關節只有較適用於初期關節退化較輕微的患者，在軟骨還沒有嚴重磨損時，才較有作用。而中醫對於這類初期關節退化的調理，促進關節潤滑可從加強氣血循環；補腎虛方向配合調養。

中醫師林高士表示，退化性關節炎患者，常見疼痛，關節腫，關節活動受到限制，像是上下樓梯會感覺困難增加，關節活動也會有聲音。潤滑關節使用所謂的注射玻尿酸，通常較適合於初期關節退化較輕微的患者，在軟骨還沒有嚴重磨損時，可適當施打，通常效用約有半年左右時間，時間過了，也需要再評估後施打。而在此階段的患者，也可配合辨證用藥加強調理。

林醫師表示，中醫認為，「不通則痛」，因此，關節疼痛可配合氣血循環的加強，幫助關節疼痛緩解，促進身體的循環功能，也能輔助改善關節的修復、潤滑作用，藥方常用如疏經活血湯、當歸拈痛湯、獨活寄生湯。此外，患者若有「腎虛」症候，常見伴隨腰膝痠軟，怕冷，便稀軟，藥方可應用地黃丸系列調理。

日常生活保健食療部分，醫師建議，可補充吃些龜鹿二仙膠，方中含有鹿角、龜板、人參等，也可幫助強筋健骨，改善筋骨痿軟調養。在關節退化疼痛處可適當使用護膝、護肘等，注意關節保護，並且應減少吹到風。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E9%97%9C%E7%AF%80%E6%BD%A4%E6%BB%91%E8%97%A5%E9%A3%9F%E7%99%82-%E4%B8%AD%E9%86%AB%E8%A7%80%E9%BB%9E-%E5%8A%A0%E5%BC%B7%E6%B0%A3%E8%A1%80%E5%BE%AA%E7%92%B0-%E8%A3%9C%E8%85%8E%E8%99%9B-%E5%8F%AF%E6%BD%A4%E6%BB%91%E9%97%9C%E7%AF%80-160241758.html 
 

《保健錦囊》保骨本非必用貴藥 依病機調理搭穴位針灸按摩

夜間視線不佳，年長者起身上廁所，常在此時絆倒、跌坐而骨折。林森中醫院區中醫師吳建東表示，這類型骨折主要是骨質已流失，難以抵抗衝擊所致，很多年長者因此喜歡服用龜鹿二仙膠預防，但其實不是人人適合。

中醫師吳建東表示，龜鹿二仙膠主要是從龜板及鹿角中提煉出來的萃取物，屬形補形概念。但龜鹿二仙膠無健保給付，較偏溫補，不是每位患者都適合，最好經診斷由醫師開予處方或詢問合格藥商，否則龜鹿二仙膠等較名貴中藥的確可能買到假貨。

吳建東表示，其實骨質疏鬆不一定要吃龜鹿二仙膠，例如發熱多則常會以左歸丸為主方，如果患者氣血較虛弱，氣虛、食慾不振差疲倦的現象比較嚴重者，可能會添加補氣血的方藥如八珍湯，如果患者兩膝痠痛、遇寒雨加劇的話，則可能會添加溫下肢的獨活寄生湯，惡寒重則會將方劑變化為右歸丸，會因個人病機不同而做調整，而非一個龜鹿丸通用。

通常骨質疏鬆不會有太明顯症狀，頂多有腰痠痛、兩膝無力等等的症狀，在中醫理論上來說，還會進一步有神疲易倦、氣虛自汗、怕冷怕熱、頭暈目眩等等的症狀。

吳建東指出，負責撐住全身器官組織的骨骼系統，在30多歲到達高峰以後，就開始因為腎氣衰竭而逐漸不良；年長者因骨質問題而略有疼痛感的話，則可以考慮使用針灸或是薰蒸來通調氣血而止痛。

例如腰部的腎俞、胃俞、膀胱俞，或是臗關節的環跳、承扶，膝部的陰陵泉、陽陵泉，甚至是直接補氣血肝腎的足三里、三陰交、太膝、復溜，都是常會取用的穴道，在家疼痛時按摩、熱敷這些穴位也會有效果。

中醫把骨質疏鬆所導致的骨骼萎縮稱作『骨痿』，醫師建議，攝取鈣質與多運動。攝食含鈣較多的食物如牛奶、豆類、魚類，有助於累積骨質成分，同時也必須避免過度菸酒及過量咖啡、或是動物性蛋白質等等，以免鈣質流失。運動也有助於累積骨質，中輕度、持續性的運動有必要。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%8C%A6%E5%9B%8A-%E4%BF%9D%E9%AA%A8%E6%9C%AC%E9%9D%9E%E5%BF%85%E7%94%A8%E8%B2%B4%E8%97%A5-%E4%BE%9D%E7%97%85%E6%A9%9F%E8%AA%BF%E7%90%86%E6%90%AD%E7%A9%B4%E4%BD%8D%E9%87%9D%E7%81%B8%E6%8C%89%E6%91%A9-161640940.html?_esi=1 
 

胃俞

保健停看聽》更年期障礙的中醫調理

文／林君玉

邵小姐51歲，停經1年，有潮熱多汗，眼睛乾澀，口乾舌燥，睡眠品質差，心悸胸悶，陰道乾澀等種種不舒服。有一天，發現自己的美手怎麼變得乾乾皺皺的像是老太太，心情頓時恐慌不已。

更年期意味著自己將要逐漸老化，怎不讓人心驚？還好現在各種抗老化的方法很多，應該要瞭解如何減輕這段時間的不適，延緩健康的惡化，活得長壽又健康才是積極的辦法。

「更年期」定義為：女性由正常的卵巢功能逐漸衰退至不具功能的過渡期，這期間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙減少，可能引起身體上許多的不適：熱潮紅、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮、失眠等症狀，統稱「更年期障礙」。

更年期綜合癥是隨著絕經婦女內分泌改變而出現的一系列症狀，一般在47-55歲之間。中醫認為更年期諸症歸因於七七之年腎氣漸衰，沖任二脈虧虛，天癸將竭，精血不足，腎陰腎陽平衡失調，臟腑氣血功能紊亂所致。

更年期婦女約有10～15％有下列症狀：

植物神經系統功能紊亂：潮熱、多汗、煩躁、憂鬱、疲勞、記憶力減退、失眠等，宜加味逍遙散、清心蓮子飲、酸棗仁湯、六味地黃丸等。

心血管系統症狀：胸悶、心悸、心律不整、眩暈、頭痛等宜天王補心丹、半夏白朮天麻湯、川芎茶調散等。

新陳代謝障礙：血脂肪、膽固醇、尿酸升高，體重增加、肥胖，便秘、皮膚角化、乾燥、搔癢等，宜紅麴、薏苡仁、決明子、山楂、何首烏、山藥、山楂、玄參、丹參等。

骨質疏鬆症：全身或局部骨關節疼痛，骨質流失等，宜左歸丸、右歸丸、疏經活血湯、龜鹿二仙膠等。

月經改變：經期變得很不規則、月經量變成很多或很少、淋漓點滴，性慾減退、性功能衰退等宜芎歸膠艾湯、歸脾湯、加味逍遙散、還少丹等。

萎縮性陰道炎：陰道局部抵抗力減弱，容易發炎宜愈帶丸、八味帶下方、完帶湯、龍膽瀉肝湯等。

膀胱尿道症狀：雌激素缺乏，使尿道膀胱萎縮而有尿頻、尿急、尿失禁等現象宜八味地黃丸、桑螵蛸散、益智仁等。

以上的症狀常在女性荷爾蒙減少的2～5年間逐漸出現，但是，兩側卵巢摘除者所造成的停經症狀，可以在術後很快出現。

中醫辨證分型：

腎陰虛型：頭目暈眩，耳鳴，頭部面頰轟熱、汗出，五心煩熱，腰膝酸痛，月經愆期紊亂，皮膚乾燥搔癢，口乾，大便乾結，尿少色黃，舌紅少苔，脈細數。宜滋養腎陰，佐以潛陽，治以左歸丸加何首烏、龜版。

腎陽虛型：面色晦暗，精神萎糜，形寒肢冷，腰膝酸冷，納呆腹脹，大便稀溏，經行量多，崩中暴下，面浮肢腫，夜尿增多或尿頻失禁，帶下清稀，舌淡，苔薄白有齒痕，脈沈細。宜溫腎扶陽佐以溫中健脾，治以右歸丸加理中湯。

許多女性不了解什麼是更年期障礙，更惶論就醫求診，只能默默忍受這一段黑暗時期，少數婦女有明顯停經症狀，造成心情低落，嚴重失眠，身心俱疲，有些人並沒有感覺到任何的停經症候 ; 但大部份婦女或多或少有上述幾項或全部症狀，只是有些症狀還可以忍受。 但荷爾蒙缺乏，長久(十年左右)以往，會造成骨質疏鬆及心臟血管疾病上升，所以不可置之不理。無論如何，瞭解自己的健康狀況，在生活起居、飲食醫藥等方面，才能有恰當的因應與對策，用積極的態度去面對人生的轉型，好為自己和家庭創造幸福。以免健康快速走下坡。

＊健康叮嚀：找一個簡單的兼差或當志工，或者去社區大學上課、學習，讓生活有一個目標。經常運動、散步或去旅遊，多一些戶外活動。定期健康檢查。飲食清淡均衡。心情保持愉快。

（本文作者林君玉，曾任台北市立聯合醫院中醫院區家醫科主任，現為程惠政中醫診所副院長、台北市立聯合醫院林森中醫院區兼任醫師。）

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E5%81%9C%E7%9C%8B%E8%81%BD-%E6%9B%B4%E5%B9%B4%E6%9C%9F%E9%9A%9C%E7%A4%99%E7%9A%84%E4%B8%AD%E9%86%AB%E8%AA%BF%E7%90%86-153141431.html 
 

無論如何

《脂肪肝》肥胖專利 代謝症候群也是高危險群

前言︰

脂肪肝發病率有上升的趨勢，與慢性病有密切關係。其中，非酒精性脂肪肝，目前也已成為我國常見的慢性肝病之一，嚴重危害民眾健康。包括三高族群這類代謝症候群者，以及腰圍大的中央型肥胖，都是脂肪肝的高危險群。且脂肪肝有年輕化的現象，但不少患者對脂肪肝易輕忽，往往導致病情加重和惡化。根據統計，約有百分之十到百分之十五的脂肪肝患者會發生肝纖維化，而這也正是肝硬化的前兆，應注意防範。

脂肪肝不是只有肥胖者的專利，代謝症候群者也都是高危險群。亞東醫院肝膽胃腸科醫師翁孟慈表示，肥胖與脂肪肝呈現正比發展，但有些外表看起來不肥胖，也可能有脂肪肝。像是代謝症候群三高者，病毒性肝炎者，以及飲酒過多、用藥因素等所導致。

亞東醫院肝膽胃腸科醫師翁孟慈表示，脂肪肝盛行率統計上，大約在一般人約有百分之二十到四十都或多或少有脂肪肝的問題。且並非只有肥胖者才可能發生。就現代醫學看法，當脂肪佔肝臟組織超過百分之五以上，在病理切片上、顯微鏡檢查下，有百分之十的肝脂肪空泡，就是屬於有脂肪肝的問題。脂肪肝常見於油脂攝取過多者，尤其是代謝症候群族群，包括高血壓、糖尿病患、高血脂三酸甘油脂高、膽固醇高者，以及腰圍大屬於中央型肥胖者，都是常見的脂肪肝誘發族群。

翁孟慈表示，除了慢性病以外，其他危險因子，還包括如有喝酒；因為酒精的乙酸代謝物，易傷害肝臟機能。還有病毒性的C型肝炎，以及服用藥物因素，像是使用類固醇，如類風濕性關節炎患者用藥；還有如乳癌化療藥物等。脂肪肝患者大約八成左右可能無明顯症狀，如果有肝臟腫大現象，則可能出現腳部有蜘蛛痣或是水種現象。而若為慢性肝炎發展成為肝硬化，則有可能發生肝纖維化的現象。通常這類患者會有明顯肝病症狀，如異常疲倦、噁心、腹脹等現象。

台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，從中醫理論角度認識到，脂肪肝的病因病機主要與痰、濕、瘀、積等有關，與肝、脾、腎三臟功能關係密切。中醫認為，脂肪肝的病因病機是長期過多飲酒或過食肥甘厚味，或因肝炎病後調攝失當，使脾胃運化失司，肝用失調，血行失運，導致各種代謝紊亂，水穀不能化為精微，聚而為濕為痰，瘀阻肝絡，留滯在肝而形成此症。

臨床以辨病辨證結合，以整體觀念（脂肪肝與全身整體狀況相聯繫）和個體辨證體質為原則，可從健脾疏肝、祛濕化痰、活血化瘀為重要治療原則。

北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，脂肪肝尤其與血脂成分中甘油三脂關係密切。當肝臟脂肪蓄積過多，會造成代謝平衡失調的病理狀態。脂肪肝在中醫學中並無此病名，但根據其臨床表現，研究認為其應該歸屬於中醫學的「脅痛」、「肥氣」、「痰濁」、「積聚」等範疇。一般認為，此症是因過食肥甘厚味，或感受濕熱疫毒，或情志失調，或久病體虛引起肝失疏泄、脾失健運、腎精虧損、濕邪、痰濁、瘀血等病理因素互結脅下所致。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D-%E8%82%A5%E8%83%96%E5%B0%88%E5%88%A9-%E4%BB%A3%E8%AC%9D%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E4%B9%9F%E6%98%AF%E9%AB%98%E5%8D%B1%E9%9A%AA%E7%BE%A4-160436634.html 
 

肝與

《脂肪肝》忌油膩 吃飯不過飽 多吃蔬果

中醫師羅明宇表示，脂肪肝患者應注意飲食健康，在治療期間，忌油膩，每次吃飯不宜過飽，可多吃富含維生素的蔬菜和水果。平時不宜過度勞累，並適時增加運動量。食材選擇上可多吃如番茄、蘑菇等，這類對脂肪肝的患者，有益的蔬菜加強攝取。

羅明宇表示，多吃蔬菜對保護肝臟和減肥去脂都具有積極作用。一項國外統計還顯示，多吃蔬菜的人比不愛吃蔬菜的人，肝細胞癌的發生率下降兩成。對脂肪肝的患者，有益的蔬菜非常多。像是有番茄，中醫認為，番茄味甘酸，性微寒，入肝、脾、胃、肺、腎五經。能養陰生津、清熱止渴、健胃消食、涼血平肝，還具有解毒、美容、去脂等作用。對脂肪肝、高脂血症或兼有高血壓、冠心病見咽乾舌燥、胃熱口苦、肝陰不足、目昏眼乾者，具有清熱解毒、涼血平肝、生津止渴、健胃消食作用。生吃或熟食、或是做成湯等，都可成為脂肪肝患者的日常保健食品。

還有，蘑菇也是不錯選擇。蘑菇性平，味甘，含多糖類、維生素、植物蛋白、多種氨基酸和無機鹽。其中的多糖可明顯調節免疫功能，幫助脂肪肝患者去脂，使炎症修復，還有抗腫瘤、抗纖維化作用，各種肝病患者都適合食用。

中醫師陳萍和表示，中醫認為，對症下藥消除病因是治療脂肪肝的根本方式。酒精性脂肪肝關鍵在於戒酒，肥胖性脂肪肝需要控制體重，營養性脂肪肝在於調整營養物質的供給。大多數輕度脂肪肝在去除病因後即可好轉。臨床上曾有一中度脂肪肝的五十多歲的患者，中藥治療中配合每天步行一小時以上，雖然體重才下降五公斤，但是脂肪肝已經從中度下降到輕度。

其次，陳醫師表示，應注意改變飲食結構，包括調整飲食是脂肪肝治療的重要環節。脂肪肝患者的飲食往往需要高蛋白質、適量脂肪和糖類，因此，保持營養的合理平衡供給，加強適當運動，多吃豆類食物，重點是熱量總量的限制，不再沒有限制，而是控制在合理範圍內，減少脂肪堆積的機會。

羅醫師指出，脂肪肝患者應少吃煎、炒、炸的食物。進餐的速度不宜太快。戒掉吃零食的習慣。合理控制熱能攝入，多減少糖類以及奶油、霜淇淋、巧克力、瓜子、花生等油脂、乳酪製品的攝入量。蛋白以牛奶、雞蛋等優質蛋白為主，減少肉類、特別是紅肉類的攝入。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D-%E5%BF%8C%E6%B2%B9%E8%86%A9-%E5%90%83%E9%A3%AF%E4%B8%8D%E9%81%8E%E9%A3%BD-%E5%A4%9A%E5%90%83%E8%94%AC%E6%9E%9C-160436356.html 
 

COM /

慢性咽喉炎藥膳茶飲保健方

慢性咽喉發炎常見喉嚨有異物感，喉嚨較乾澀、乾燥，可配合藥膳、茶飲方保健改善。

蜜茶飲材料：玄參30克、石斛35克、青果20克、山豆根16克，黃芩、金銀花、麥冬、菊花各15克，甘草10克，將上述中藥研成細末，分裝成每包6克備用。

需要時取藥茶一包放入保溫杯中，加蜂蜜2湯匙後用沸水沖入，加蓋泡15分鐘後當茶飲，飲時先含在咽部片刻，然後徐徐咽下，每包可沖水3杯，後2杯可不加蜂蜜，早、中、晚各1包。

玄參甘菊茶材料：玄參、麥冬、桔梗各2克，菊花1克，甘草0.5克，將藥材研成細末分裝成每包6克備用；根據患者病情輕重，病程長短，每次取1包用熱水沖泡飲用，每天2~3次。

梨汁粥材料：梨4個，粳米50克。做法：梨洗淨切碎，搗汁去渣，與粳米、糖適量，共同置於鍋中，加水500毫升，煮為稀粥後食用，每天2~3次，一天吃完。對於嗓子保養、養護有幫助，適合需經常說話工作者可多吃。

（醫師賴貞志提供）

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E6%85%A2%E6%80%A7%E5%92%BD%E5%96%89%E7%82%8E%E8%97%A5%E8%86%B3%E8%8C%B6%E9%A3%B2%E4%BF%9D%E5%81%A5%E6%96%B9-161046097.html
 

《保健錦囊》屋內吹冷氣、灌冰飲 到酷熱戶外易中暑

中醫師今天表示，許多民眾夏天喜歡吹冷氣、灌冰飲以消暑；但從中醫觀點來看，整天吹冷氣，喝冰茶和咖啡提神，到酷熱的戶外反而更容易中暑。

中醫師羅珮琳指出，遇熱發汗，是人體自然體溫調節功能，整天待在冷氣房又喝冰飲，體內寒氣代謝不掉，一到室外，很容易心浮氣躁、頭痛、疲累不適，中醫稱為「陰暑」，更容易中暑；如果是經期中的女性，容易經痛加重、經血結塊。

羅珮琳說，常待在冷氣房的人，最好喝溫熱的飲料補充水分，綠豆湯、薏仁湯等茶飲湯水解渴又消暑。另外，紅茶裡面加片生薑，煮絲瓜湯、冬瓜湯時加入薑絲，對身體也有幫助。

有些人夏天總覺得睡不飽，與其整天喝咖啡、紅茶或其他提神飲料，羅珮琳建議，不如早上補充綜合維他命提振精神，服用人參皂甘萃取物、西洋參可以補氣醒腦；如果還服用鈣片、葡萄糖胺等保健食品，最好1天總數不要超過3顆。

營養師方晴誼指出，吃對就不容易累，外食族容易營養不均衡，最好盡量選擇天然食物而非加工食品，種類愈多愈好；實在難做到時，適量補充綜合維他命、補氣的中藥食材；不要迷信高劑量的保健食品，以免增加身體負擔。

方晴誼提醒，夏天一定要多喝水，白開水最好，喝不慣白開水，加些檸檬片可增加香氣；咖啡茶飲的提神效果有限，多喝只會讓身體缺水；至於含糖飲料常常使用較不健康的高果糖玉米糖漿，一個手搖杯的熱量相當於2、3份水果，想減肥、排毒，最好少喝為宜。

【記者萬博超／台北報導】熱浪一波波，消暑不妨藉助老祖宗的智慧。北市聯醫陽明院區中醫師卓雨青指出，例如荷葉、綠豆煮水、煮粥即具清暑熱的效果。

中醫師卓雨青表示，喝冰水、吃冰消暑反而常造成部分民眾呼吸道不適，不妨運用一些溫和平性的藥材或食材幫助身體抵禦熱浪。

中醫認為荷葉性味苦平，氣味清芳，同時「善清暑邪，清熱瀉火」，荷葉煎湯取汁煮粥，能改善煩熱、小便顏色較深或因天氣熱而頭昏頭痛等症狀。

生活中不少看似普通植物、食材如荷葉、綠豆，常有不錯的養生效益。中醫師洪淑英提到，荷葉一張煎水當茶飲，可以輔助消脂，又能降壓。

荷葉粥做法：以洗淨荷葉一張、白米，如常法煮米做粥，臨熟把荷葉覆於粥上，蓋上鍋蓋溫火燜一會，把荷葉拿起，粥已成淡綠色，調勻即可。荷葉還常用於改善婦女常見的不適。例如可以以荷葉一張、蓮子、芡實、糙米煮粥，可治婦女腰酸、未感染但白帶多的情況。

此外，有些民眾在夏日會多吃抗氧化能力高的水果如葡萄等，抵禦紫外線，對此中醫師指出，要避免過涼、過熱的水果，葡萄屬平性，適度補充無妨。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%8C%A6%E5%9B%8A-%E5%B1%8B%E5%85%A7%E5%90%B9%E5%86%B7%E6%B0%A3-%E7%81%8C%E5%86%B0%E9%A3%B2-%E5%88%B0%E9%85%B7%E7%86%B1%E6%88%B6%E5%A4%96%E6%98%93%E4%B8%AD%E6%9A%91-161046160.html 
 

消暑吃冰更疲勞！中醫師祕方 「薑汁紅茶」利水又散熱

熱浪來襲，不少人貪涼快猛灌冰水、冷飲，以為可以解身體的「渴」，沒想到不但消不了暑氣，人卻越來越容易疲勞、倦怠和提不起精神，國內中醫門診就發現，近來這類「虛性體質」的夏季疲勞病人高達8成，事實上，若真想消暑，看似火辣辣的飲品更有效，中醫師就分享秘方「薑汁紅茶」，用生薑來煮紅茶，利水又散熱。

夏天不吹冷氣、不喝冷飲，怎麼「凍ㄟ條」？中醫師羅珮琳表示，一般人常有這種錯誤的觀念，以為「外頭」天氣熱、「裡頭」就得要降溫，事實上，一味灌冰涼的飲料下肚，毛孔急速收縮，熱氣發散不及，只會悶在身體裡頭，導致人更容易發生疲勞症狀，如倦怠、食欲不振、失眠及無精打采等。

事實上，在中醫理論有「冬吃蘿蔔、夏吃薑」說法，真想消暑氣，拚命吃西瓜、冬瓜、絲瓜、小黃瓜等涼性食物，不如吃點火辣辣的生薑，有助利水，還能通陽氣，把悶堆在身體裡的熱氣發散出來。

羅珮琳說，最簡單的做法，切2、3片的生薑，或是打成生薑汁，加到紅茶裡沖泡成薑汁紅茶，一杯下肚，保證暑氣全消；她也建議，烹調絲瓜、冬瓜等料理或炒菜時，也可以丟幾片生薑佐味，一樣有效果。

尤其，根據國內一項網路調查顯示，台灣上班族約有6成超時工作，疲勞時更有5成民眾依賴提神飲品，其中高達53.2%以咖啡和茶來振作精神，若攝取過量恐造成心悸、心跳過快、血壓上升等狀況。

另外，有些民眾以為「累了就吃B群」，營養師方晴誼也強調只是一種迷思，她說，維生素B群只是扮演將所攝取營養素轉化為身體所需能量的輔酶角色，人體要同時攝取B群和營養素，才能夠得到足夠能量。

羅珮琳建議，夏天適合涼補，但不可以亂補，像人蔘、黨蔘、黃耆等都是適合的藥材，但有些民眾習慣沖泡當茶喝，其實效果遠不如「煮」的好，一定要用水煮過，可以用人蔘3至5片，用500CC水煮沸20分；她說，如果嫌麻煩，怕搞不懂涼補、溫補的人，也可以直接購買萃取人蔘皂苷的維他命，額外補充。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E6%B6%88%E6%9A%91%E5%90%83%E5%86%B0%E6%9B%B4%E7%96%B2%E5%8B%9E-%E4%B8%AD%E9%86%AB%E5%B8%AB%E7%A5%95%E6%96%B9-%E8%96%91%E6%B1%81%E7%B4%85%E8%8C%B6-%E5%88%A9%E6%B0%B4%E5%8F%88%E6%95%A3%E7%86%B1-075950009.html 
 

看問題／你用對了嗎？ 保險套14個錯誤用法

一場激情忘我的性愛，離不開保險套的貼心保護。小小的保險套，既能防止意外妊娠、預防性傳播疾病，還能起到延長時間，提升情趣的作用。但現實生活中，很多人卻用錯了保險套。根據生命時報報導，美國金賽性學研究所最近回顧分析了1995年以來14個國家的50項保險套研究，參與者涉及人群廣泛，從青少年到老年人都有，最終總結出全球最常見的保險套錯誤用法。

1.戴套太晚

很多人在實質性愛開始後才開始使用保險套，犯這項錯誤的人占17.1%—51.1%。事實上，在前戲時就應該將保險套戴好，防止親熱時性器官有密切接觸。

2.摘套過早

13.6%—44.7%的使用者在性交完全結束前就急匆匆把保險套摘掉了，雖然射精完畢，但摘掉保險套後依然可能引起受孕或傳播疾病。

3.戴套前把捲起來的保險套完全展開

有2.1%—25.3%的人會這麼做。這可能損壞保險套，還可能影響正確佩戴。

4. 沒有給精液留下一定的空間

有24.3%—45.7%的人說，他們遇到過沒有儲精囊或者儲精囊空間不夠的情況，這很容易使保險套破裂，引起懷孕。

5.沒有把保險套前端的空氣排空

幾乎一半的女性和41.6%的男性在使用時沒有排掉尖端空氣的習慣，最終導致安全套破裂。正確的做法是用手指輕輕一捏，除掉裡面空氣。

6.搞錯了正反面

4%—30.4%的人會把保險套正反面搞錯，結果是佩戴者不舒服，性愛時容易滑落。

7.沒有將保險套充分展開

11.2%的女性和8.8%的男性只將保險套展開一半，套住半個陰莖就開始性愛。這種舉動十分危險，容易傳播性疾病。

8.用尖銳物打開安全套包裝

2.1%—11.2%的人會使用小刀、尖指甲一類的物品劃開外包裝，這會導致乳膠破裂，出現縫隙。

9.使用前不檢查

75%的男性和82%的女性在使用前不會檢查保險套，包括是否在保質期內，質量是否合格等。

10.不用潤滑劑

16%—25.8%的人在沒有體液潤滑的情況下也不使用潤滑劑，從而增加了套子破裂的危險。

 

11.用錯了潤滑劑

使用油性基質的潤滑劑會使乳膠降解，降低避孕套的強度。3.2%的女性受訪者和4.7%的男性會犯這樣的錯誤。

12. 陰莖的撤出時間不當

約31%的男子和27%的婦女承認撤出太遲，陰莖完全疲軟後再撤出，安全套容易脫落在陰道內。

13.重複使用

1.4%—3.3%的人曾重複使用一次性保險套，這已經失去了保護意義。

14.錯誤存放

3.3%—19.1%的人會不恰當地貯存保險套，例如過熱的環境、陽光直曬、裝在貼身衣袋內等，這會降低保險套的壽命。

附註：保險套在大陸的用語為安全套。

資料來源：
http://www.nownews.com/2012/07/10/91-2832540.htm  

適度吃流質食物可滋潤改善虛熱乾燥

藥膳常搭配雞湯、魚湯進行料理，中醫師楊正成表示，肉湯補養適度即可，過量會刺激胃液分泌，增加代謝負擔。

楊正成指出，如果在潰瘍病發作急性期，反而要限制喝雞湯、魚湯，這類肉湯會造成胃的負擔。然而中醫認為，適度的流質食物具滋潤作用，改善虛熱乾燥。如果想食用一些流質食物，如天然的蜂蜜水、杏仁霜、蛋花湯比較不會造成消化上的問題。

如果平時容易感到胃隱隱作痛、灼熱不退，舌苔剝脫，舌質紅、脈細數時，體質偏虛熱居多，需要滋潤性的中藥改善，醫師建議以一貫煎、芍藥甘草湯加減為主，具體用藥可先諮詢中醫師。

口唇乾、鼻咽乾、大便燥結、皮膚乾燥時，一般考慮滋陰藥材可改善身體的不適。例如百合甘寒質潤，能潤肺止咳，清心安神，百合科植物還有養陰補虛的麥冬、天冬、玉竹等，臨床上常見使用。一般民眾體溫偏高、胃不好、熱補上火的民眾可吃點大白菜、胡瓜、大黃瓜等蔬菜。

雖然一般人喝些雞湯、魚湯不會有太大的問題，但痛風患者需適度限制，夏日建議儘量多喝水，少喝肉湯。改善體質可由減重與飲食控制著手，減重、採用低普林飲食可減少尿酸濃度大幅度變化，肉湯等高普林類食物與飲酒，都是急性痛風關節炎發作的誘發因素之一。

 資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E9%81%A9%E5%BA%A6%E5%90%83%E6%B5%81%E8%B3%AA%E9%A3%9F%E7%89%A9%E5%8F%AF%E6%BB%8B%E6%BD%A4%E6%94%B9%E5%96%84%E8%99%9B%E7%86%B1%E4%B9%BE%E7%87%A5-160248422.html 
 

地中海飲食助孕

女性如果想要孕生子，不妨採用地中海飲食，或可幫助懷孕。美國最新研究發現，採用地中海飲食的女性較容易成功懷孕，可能是因為地中海飲食富含酪梨、橄欖油，較少肉類、乳製品，因而發揮助孕效果。

最新研究指出，正在接受不孕症治療的女性如果食用大量多元不飽和脂肪，懷孕成功機率會是少吃多元不飽和脂肪者的三點四倍。像酪梨、橄欖油、花生、杏仁、腰果都含有豐富多元不飽和脂肪。

研究人員相信，地中海飲食應該也可以幫助女性自然受孕。

反之，如果女性食用大量乳類製品、紅肉等飽和脂肪，似乎會傷害生育能力。其他研究發現，男性吃過多飽和脂肪，可能讓精子數量銳減。

美國哈佛大學公共衛生學院喬治‧查發羅研究團隊以147位女性為研究對象，這些女性大多三十多歲，正在接受試管嬰兒不孕症治療，研究人員想了解不同類型脂肪是否會影響懷孕成功機率。

研究結果發現，吃最多多元不飽和脂肪的女性最容易懷孕，懷孕機率是吃最少多元不飽和脂肪者的3倍之多。尤其是不飽和脂肪攝取量排名前三分之一女性特別容易成功懷孕，這群女性每日熱量攝取有四分之一來自多元不飽和脂肪。

相較之下，吃最多飽和脂肪的女性卵子品質較差，適合用於人工受孕的卵子平均有九顆，而吃最少飽和脂肪的女性則有11顆。研究建議，地中海飲食含有較多不飽和脂肪，或可幫助懷孕。研究成果已發表於歐洲人類生殖學與胚胎學醫學會年會。

資料來源：  
 http://tw.news.yahoo.com/%E5%9C%B0%E4%B8%AD%E6%B5%B7%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E5%8A%A9%E5%AD%95-153415774.html 
 

《攝護腺炎》急性 慢性治法大不同

前言︰

傳統攝護腺炎通常會分成急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、慢性非細菌性攝護腺炎，也就是說，攝護腺炎有急性、慢性之別，同時也有細菌性、非細菌性之分，而傳統中醫療法除了辨證後視患者證型給予中藥外，也可以配合針灸療法施治。

必須注意的是，中醫認為，慢性前列腺炎的臨床表現相當地複雜且多變，病因包括濕熱、腎虛、氣虛、瘀血等因素，病機包括感染邪毒、敗精瘀濁阻滯精竅、腎虛氣化失調、氣虛運化無力、病久血瘀傷絡等，因此，病程經常輾轉起伏，這種病並不好治。

治療攝護腺炎，傳統中醫常分急性、慢性。新北市中醫師公會理事林曾翠霞醫師表示，傳統中醫治療攝護腺炎應採取辨證論治為主要的治療方法，但急性、慢性的治法並不同，尤其是慢性攝護腺炎往往虛實夾雜，治療時首重於辨證，在正確辨證下才能對證用藥。

以急性攝護腺炎來說，病機多半是濕熱毒盛，患者通常會起病突然、尿頻或尿急、排尿灼痛、會陰部疼痛、常發熱寒戰、尿道口有炎症分泌物排出、舌紅苔黃或膩等症狀，脈象呈脈弦數或洪數，像這種證型在治療時必須使用能夠清熱瀉火、利濕解毒的中藥複方。

林曾翠霞醫師指出，慢性攝護腺炎的治法著重於辨證，治療的關鍵就在於清補兼施。屬於濕熱下注者，患者通常會出現尿道灼熱、尿頻或尿急、尿末感到澀痛、陰囊有潮濕的情形、會陰部感到不舒服、舌紅苔黃等症狀，脈象為脈滑之象，像這種證型在治療時必須使用能夠清熱利濕、涼血瀉火的中藥複方。

林曾翠霞說，屬於氣滯血瘀者，患者通常會出現會陰或少腹墜脹痛、小便赤澀、患處有壓痛感、前列腺有炎性硬結、舌紫黯或瘀斑等症狀，脈象為脈弦澀之象，像這種證型在治療時須使用能夠活血祛瘀、行氣止痛的中藥複方。

屬於肝腎陰虛者，患者通常會出現會陰部墜脹、尿道口常有少量黏液、頭昏眼花、手足心煩熱、睡不著、經常做夢、腰膝痠軟、遺精、小便短赤、舌紅苔少等症狀，脈象為脈沉細之象，像這種證型在治療時必須使用能夠滋補肝腎，清瀉相火的中藥複方。

屬於腎陽虛證者，患者通常會出現小便淋瀝、大便時有前列腺液、黏液自尿道口流出、精神委靡不振、經常做夢、畏寒怕冷、腰膝痠、早洩、陽痿、舌淡、苔薄白等症狀，脈象為脈沉遲之象，像這種證型在治療時必須使用能夠溫補腎陽，固精導濁的中藥複方。

屬於濕濁下流者，患者通常會出現小便混濁、尿液偏白有如泔漿、小便時或小便末有白色濁液、舌質淡紅、苔白薄或厚滑等症狀，脈象為脈濡之象，像這種證型在治療時必須使用能夠燥濕泄濁的中藥複方。值得注意的是，如果攝護腺炎久治不癒的話可能會導致氣虛血瘀，若其本在虛，其標為瘀者，治療時應當兼顧標本，治宜以益氣化瘀為原則。

台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，臨床上，傳統中醫對於攝護腺炎的用藥方式有很多種，譬如在清熱利濕時，常用方劑包括龍膽瀉肝湯、八正散、五淋散、導赤散等皆是；如果在補腎益氣時，則必須分為腎陰虛、腎陽虛來進行論治。

不過，值得民眾注意的是，有些攝護腺炎患者經常因為病程輾轉起伏或治療上沒有達到預期的效果，結果就打算尋求其他的療法！對此，呂庶熙醫師強調，如果患者轉向中醫求診，仍算是選擇正常的治療方法，但有些患者可能會尋求另類療法，如果是不明的療法，患者恐怕必須冒著很大的風險。

他呼籲患者千萬不要誤信偏方或其他似是而非的治療方式，譬如有些說法竟將攝護腺炎當作是「腎虧」來看待，造成患者亂服一些補腎藥物，如此一來，反而造成後續治療上的困難度，建議最好的辦法還是尋求專業醫師的協助，譬如透過中醫辨證論治、對症下藥進行治療，這樣才能夠治本。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E6%94%9D%E8%AD%B7%E8%85%BA%E7%82%8E-%E6%80%A5%E6%80%A7-%E6%85%A2%E6%80%A7%E6%B2%BB%E6%B3%95%E5%A4%A7%E4%B8%8D%E5%90%8C-160228713.html?_esi=1 
 

《攝護腺炎》性行為 切忌忍精不放

預防或改善攝護腺炎，有些觀念要正確。新北市中醫師公會理事林曾翠霞醫師表示，生活上應避免過度手淫，同時性生活也不能夠太過於頻繁，但重要的是，千萬不要在性行為發生時強制忍精不放，這是不好的做法。民眾應注意飲食宜忌，可多吃一些藥膳、多做一些中藥藥浴或中藥薰洗來做好保健措施。

林曾翠霞舉例，一般來說，要預防或改善攝護腺炎，飲食上有些宜忌要注意，譬如忌食參茸、蝦子、燉品、螃蟹、辛辣類菜餚、油炸類食品、壯陽類食物等一些溫補或易生濕熱的食物，但如果是尋常的魚肉、蔬菜、湯類則沒關係，最好以清淡食物為主。

中藥藥浴法需準備敗醬草三十克、苦參三十克、馬齒莧三十克、野菊花三十克、延湖索十五克、當歸十二克、檳榔十克，將這些中藥材加水煎成一千五至二千毫升的藥汁，然後加入溫水中，使用溫水坐浴半個小時即可；中藥藥浴法也可以準備白芷三十克、甘草十克、大黃三十克、蒲公英三十克、萆薢三十克，將這些中藥材煎成約一盆左右的藥汁，然後加入溫水中，使用溫水坐浴半個小時即可。

中藥薰洗法需準備苦參二十克、金銀花二十克、當歸二十克、蛇床子二十克、蒲公英二十克、紅花十克、黃柏二十克、甘草十克，將這些中藥材煎成藥汁後，先放著等溫度涼一點，然後就可以拿這些藥汁薰洗會陰處，每次半個小時即可；中藥薰洗法也可以準備梔子二十克、黃芩二十克、龍膽草二十克、生地黃二十克、萆薢二十克、土茯苓二十克、車前草二十克，將這些中藥材用水煎成藥汁後，先放著等溫度涼一點，然後就可以拿這些藥汁薰洗會陰處，每次半個小時。

林曾翠霞醫師說，預防或改善攝護腺炎的藥膳有很多種，包括山藥山楂飲、鯽魚小豆白米粥、鮮絲瓜甜粥、桃仁墨魚清湯、杜仲燉豬腰、陳皮黃耆粥等皆是，每種藥膳都對做好攝護腺炎的保健有益。山藥山楂飲需準備山藥五十克、山楂一百克。做法：將山藥、山楂用熱水沖泡後即可飲用。

鯽魚小豆白米粥需準備鯽魚一尾、白米五十克、赤小豆三十克。做法：先把鯽魚料理好，然後煮魚取汁，接著把赤小豆、白米一起煮成粥，等快要熟的時候加入鯽魚、魚汁拌勻，拌勻後熄火即可食用；鮮絲瓜甜粥需準備鮮絲瓜一條、白米五十克、白糖適量。做法：先把絲瓜洗乾淨後切成塊狀備用，然後把白米煮成粥，等粥還沒熟的時候放入切好的絲瓜，之後等煮熟加糖即可食用。

林曾翠霞醫師指出，桃仁墨魚清湯需準備墨魚一條、桃仁六克。做法：先把墨魚去骨後洗乾淨，然後跟桃仁一起煮，等墨魚熟了以後去桃仁即可吃魚肉。杜仲燉豬腰需準備豬腰子一對、杜仲十五克、鹽巴適量、蔥花、調味料酌量。做法：先把豬腰子切成腰花，然後跟杜仲一起燉，接著放入鹽巴、蔥花等調味料，等燉熟了以後取腰花即可食用。

陳皮黃耆粥需準備黃耆三十克、白米六十克、陳皮末一克、紅糖適量。做法：先將黃耆煎湯後去除藥渣，然後放入白米、紅糖一起煮成粥，最後後放入陳皮末，等一會兒稍微沸騰即可食用。中藥薰洗、藥浴、藥膳的詳細用法、用量，可就近向醫師諮詢。

資料來源：  
http://tw.news.yahoo.com/%E6%94%9D%E8%AD%B7%E8%85%BA%E7%82%8E-%E6%80%A7%E8%A1%8C%E7%82%BA-%E5%88%87%E5%BF%8C%E5%BF%8D%E7%B2%BE%E4%B8%8D%E6%94%BE-160228894.html 
 

《攝護腺炎》慢性發炎較常見 成年居多

攝護腺炎屬於男性泌尿科疾病，屬於發炎的現像，但發炎原因十分地複雜。新北市中醫師公會理事林曾翠霞醫師表示，攝護腺炎有急性、慢性之分，其中以慢性攝護腺炎較常見，一般來說，通常患者以成年人居多，在青春期以前較少看到，而老年人會因為攝護腺肥大的問題，造成尿路受阻，最後就引起攝護腺炎。

林曾翠霞醫師指出，屬於急性的攝護腺炎患者通常會出現起病突然、會陰部有疼痛感、可能發熱寒戰，伴有尿急、尿頻、尿道灼熱、排尿困難等症狀，有些人會出現全身不適、關節痛、肌肉痛。值得一提的是，有些民眾對早期尿頻、尿道灼熱會認為是尿路感染的毛病，其實並不一定，應由醫師診斷以便確診。

屬於慢性的攝護腺炎患者通常會出現排尿不正常、疼痛、性功能紊亂等症狀。以排尿不正常來說，患者可能會出現尿頻、尿急、尿道灼熱、排尿不順暢、尿液線分叉及尿液末滴瀝不盡等情形；疼痛為常見症狀之一，患者可能會在少腹、恥骨、陰囊、會陰、睪丸、肛門周遭、大腿內側、腹股溝、尿道內等部位產生疼痛或不舒服的感覺。

至於性功能紊亂方面，林曾翠霞醫師強調，剛開始患者可能發生性慾亢進的情形，不過，千萬不要高興得太早，因為性慾亢進只會持續一段時間，過了之後就可能轉為性慾減退，接著患者就可能會出現陽痿、早洩、遺精、生殖器（陰莖）舉而不堅或堅而不久等情形。

台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，攝護腺炎是相當常見的男性泌尿道疾病，若以病因來區分，也有細菌感染、非細菌感染之別，一般來說，傳統中醫在診斷攝護腺炎是使用「排除法」，也就是在懷疑患者是罹患攝護腺炎時，會要求患者先到醫院進行相關的泌尿道檢查，必要時對尿液進行培養確認是否有細菌感染。

如果確認患者沒有受到細菌感染的時候，醫師將會進行詳細問診和病史討論，如果患者有生殖器（陰莖）疼痛、射精疼痛、會陰部疼痛、恥骨上疼痛或伴隨排尿不適、急尿或尿道出現白色分泌物等非特異性症狀時，則可以將這種攝護腺炎歸於非細菌感染性攝護腺炎。

攝護腺炎屬於傳統中醫的淋證、精濁、白淫等範疇。呂庶熙醫師指出，這種病症的病因主要是由於濕熱鬱結下焦所致，所謂「濕熱」為中醫獨特的說法，中醫所說的「濕」或「濕氣」是經由觀察症狀而得來，指的是某個疾病表現的症狀造成身體不正常水份的代謝或排泄。

呂庶熙醫師舉例，例如攝護腺炎患者出現小便困難或頻尿，或是腎臟患者出現的下肢水腫等問題，都是一種「濕氣」的表現，而「熱」的表現較為簡單，可以視為現代醫學所說的「發炎」。所以濕熱鬱結下焦可以解譯為因為骨盆腔內器官發炎而造成水份排泄發生問題（下焦相當於骨盆腔）。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E6%94%9D%E8%AD%B7%E8%85%BA%E7%82%8E-%E6%85%A2%E6%80%A7%E7%99%BC%E7%82%8E%E8%BC%83%E5%B8%B8%E8%A6%8B-%E6%88%90%E5%B9%B4%E5%B1%85%E5%A4%9A-160228782.html 
 

《針灸療法》體針、耳針視病情增適當穴位

傳統中醫治攝護腺炎，除了服用中藥外，也可搭配針灸療法。新北市中醫師公會理事林曾翠霞醫師表示，針灸療法可加強治療的作用，一般來說，針灸又分為體針、耳針兩種治法，治療時還可視病情選擇增加適當的治療穴位。

林曾翠霞醫師指出，以體針來說，主要是取關元、中極、太溪、太衝、會陰等穴位。關元穴位在人的肚臍以下三寸（四指寬）的地方；中極穴位在肚臍以下四寸處；太溪穴位於腳踝與腳跟間的中點凹陷處；太衝穴位在腳背第一、第二腳趾縫上二寸凹陷處；會陰穴位在睪丸到肛門間的中間點。

林曾翠霞醫師進一步指出，若為濕熱下注者，治宜清熱化濕，針灸可取水道、三陰交、天樞、太衝等穴位；水道穴位在人體肚臍以下三寸，在旁開二寸處；三陰交穴位在小腿內側，在足內踝上緣三指寬，也就是在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷處；天樞穴位在肚臍旁二寸的地方。

若為氣滯血瘀，治宜行氣活血，針灸可取太衝等穴位；若為肝腎陰虛者，治宜滋陰清熱，針灸可取湧泉、關元、太溪、三陰交等穴位。湧泉穴位於腳底，在腳前部凹陷處，第二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處。耳針可取前列腺、內分泌、皮質下等穴點。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E9%87%9D%E7%81%B8%E7%99%82%E6%B3%95-%E9%AB%94%E9%87%9D-%E8%80%B3%E9%87%9D%E8%A6%96%E7%97%85%E6%83%85%E5%A2%9E%E9%81%A9%E7%95%B6%E7%A9%B4%E4%BD%8D-160228332.html

《如何避免中暑、熱衰竭？_中醫觀點》正氣虧虛、外感暑熱火邪傷陰 易中暑

天氣熱的時候，民眾容易發生中暑的情形。中醫師林美儀表示，中暑屬於較危急的病症，平常應加以預防，如在室內環境下應注意通風、空氣流通，同時避免長時間待在大太陽或高溫環境下，飲食方面以清淡類食物為主比較好，有空就多補充一下水份，若不慎中暑，中藥、針灸也能對中暑陽證、中暑陰證進行診治。

林醫師表示，臨床上，輕證患者相對較容易痊癒；重證患者通常必須立即處理，一旦發現中暑的患者，周遭民眾可幫忙將患者移至比較陰涼的地方休息一下，在清醒狀態下可給予飲料，但如果患者正處於昏迷不醒階段時，千萬不可以給予任何的飲料，正確的做法應該是馬上送醫急救比較妥。

林醫師指出，從傳統中醫的立場來看，中醫認為，正氣虧虛、外感暑熱是發病的問題所在，畢竟暑為火邪，易傷人體元氣、過耗身體陰液，最後可能就會出現氣陰兩虛的現象，臨床上通常分為中暑陽證或中暑陰證，中暑陽證的症狀比較偏向輕度中暑，中暑陰證的症狀比較偏向重度中暑。

中暑陽證適合使用白虎湯系列或合竹葉石膏湯、生脈散等中藥複方，中暑陰證適合使用生脈散合參附湯等中藥複方，同時也可以搭配針灸療法，針對中暑陽證可針取大椎、神門、足三里、三陰交等穴位，中暑陰證可灸取氣海、關元、腎俞等穴位。

大椎穴位於人的頸部下方，也就是在第七頸椎棘突下的凹陷處；神門穴位於手腕橫紋內側，約在腕關節凹陷處；足三里穴位於外膝眼直下三寸處；三陰交穴位於腳踝內側向上三寸處，當脛骨內側面後緣；氣海穴位於肚臍以下一‧五寸處，為人體元氣匯集的地方；關元穴位於人的肚臍以下三寸（四指寬）的地方；腎俞穴位於第二腰椎旁開一‧五寸，左右各一個穴位。

資料來源： 
http://tw.news.yahoo.com/%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%81%BF%E5%85%8D%E4%B8%AD%E6%9A%91-%E7%86%B1%E8%A1%B0%E7%AB%AD-%E4%B8%AD%E9%86%AB%E8%A7%80%E9%BB%9E-%E6%AD%A3%E6%B0%A3%E8%99%A7%E8%99%9B-%E5%A4%96%E6%84%9F%E6%9A%91%E7%86%B1%E7%81%AB%E9%82%AA%E5%82%B7%E9%99%B0-%E6%98%93%E4%B8%AD%E6%9A%91-160137151.html 
 

三伏貼改善免疫力 幫助體虛、過敏

4歲的小敏感冒才剛好，又開始流鼻水，這已經是今年以來第5次感冒了，焦急的媽媽來到門診說：「小敏幾乎每個月都會中獎得到些小感冒，如果不理他就很快症狀變嚴重，吃藥的日子比不吃藥的時候更多…有沒有什麼方法可以改善體質？」中醫可能會推薦「三伏天穴位敷貼治療」，利用穴位敷貼治療來治療並改善免疫力。

大千醫院中醫科醫師周彥均表示，反覆呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏性鼻炎是體質虛弱的常見病症，在免疫系統較弱的情況下，面對季節交替的溫差變化或是冬天寒流來襲的低溫刺激，發生呼吸道的症狀甚至感染，在藥物治療與飲食調養外，若能配合中醫穴位敷貼，將可加強鞏固療效。孕婦、小於一歲以下幼兒及嚴重皮膚和藥物過敏者，就不建議使用此法，敷貼當天不要吃發物（如竹筍等）、生冷、辛辣刺激的食物。

三伏天穴位敷貼是根據「冬病夏治」的理論，在特定的時間以中藥做成的藥餅敷貼特定穴位，採用白芥子、細辛、甘遂、等性質溫熱的中藥製成藥膏，貼敷在背部大椎、大杼、風門、肺俞等穴位，敷貼的時間每次貼2～4小時，因個人膚質不同，有的會有輕微發泡的情況發生，如局部有灼熱感或疼痛時，可提前取下，一般也以三年為一療程。只要體質適合，都可以使用穴位敷貼治療來治療並改善免疫力。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E4%B8%89%E4%BC%8F%E8%B2%BC%E6%94%B9%E5%96%84%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%8A%9B-%E5%B9%AB%E5%8A%A9%E9%AB%94%E8%99%9B-%E9%81%8E%E6%95%8F-030000376.html 
 

男怕不行吃藥膳蝦捲補腎、增加腰膝力道

多數成年男性都會擔心發生性功能減退的現象。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，如果已經影響到性生活的話，應該趕緊就醫診治比較好，日常生活則可以用藥膳炸蝦仁捲來保養身子。

張盈瀅醫師指出，藥膳炸蝦仁捲能補腎，可以改善精神虛弱、腰膝痠軟無力的情形，適合性功能減退的人食用，可當作保健藥膳，民眾必須準備淫羊藿3錢、生山藥半斤、蝦仁6兩、荸薺2兩、豆腐皮3大張等材料，以及米酒、鹽巴、薑泥、糖、太白粉等調味料適量。

做法，先把淫羊藿加入2杯水，用大火燒開後轉小火熬煮約半個鐘頭左右，等到涼了以後取1大匙備用，生山藥切細後，大約切成12條後放入鹽水中備用；將荸薺拍碎之後，使用乾砂布濾乾水份，然後連同蝦仁一起剁碎，接著放入一小鍋，再加入米酒、鹽巴、薑泥、糖、太白粉、藥汁等，之後將這些東西拌勻。

豆腐皮每張切成小張，之後取一小張豆腐皮，放在桌子上，豆腐皮要平放好，接著取蝦仁攤平在豆腐皮上，中間放一根山藥後，把它捲成蝦捲狀，然後在開口的地方沾麵粉糊黏上，以便防止散開；在鍋子倒入適量的油，把鍋子加熱，等油熱了以後放入蝦捲，之後油炸至蝦肉熟了即可食用。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E7%94%B7%E6%80%95%E4%B8%8D%E8%A1%8C%E5%90%83%E8%97%A5%E8%86%B3%E8%9D%A6%E6%8D%B2%E8%A3%9C%E8%85%8E-%E5%A2%9E%E5%8A%A0%E8%85%B0%E8%86%9D%E5%8A%9B%E9%81%93-160637900.html

配伍煮成茶飲有助補益肝腎

眼睛常覺乾澀的民眾，中醫師林佩蓁醫師建議選用桑椹、桑葉、菊花、決明子、枸杞、石斛、百合、山藥等中藥煮成粥品或泡成茶飲；並提供幾道保護眼睛、養眼明眸茶飲提供民眾參考──

決明菊花飲材料：決明子6g、菊花6g、枸杞3g。作法：藥材洗淨後，先加水蓋過藥材浸泡30分鐘。沸水500cc沖泡數回，當作茶飲；可以明目養肝，清肝潤燥。

桑菊穀精飲材料：杭菊6g、桑葉6g、穀精草3g。作法：藥材洗淨後，先加水蓋過藥材浸泡30分鐘。沸水500cc沖泡數回，當作茶飲；可以明目養肝，緩解視物昏花。

潤燥益氣茶材料：黃耆9g、丹參9g、當歸3g、麥冬3g，天門冬、柴胡3g、密蒙花3g、枸杞1g。作法：藥材洗淨後先加水蓋過藥材浸泡30分鐘。之後再倒入2,000c.c.的水，水滾後轉小火煮20分鐘即可。濾去藥材，取汁於1日內慢慢喝完即可；可以益氣養陰，潤燥明目。

桑椹菊花茶材料:桑椹6g，菊花3g。作法：藥材洗淨後，先加水蓋過藥材浸泡30分鐘。沸水500cc沖泡數回，當作茶飲，能補益腎精，滋補肝血。

資料來源：
 http://tw.news.yahoo.com/%E9%85%8D%E4%BC%8D%E7%85%AE%E6%88%90%E8%8C%B6%E9%A3%B2%E6%9C%89%E5%8A%A9%E8%A3%9C%E7%9B%8A%E8%82%9D%E8%85%8E-%E6%BD%A4%E7%87%A5%E6%98%8E%E7%9B%AE-160642375.html 
 

《健康之鑰》痛風發作病勢猛宜治標緩解期固本防復發

治療痛風須根據發病階段。中醫師林曾翠霞醫師表示，傳統中醫認為，發作期間病情來勢迅猛，以治標為主，緩解期則以治本防復發為原則。

林曾翠霞醫師指出，要治療患者的關節紅腫熱痛等症狀，甚至改善反覆發作的問題，應著重不同階段、不同表現予以辨證論治，譬如急性關節炎階段，患者常有風濕熱痺、濕熱痺，治宜清熱除濕，通絡止痛，到了慢性關節炎期，患者常有風寒濕痺、風濕痺、寒濕痺、痰瘀閉阻、肝腎不足，治宜去風除濕，滌痰化瘀，調補肝腎，通絡止痛。

林曾翠霞醫師進一步指出，如果是風濕熱痺型患者，治療時可使用能夠清熱通絡，同時袪風除濕的中藥複方，若必須加強尿酸排泄的話，可酌加土茯苓、萆薢、澤蘭、薏苡仁、澤瀉、車前子等泄濁化瘀利尿中藥材；若熱甚者，可酌加黃柏、忍冬藤等中藥材以便清熱通絡。

若腫痛嚴重者，可酌加土茯苓、薏苡仁、秦艽、海桐皮、乳香、沒藥等中藥材以便除濕活絡，通痹止痛；若患者是以濕熱痺阻為主者，可使用清熱除濕兼通絡止痛為主的中藥複方；若患者下肢嚴重疼痛者，可酌加牛膝、獨活、木瓜等中藥材；若患者上肢嚴重疼痛者，可酌加羌活、薑黃、威靈仙等中藥材。

林曾翠霞醫師指出，如果是風寒濕痺型患者，治療時可使用能夠去風散寒，同時除濕通絡的中藥複方，若患者為風邪偏盛者，可酌加海風藤、秦艽等袪風通絡中藥材；若患者寒邪偏勝者，可酌加熟附子、乾薑、細辛等中藥材以便溫經散寒；若患者濕邪偏勝者，可酌加防己、萆瀉、木瓜、天仙藤等中藥材以便強化濕勝通絡的作用。

如果是痰瘀痺阻型患者，治療時可使用能夠活血化瘀，同時滌痰通絡的中藥複方，若有皮下結節情形者，可酌加天南星、白芥子等中藥材以便化痰散瘀；若患者關節疼痛較為嚴重者，可酌加毛冬青、乳香、沒藥、雞血藤、延胡索、地龍等中藥材或血府逐瘀湯加減方，以便達到行氣活血兼去瘀止痛的目標；若關節較腫者，可酌加防己、土茯苓、滑石、車前子等中藥材以便利水化濕消腫。

如果是肝腎虧虛型患者，治療時可使用能夠益肝腎，補氣血，袪風濕，止痺痛的中藥複方，若疼痛較為嚴重者，可酌加制川烏、地龍、毛冬青、紅花等中藥材以便搜風通絡，活血止痛；若寒邪偏重、關節冷痛情形較重者，可酌加制附子、乾薑等中藥材以便溫經散寒通絡。

若腰膝痠軟無力者，可酌加續斷、鹿角霜等中藥材以便補肝腎，強筋骨，止痺痛；若關節重著、肌膚麻木者，可酌加防己、薏苡仁、蒼朮、雞血藤、絡石藤等中藥材以便袪濕活絡通痺；若有明顯偏陰虛情形的話，可使用左歸丸加減方；若有明顯偏陽虛情形的話，可使用右歸丸、腎氣丸加減方。

林曾翠霞醫師表示，有些痛風患者通常是由先天性普林代謝紊亂所引起，這類型患者屬於遺傳性疾病；一般痛風患者可從控制日常飲食、改善高尿酸血症、防止藥物影響尿酸等面向著手改善。

患者避免吃高普林食物如動物內臟、骨髓、海產、蝦蟹類等，但蔬菜、水果、牛奶等不含普林的食物可經常食用。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%B9%8B%E9%91%B0-%E7%97%9B%E9%A2%A8%E7%99%BC%E4%BD%9C%E7%97%85%E5%8B%A2%E7%8C%9B%E5%AE%9C%E6%B2%BB%E6%A8%99%E7%B7%A9%E8%A7%A3%E6%9C%9F%E5%9B%BA%E6%9C%AC%E9%98%B2%E5%BE%A9%E7%99%BC-160642706.html?_esi=1 

 

97

糖尿病影響脾胃 氣衰亦會傷及腎陰

中醫師謝獻德在一場講座中表示，糖尿病患脾胃受損，常見「脾胃氣衰、榖精不守」現象，四肢也可能乏力，身體因為代謝問題，也可能有水腫現象，可配合從「益氣攝精」方向著手調理。

謝醫師表示，患者因身體疲乏，也會有脾虛、四肢肌肉失養，無氣以動的現象。伴隨排便溏；脾氣不運，水精不攝。以及舌淡、脈弱，明顯的氣虛脾弱現象，臨床治療可配合「益氣攝精」方向著手調理，常用藥有：黨參、白朮、茯苓、甘草、葛根、木香、藿香、五味、柴胡等藥。

謝獻德亦指出，下消症常見傷及腎陰，而有陰虛火旺現象，治療原則可從「滋陰固腎」方向調理。此外，患者常見伴隨「熱證」明顯；體內有火現象，可配合解熱方向用藥。

謝獻德表示，糖尿病當傷及腎陰，出現陰虛火旺症候，表現常見陰虛津燥；出現囗乾舌燥。以及腎虛外府失養；而腰膝痠軟。此外，尿甜、渾濁如脂膏；則代表明顯有腎虛不攝、水津下泄。或有些人會兼煩躁遺精、失眠、舌紅、脈細數，則代表伴隨腎中陰虧火旺。臨床上治療從滋陰固腎調理，用藥有熟地、山藥、牡丹皮、菟絲子、澤瀉、茯苓、狗脊等；若腎精不固，小便如膏常用玄蔘、菟絲子、茯苓等調理。

資料來
 源：http://tw.news.yahoo.com/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E8%84%BE%E8%83%83%E6%B0%A3%E8%A1%B0%E4%BA%A6%E6%9C%83%E5%82%B7%E5%8F%8A%E8%85%8E%E9%99%B0-160642636.html