童腦性麻痺、失智 針灸輔助治療

兒童腦性麻痺、失智症、中風等疾病的輔助治療，針灸扮演了一定的角色，中醫師王清福在一場研討會中表示，過去藉由單光子電腦斷層掃描的研究中，顯示針灸治療除了改善症狀，接受針灸者的腦部的血流量明顯增強。

中醫師王清福提到，現有研究已顯示，針刺後正常人與缺血性中風患者腦部血流量及腦功能活動增加，單光子電腦斷層掃描可呈現相關影像，但穴位與治療器官及大腦之間的關聯性仍待繼續探索。單光子電腦斷層掃描屬於核子醫學掃描的一種，常用於觀察腦血流的灌注。

腦血管一旦阻塞，1到6小時內能否送醫，攸關日後康復。嚴格來說，阻塞型中風一旦拖過3至6小時，病情便不易掌握。

從醫學定義來看腦動脈閉塞6小時內，腦組織的變化尚可逆轉。不過，不少醫師臨床經驗顯示，很多病患一旦拖過3小時就醫，往後幾天的病況易快速惡化。

腦組織對缺血、缺氧損害非常敏感，阻斷腦血流30秒腦代謝即會改變，一分鐘後神經元功能活動停止。如果血液迅速恢復，損傷仍為可逆的，神經細胞可存活並恢復功能。

然而阻塞型中風多數無預警症狀，往往只能從平常控制高血壓、糖尿病與高膽固醇來著手預防。

另，針灸腿上的足三里穴能有改善消化系統功能，在中醫來看是經絡作用，但一般民眾卻不易理解。中醫師王清福表示，單光子電腦斷層掃描的研究初步顯示，針刺該穴後，負責咀嚼、吞嚥、唾液分泌及腹內感覺運動功能的大腦顳葉中央腦溝底部及其前後皮質區，血流顯著增加。

王清福表示，原理很可能是透過腦部大量血流反應，傳遞感覺與運動功能訊息，進而達到療效，這是在影像上觀察到的結果，但仍需進一步研究與探討。

中醫認為，溫灸、針刺許多穴位，都有助健康。針後待患者有痠脹麻的感覺，才算是得氣。在膝外側膝眼下的足三里，是強壯要穴，灸足三里可補中益氣，如增強脾胃的消化、蠕動能力改善腸胃問題，能促進新陳代謝，增強抗病能力，具有延緩老化與強壯身體的效益。足三里在小腿前外側，外膝眼下3寸，大約四橫指幅，脛骨前緣外一橫指處。

中醫認為當胃不能納氣，容易出現消化異常或嘔吐。若扎針足三里穴，可輔助改善。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E7%AB%A5%E8%85%A6%E6%80%A7%E9%BA%BB%E7%97%BA-%E5%A4%B1%E6%99%BA-%E9%87%9D%E7%81%B8%E8%BC%94%E5%8A%A9%E6%B2%BB%E7%99%82-160251012.html 
 

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靈魂之窗多照光 生理時鐘不變調

中國時報【王嘉源╱綜合報導】

人的年紀增長，健康也變差，以往總將罪魁禍首指向高膽固醇、肥胖、心臟有毛病及缺少運動等因素，但也有研究認為，許多疾病的病因其實出在眼睛老化。

根據研究，隨著年紀增長，眼球壁中層的水晶體逐漸變黃、瞳孔變小，干擾身體的晝夜節律（circadian ryhthm，即生理時鐘）。晝夜節律依賴陽光調整，一旦被打亂（像夜班工作人員），得到失眠、心臟病及癌症等各種疾病的風險就會增加。

眼球壁最內層的視網膜有感光細胞，吸收陽光，把訊息傳送至腦部下視丘的視叉上核（SCN）。視叉上核便負責調控生理時鐘，於夜間分泌荷爾蒙褪黑激素，早晨分泌可體松。研究顯示，若褪黑激素濃度減少，就代表視叉上核功能出了問題，罹患癌症、糖尿病及心臟病等疾病的機率就會變高。

美國布朗大學專家柏森研究團隊發現，內視網膜的「視網膜神經節細胞」會與大腦進行更直接溝通，這些細胞也有光感受體（photoreceptor），眼睛一旦老化，可穿越水晶體抵達這些關鍵細胞的光線就愈來愈少。

堪薩斯大學醫學院專家門斯特與透納博士研究估計，人到了45歲，視網膜神經節細胞的光感受體，平均只能接收到刺激晝夜節律所需光線的50%；到了55歲下降至37%；到75歲時則僅剩17%。但視網膜神經節細胞對有害的藍色光卻特別敏感，一旦水晶體老化，藍色光就會長驅直入，抑制褪黑激素的分泌。

瑞典研究發現，白內障患者動手術取出混濁的水晶體，植入清澈的人工水晶體後，失眠和白天嗜睡情況即大幅改善。透納博士指出，有朝一日，研究可能顯示，白內障患者動過手術後，褪黑激素濃度會增加，從而較不易得到癌症和心臟病等疾病。

因眼睛老化後，就會出現這種濾光變化，專家建議，隨著年紀變大，人們應該多走出戶外接觸陽光，若無法到戶外，也要讓室內照明光亮。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E9%9D%88%E9%AD%82%E4%B9%8B%E7%AA%97%E5%A4%9A%E7%85%A7%E5%85%89-%E7%94%9F%E7%90%86%E6%99%82%E9%90%98%E4%B8%8D%E8%AE%8A%E8%AA%BF-213000130.html 
 

糖尿病末梢神經病變 辨證用藥防截肢

糖尿病末梢神經病變常被忽略，直到患肢受傷感染後才猛然警覺，而病情嚴重者可能就要面臨截肢。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，糖尿病末梢神經病變應及早接受治療，傳統中醫大致可分為四大類證型，經辨證後即可對證用藥，每種證型用藥皆不同。

林高士醫師指出，若患者有肢體麻木不仁、發冷時有刺痛感尤以下肢為顯著、患肢遇寒病情加重、患處入夜疼痛加劇但得溫時疼痛減緩、精神容易疲倦、自汗、氣短等症狀時，屬第一類證型，這類型在臨床上最常見，可使用具有益氣養血、榮筋通絡的中藥複方進行治療。

若患者有手足麻木伴隨四肢攣急、患處疼痛劇烈時感受如針刺、患肢疼痛、頭暈目眩、經常腰痠、耳鳴、手足心煩熱等症狀時，屬第二類證型，這類型多見於老年的患者身上，可使用補益肝腎、緩急止痛的中藥複方進行治療。

林高士醫師進一步指出，若患者有胃口差、有胸悶感、肢體麻木、肢重乏力、腹脹、便溏等症狀時，屬第三類證型，這類型患者多見於肥胖型糖尿病患者身上，可使用健脾益氣、化痰通痹的中藥複方進行治療。

若患者有身體乏力、精神倦怠、肢軟無力或局部肌肉萎縮、懶言、氣短、吃不多、便溏等症狀時，屬於第四類證型，這類型患者多見於糖尿病末梢神經病變後期，患者因為疼痛而造成行走不方便，可使用健脾益氣的中藥複方進行治療。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E6%9C%AB%E6%A2%A2%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%85%E8%AE%8A-%E8%BE%A8%E8%AD%89%E7%94%A8%E8%97%A5%E9%98%B2%E6%88%AA%E8%82%A2-161700579.html 
 

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更年期骨鬆 用補腎健骨方調理

更年期骨質疏鬆症問題，可配合補腎健骨中藥調理。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示，除了以「補腎健骨」的中藥，加強改善更年期過後的骨鬆現象，同時應配合平時就養成保養骨本的習慣。

中醫師陳偉坤表示，由於骨質疏鬆並無明顯的臨床症狀，平常自我保健便更形重要。單純骨質疏鬆而無其他症狀，可依中醫「腎主骨」的觀念，以「補腎健骨」的中藥，配合平時生活保健、適當日曬與運動鍛練，達到保養骨本的功效。若有其他慢性疾病，可請中醫師在辨證治療藥方中，適當加入補腎健骨藥物；或在調養方藥之外，加服補腎健骨的藥物。

常見的骨質疏鬆症補腎健骨中藥方，有龜鹿二仙膠、健步丸、左歸丸、右歸丸等；常見搭配的單味中藥如有：杜仲、續斷、骨碎補、仙靈脾、補骨脂、桑寄生、牛膝、肉蓯蓉、菟絲子等。

陳偉坤表示，預防更年期骨質疏鬆，平常要多補充含維生素D的食物，如魚類、牛奶等。補充含鈣質的食物。並避免抽煙、酗酒，不過量飲茶、咖啡、可樂等含咖啡因飲料，以免加速骨質流失。

陳偉坤指出，門診中曾有一名更年期婦女，本來是調理更年期失眠、潮熱的症狀，經中藥調理後症狀改善。後來健康檢查時，發現有骨質疏鬆的情形，臨床上處方辨便於藥方外加服龜鹿二仙膠調理，並叮囑其適當步行運動並於早晨黃昏太陽不大的時候日曬，除了服藥並應堅持運動，幾個月之後，患者再檢查骨質密度，發現已經回升接近正常水準。

日常應保持規律適當的運動習慣，如散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳、打球皆可，以自己體能可以負擔且有興趣為主。適度曬太陽，可選在晨昏時陽光不強烈時進行。飲食清淡不可太鹹，不過食甜食，飲食均衡適當。也要補充含維生素D的食物，如魚類、牛奶等。補充含鈣質的食物，如小魚乾、魚湯、牛奶等乳製品、豆腐、海帶、木耳及枸杞子、杏仁、芝麻等種子類食物。避免抽煙酗酒，不過量飲茶、咖啡、可樂等含咖啡因飲料。

藥膳保健可選擇杜仲豬尾湯，準備杜仲5錢、巴戟天3錢、枸杞子3錢、胡桃肉2錢，豬尾骨半斤豬尾骨洗淨切段，與藥材放入電鍋燉煮約一小時，刮去浮油，加入適量鹽巴調味即可。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E6%9B%B4%E5%B9%B4%E6%9C%9F%E9%AA%A8%E9%AC%86-%E7%94%A8%E8%A3%9C%E8%85%8E%E5%81%A5%E9%AA%A8%E6%96%B9%E8%AA%BF%E7%90%86-160729791.html 
 

《過敏性結膜炎》小柴胡湯消腫止痛 復發率低

「小柴胡湯」可應用於過敏性結膜炎調理。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，根據藥理研究發現，小柴胡湯有助於調整機體自身免疫功能，同時，具備消腫、止痛、復發率低等特點，且較無其他治療性藥物的不良反應及毒副作用。

中醫師羅明宇表示，中藥方劑中的「小柴胡湯」具有和解少陽，通達表裡的作用，方中柴胡、葛根清熱透疹，解表升陽，使半表之邪得以外宣；邪在少陽，可進可退，黃芩清熱燥濕，去除少陽半里之熱，與柴胡、葛根相合，外透內清，使少陽之邪得以和解；人參、大棗通絡血、補益元氣、扶正祛邪，防邪內傳，生薑、甘草調寒熱、和營衛，清熱解毒。現代藥理研究也認為，柴胡、葛根、黃芩、人參、甘草、生薑及大棗具有解熱、抗菌、抗炎、抗過敏、增強肌體免疫功能和改善微循環，增加血流量，促進局部炎性吸收等作用。

羅醫師表示，近年來研究證明，小柴胡湯具有較強的抗變異反應和抗炎作用，可抑制前列腺素的生成，調整機體自身免疫功能，臨床觀察發現，應用小柴胡湯加減治療了過敏性結膜炎，治療前結膜嗜酸細胞及淚液水平均明顯具有差異性，小柴胡湯具有顯著抗變異反應和調整機體免疫作用。且癒後復發率明顯降低，其療效也明顯優於消炎痛治療。有療效高，消腫、止痛、止痛快，復發率低等特點，且無其他治療性藥物的嗜睡、肥胖、胃腸道反應等不良反應及毒副作用，較具安全性。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E9%81%8E%E6%95%8F%E6%80%A7%E7%B5%90%E8%86%9C%E7%82%8E-%E5%B0%8F%E6%9F%B4%E8%83%A1%E6%B9%AF%E6%B6%88%E8%85%AB%E6%AD%A2%E7%97%9B-%E5%BE%A9%E7%99%BC%E7%8E%87%E4%BD%8E-160704873.html 
 

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《過敏性結膜炎》春暖花開 眼卻紅了

前言︰

過敏性結膜炎常見於春季好發，多因本身有過敏體質因素，加上環境過敏源所誘發，如花粉、塵蹣、潮濕黴菌、寵物毛屑等因子影響。同時，近年來，由於眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素，造成發病率逐年上升。患者常見眼睛搔癢，稍微用手揉一揉，眼睛就變得又紅又腫，眼淚分泌多，感到灼熱疼痛。每到春季易加重，經常反覆發作。日常生活中應積極改善生活影響因子，才能真正有效改善不適。

過敏性結膜炎是一種具有季節性、反覆發作的免疫性結膜炎，每年春暖花開時發病或症狀加重。亞東醫院副院長、眼科主任張淑雯表示，過敏體質患者常見過敏反應，造成結膜炎。與一般病毒或是細菌感染所造成的結膜炎有所差異。過敏性結膜炎多因本身體質，以及日常環境過敏原所引起，應積極改善誘發因子。

亞東醫院眼科主任張淑雯表示，過敏性結膜炎患者常見於本身有過敏體質，如哮喘、過敏性鼻炎、食物性過敏、對花粉、環境中塵蹣、灰塵等影響。通常有過敏性鼻炎者，連結的呼吸道也會受到影響，氣管也會不適。只有一些症狀比例會因人而異，像是鼻子較嚴重，眼睛較輕微；或是眼睛症狀較嚴重，鼻子症狀較緩解。尤其目前正值春季花粉多的時候，許多過敏者在春天特別易誘發。如本身環境又有誘發來源，如沙發、地毯、布窗簾含有塵蹣，都易造成常年性的眼睛過敏合併發作。

眼科醫師張淑雯表示，患者症狀表現可見眼睛紅腫，又痛又癢而且多淚，與季節有關。一般是指由過敏原或其他因素而引發的眼睛過敏反應，病者一般會有眼部不適，眼紅，搔癢，流淚，畏光及熱感的典型症狀。除了有敏感症狀外，還常有打噴嚏、流鼻水或鼻塞等鼻過敏症狀。而這些症狀可能終年反覆發作，造成晚上痛到睡不著，黑眼圈明顯，頭昏腦脹的狀況，嚴重不影響生活。除了這些症狀外，有少部份的病人有可能出現角膜受損及發炎等併發病症，進而導致眼睛疼痛及視力受損。除了少部份較嚴重的過敏性結膜炎外，通常一般的過敏性結膜炎是不會造成永久性的視力影響。

過敏性結膜炎的症狀與一般病毒或是細菌感染所造成的結膜炎有所差異。包括分泌物分泌程度，眼睛赤紅，分泌物黏稠程度較不如急性結膜炎那麼嚴重；不過眼結膜會有許多小濾泡及不同程度的水腫現象。還有一種常見的過敏性結膜炎，是由於隱形眼鏡所造成的。由於隱形眼鏡鏡片的長年刺激，以及部份的化學刺激，結膜也會產生水腫、濾泡、乳頭狀突起等變化，分泌物增加更減低了佩戴時的清晰度與舒適感。

張醫師表示，臨床上會配合相關眼科檢查、過敏測試，來協助診斷，包括血液或淚液的過敏原檢查，以過敏原對眼睛做激發試驗，或直接取結膜表面或淚液檢查，看看是否有肥大細胞過多等成分的存在。治療上，首先在急性期，結膜紅腫明顯者，可先適當冰敷，幫助血管收縮，降低腫的狀況。以及可使用不含防腐的劑人工淚液，將眼周的過敏原如花粉、塵等沖掉。

藥物治療部分，可用抗組織胺，將過敏時細菌排出，改善腫、疼痛，避免持續搔癢。此外，口服藥還有肥大細胞穩定劑；通常肥大細胞存在於結膜內的血管，穩定住肥大細胞，可幫助達到預防發作的效果。通常類固醇多是在抗組織胺使用無效時，才會適時考慮短期內使用類固醇。因為類固醇使用於眼睛過量、過長時間，易有引發青光眼、白內障的疑慮。因此，用藥上需要謹慎，遵循醫師指導下使用。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E9%81%8E%E6%95%8F%E6%80%A7%E7%B5%90%E8%86%9C%E7%82%8E-%E6%98%A5%E6%9A%96%E8%8A%B1%E9%96%8B-%E7%9C%BC%E5%8D%BB%E7%B4%85%E4%BA%86-160704323.html 
 

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英研究：嬰兒餓了再哺乳 智商較高

最近有一項英國研究發現，媽媽哺乳時間會影響到嬰兒腦部發展，研究結果顯示，嬰兒肚子餓了，媽媽就會哺乳的小Baby，比定時喝奶的小孩還要來的聰明；對此國內有醫師也支持這項研究，醫師分析，因為小朋友情緒會影響大腦發展，餓了就能喝奶的嬰兒，相對之下，心情比較穩定。

可愛的小Baby抱在懷裡，媽媽哺乳是親子特別親近的時刻，英國有研究發現，餵母乳的時間點影響到寶寶智商。民眾：「老一輩的人說小孩有吃就會長，所以好像餓了就給他吃，會長的比較好，想讓小孩養成定時定量的習慣。」

何時餵奶，每個媽媽都有自己的習慣，英國學者研究1萬多名小孩，以他們4週大時哺乳方式做研究，發現餓了媽媽馬上哺乳的小孩，比定時哺乳的孩子還要聰明，國內部份醫師也贊成這種哺乳方式。台大婦產科醫師徐明洸：「寶寶在飢餓的狀態，有需求的時候能馬上得到解決，可以減少他的焦慮，對小朋友來講，在發育過程中還算滿重要的事情。」

研究發現，肚子餓了馬上得到母親安慰的寶寶，能產生喜悅的感覺，嬰兒情緒好、有助大腦發展，不過這項研究可能還受其他因素影響，媽媽們哺乳時間和次數，還是得依照寶寶身體狀況，請教專業醫師，比較適當。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E8%8B%B1%E7%A0%94%E7%A9%B6-%E5%AC%B0%E5%85%92%E9%A4%93%E4%BA%86%E5%86%8D%E5%93%BA%E4%B9%B3-%E6%99%BA%E5%95%86%E8%BC%83%E9%AB%98-044141366.html 
 

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減重要領 專家不會告訴你的重要福音

【台灣醒報記者劉運綜合報導】為了達到最佳減重效果，人們應食用好的脂肪、可可、奶製品、紅酒及蜂蜜。而短時間的運動比長時間的有氧運動更有效果。充足的睡眠、心情愉悅及淨化的空氣也是鮮為人知的減重不二法門。《讀者文摘》最新製作的研究報告，提供13項減重要領。

想減重，吃是第一關。研究指出，對減重有益的脂肪包括不飽和脂肪（來自橄欖油、堅果、鱷梨）及多元未飽和脂肪酸（來自魚、堅果、種子)。巧克力內的可可含有大量的抗氧化劑，適度的食用可幫助減重。

食用奶製食品，如牛奶或優格，也能有效降低體內脂肪。一天一杯紅酒對健康及減重有益；紅酒可增加運動耐力並減少因飲食所引發的肥胖。

另外，蜂蜜不旦可減重，還有抗菌、抗病毒的功能；甚至可以增強血糖控制，提高免疫力。過度的飲食不一定能藉由運動平衡。運動只會帶來3%的體重減少，原因是增加的運動量會增加食欲，進而增加食量。

長時間的有氧運動會消耗大量熱量，身體為了取得平衡，會引發更大的食欲。反而是短暫的有氧運動或是重量訓練對減重比較有益。

研究也發現能在早期見到減重成效不但能帶來信心，也比較能長時間維持成效。這有別於傳統的一步一腳印，以達到穩健的進步觀念。

此外，壓力會影響健康且降低減重成效。而開懷大笑是降低壓力最好的方法之一，而且笑也會消耗大量的卡路里。

較少時數的睡眠會引發人們增加食量。睡眠的減少會導致肥胖荷爾蒙及人體中胜月太類激素的失調，導致食欲的增加。

空氣汙染則會造成胰島素抗性、降低葡萄糖耐受度、增加發炎的機率，造成糖尿病，而糖尿病與肥胖更是密切相關。

《早安美國》電視節目與《讀者文摘》合力製作「13件專家不會告訴你的事」系列報導，本月的專題為減重，之後還會針對不同主題報導。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E6%B8%9B%E9%87%8D%E8%A6%81%E9%A0%98-%E5%B0%88%E5%AE%B6%E4%B8%8D%E6%9C%83%E5%91%8A%E8%A8%B4%E4%BD%A0%E7%9A%84%E9%87%8D%E8%A6%81%E7%A6%8F%E9%9F%B3-050400384.html 
 

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媽媽嚼木糖醇 可防寶寶蛀牙

（中央社記者陳清芳台北20日電）蛀牙也是傳染病，兒童牙醫今天引用相關研究指出，媽媽產後嚼木醣醇口香糖改善口腔細菌生態，比較不會將蛀牙菌傳給孩子，兒童從小顧好乳牙，可為恆牙打好基礎。

中華民國兒童牙科醫學會理事長、台中榮民總醫院兒童牙科主任劉正芬今天指出，芬蘭曾對169名產婦分組試驗，發現產後3個月起每天嚼3次木糖醇口香糖的婦女，2年後，幼兒口內蛀牙菌帶菌者只有10%，未嚼者的幼兒則有49%帶菌，追到5年後，嚼食組幼兒長蛀牙的比率，比未嚼食組少7成。

劉正芬說，蛀牙菌產生的酸性，造成牙齒脫鈣酸蝕，媽媽會在哺餵、共餐、親吻時，將蛀牙菌傳給寶寶，木醣醇具有中和酸性抑菌的作用，嚼食木糖醇口香糖刺激唾液分泌，口水的成分可修復牙齒，因此媽媽嚼食木糖醇口香糖，母子都受益。

根據衛生署調查，台灣6歲兒童的蛀牙比率高達6成；另外，也有調查顯示，台灣12歲以下兒童，高達72%有蛀牙、缺牙、必須立即進行補牙等嚴重問題。

劉正芬強調，對親密生活的家人而言，蛀牙也算是傳染病，兒童的口腔衛生基礎，先從大人做起；另外，當孩子長蛀牙時，家長不要以為乳牙壞了沒關係，反正會長恆牙，因為乳牙不顧好，恆牙容易長歪，齒列不整齊，日後花更多錢矯正。

今天一名8歲小妹妹「多多」現身說法，她有乳牙都快蛀光，俗稱抽神經的「根管治療」做了2次。她的母親表示，雖然「多多」早晚都刷牙，可是實在太愛吃糖，吃完都不刷牙，只好經常向牙醫報到，很擔心日後一口大爛牙。

資料來源：
http://n.yam.com/cna/healthy/201203/20120320269542.html 

 

聰明就醫三部曲 遠離醫糾免煩惱

近年來民眾對自身就醫權利意識不斷提高，根據臺北市衛生局統計，在100年當中即接獲598件就醫相關陳情案，平均每2天就有超過3件的陳情案。衛生局也特別呼籲民眾就醫前停看聽，醫病雙方做好溝通，以避免後續的糾紛負擔。

臺北市衛生局表示，在598件陳情案中屬「醫療爭議」案件占61.87%為最多，「對院內人員服務態度不滿意」案件占24.74%為次多。這也反映出當前社會中部分醫療行為逐漸被認為傾向商業消費的概念，然而病患對醫療的「商品化」期待與實際醫療處置間仍有相當的差距，造成醫病關係緊張，申訴案件也隨之逐年增長。

臺北市衛生局為降低醫療糾紛，除每年進行醫院與基層診所督導考核外，並透過辦理提升醫療品質及病人安全相關醫事人員在職教育訓練，期待確保民眾就醫安全及權益。衛生局提供民眾在就醫前三部曲「停」、「看」、「聽」，讓民眾更放心，增進醫病關係和諧。

「停」
清楚、條列式的將不適的症狀和想問的問題記錄下來，並選擇您信任、合格的就醫機構及醫師。
「看」
注意醫師在為您進行檢查、問診方式及回答問題時，是否夠專業、紮實，值得您信賴。
「聽」
做任何治療、檢查前，應與醫師充分溝通，當建議要開刀或告知為重大疾病時，可帶著病歷和檢查報告，找另一位相同專科領域的醫師再次確認。

衛生局建議民眾，要避免事後面對令人身心俱疲的消費或醫療爭議，就要選擇專業醫師，做好就醫前的功課及準備，對於醫療程序做好充分溝通後，再進行療程；請勿輕易選擇電視或瀏覽網路之不當廣告招攬，即貿然前往就醫。醫師則應善盡醫療告知之義務，體認到許多醫療上的「常識」對許多民眾而言仍是不明白未聽聞過的「專業知識」，醫師良好的看診態度奠定了病人的信任感，也減低了醫病互動上的衝突。

民眾若遇有醫療糾紛時，可逕向醫院、醫師公會、消費者權益團體、鄉鎮區公所及所在地縣市衛生局進行申訴，或直接提出司法訴訟。臺北市衛生局為有效調處醫療爭議案件，依法設有『醫療爭議調處小組』，安排雙方透過第三公正人進行調解。

資料來源：http://tw.news.yahoo.com/%E8%81%B0%E6%98%8E%E5%B0%B1%E9%86%AB%E4%B8%89%E9%83%A8%E6%9B%B2-%E9%81%A0%E9%9B%A2%E9%86%AB%E7%B3%BE%E5%85%8D%E7%85%A9%E6%83%B1-233000793.html  

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《保健錦囊》老年人貧血、營養不良增加失智風險

老年人過度貧血、營養不良，易增加失智症發作的機會。中醫師陳玫妃表示，在傳統中醫認為，貧血與「氣血虛弱」相關。貧血除了頭暈，疲倦感，對於記憶力減少、免疫力降低都有所影響，因此，過度貧血與營養不良的老人易增加失智問題發生的機會。

中醫師陳玫妃表示，一般而言，通常造成貧血的原因，常見包括有慢性疾病出血、手術或女性產後。以及營養不足或是營養失衡的狀況造成還有，屬於先天性疾病、再生不良性貧血，或是紅血球崩壞的溶血性貧血。

通常貧血常見症狀為頭暈、頭痛、疲倦、臉色蒼白、易喘、心悸、記憶力減少、免疫力降低；可見男性血紅素低於14g/dl數值，女性低於12g/dl。過度貧血與營養不良的老年人會造成失智風險的增加。

醫師指出，中醫認為，貧血屬於中醫的「血虛」「虛勞」範疇，與氣血虛弱相關，患者常見於心脾血虛、脾腎虧損的體質者。

老年貧血應配合補虛調理。中醫師陳玫妃表示，老年貧血問題，主要可見出現「心脾血虛」；以及「脾腎虧損」症候，應配合加強補血虛，還有補腎調理。此外，可配合食療方式改善貧血。

陳玫妃表示，老年貧血中醫辨證用藥部分，針對「心脾血虛」者，症狀常見表現可見老人食慾不佳、營養失調、體質虛弱、心悸、易喘、胸悶，藥方可用歸脾湯（人參、黃耆、白朮、甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香等）治療。

而針對「脾腎虧損」者，症狀表現常見老人腰膝痠痛、怕冷、頻尿、頭暈、失智、記憶力減低，可用四物湯（當歸、熟地黃、白芍、川芎）加上濟生腎氣丸（熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、肉桂、炮附子、車前子、牛膝）。

另外，醫師指出，可配合長期食療，改善貧血症狀；包括可多吃蘋果、櫻桃、葡萄、紅豆、波菜、紅鳳菜、海帶、海苔、豬肝、牛肉、紫菜等。

老年失智日常生活保健，陳玫妃建議可多做戶外運動，多與人接觸。飲食可多攝取富含葉酸鐵質的食物及維生素B6的食物。同時，可配合頭部穴道按摩，幫助減緩記憶力減退。

陳玫妃表示，失智老人日常生活，可多從事戶外運動，走出來，多與人接觸。日常飲食均衡，同時可多攝取深海魚油，以及富含葉酸鐵質的食物及維生素B6的食物多攝取，如豆類、堅果類、肝臟、酵母、肉、魚、綠色蔬菜、燕麥、甘藷、馬鈴薯、芋頭、蓮藕、杏仁、核桃、花生、芝麻、黑豆、卵鱗脂等。

同時，還可配合穴位按摩，包括可多按摩百會、風池、合谷、太陽穴，有助於促進頭部循環，幫助減緩記憶力減退的作用。

醫師建議，藥膳保健方可準備紫糯米200克、龍眼肉3錢、紅棗5枚，加水適量熬煮成粥；可改善心脾血虛型的老年貧血，有益智補血功效。或準備覆盆子3錢、黑豆2錢、紅棗5枚、燉烏骨雞腿一支，加水適量，燉煮成雞湯；可改善脾腎虧損型的老人貧血失智，還可改善頻尿。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%8C%A6%E5%9B%8A-%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BA%BA%E8%B2%A7%E8%A1%80-%E7%87%9F%E9%A4%8A%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%A2%9E%E5%8A%A0%E5%A4%B1%E6%99%BA%E9%A2%A8%E9%9A%AA-163651947.html 
  

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兒童過動原因多 中醫：需對症施藥

中國時報【台北訊】

學齡中的小朋友總是精力旺盛，常常玩耍跑跳的不亦樂乎。不過，對於部分家長而言，家中寶貝若是過度活躍，但專注力
卻不集中，情緒上也不穩定，難免會擔心是否患了小兒多動症。根據統計，目前約5至10%的孩童有類似的過動症狀，中醫師提醒，是否為小兒多動症，需要經過
進一步診斷判定，才能針對症狀給予用藥建議。

就中醫的觀點而言，可將人分為神、志、情、性。最好是「宜安守」，小兒多動症的兒童經常精神散
漫、注意力不集中，東西也會亂丟；情緒方面則是容易衝動，常與人發生爭吵，吵架後容易打人，哭笑無常，有時前一分鐘還在生氣，馬上又笑嘻嘻。中醫師聶美華
表示，其實在有多動症傾向的小朋友當中，只有兩成是真正的小兒多動症患者，其他會因為頑皮、智商低下、行為障礙或品行等問題導致類似行為，還有一些是希望
藉由這些動作引起家人注意。

多動症如何判定，可從簡單的觀察得知，如果小學生對卡通或玩具這類事物，可保持十五到二十分鐘的專注力，或是十
二歲以上兒童，可以維持三十分鐘以上穩定專心的情緒狀態，就不一定是多動症，可再參考其他指標。此外，可藉由智力測驗來測定，如果小學一年級的學生發現注
意力不集中、學業落後，建議保持觀察，一旦到了二、三年級成績明顯跟不上，就需要釐清是否為邊緣智力或輕度弱智，治療上與過動症不相同。

一般西醫用藥來治療小兒多動症，常會伴隨失眠和食慾不振等副作用，長期服用後，對於兒童的身高、體型都有影響，身形容易越來越瘦小，很多家長有疑慮，但不知有其他選擇，其實中醫治療可避免副作用的出現。

中醫治療小兒多動症，可簡化分為肝腎陰虛、心脾不足這兩類型。聶美華醫師表示，肝腎陰虛者，容易生氣、任性，以及注意力不集中，也可觀察指甲跟頭髮，頭髮乾燥、指甲易斷裂，晚上睡覺容易說夢話和夢遊、舌紅少苔者，都屬於此類型。

心脾不足型，講話比較衝動、激烈，有些小孩子上課時東摸西摸、甚至跑到教室外面，卻不知道自己為何到外面，還有體型上身體容易過胖或過瘦、記憶力不佳，嚴重者會有口吃，舌淡苔白等情況。

治療上因人用藥，肝腎陰虛型常用熟地、遠志、菖蒲、牡蠣、益智仁、女貞子等藥材，針對個人狀況調配使用；心脾不足型，則多投以補氣藥方，常用太子參、茯苓、白朮，同時也會用到遠志、菖蒲、益智仁等藥材。醫師表示，其實小兒多動症除了以藥物治療，也需搭配健康的飲食，家長若能耐心陪伴孩子進行綜合治療，將會幫助孩子慢慢找回專注力。


資料來源：http://n.yam.com/chinatimes/healthy/201203/20120316153594.html

產後調理五階段 依序調理事半功倍

一般認為女性一生中，有三次調整養護體質的關鍵期，分別是青春期、產後坐月子期間與更年期，署立彰化醫院中醫科針對產後調理，歸納調理五階段：去瘀、健脾、補氣、強筋、婦科調理，應按順序調理才能達到事半功倍效果。
 
中醫科邱垂澤醫師說，民俗上，產婦坐月子通常是以30 ~ 40天為主，中醫觀念中：血若出離脈道則常成為瘀血之症，所以孕婦剛生產後，就會表現為血虛、血瘀等症狀，產後的調理以脾、肝、腎為主，也就是著重於養血、補氣、去瘀。
 
邱
垂澤醫師表示，「腎屬於先天之根本，脾屬於後天之根本」，意思是當脾胃功能不好時，消化與吸收效率就容易降低，就算吃很多的營養補品，身體也很難運作吸
收，也就達不到改善體質的用意。特別是，孕婦剛生產後，氣血大有傷損。所以，民俗流傳補氣養血，在中醫上是有它的實質意義。
 
邱垂澤醫師
指出，孕婦在懷孕中、後期，因為胎兒成長加快，營養需求提升，自然經由母體來供應，隨著孕期增加，常見孕婦有筋骨酸痛現象，另外，民俗認為產婦常發生頭髮
掉落及掉牙齒的現象，以中醫觀點來看，這樣的情形多與肝、腎虛損有關。因此，產後調理就需兼顧強筋健骨方面。最後才是調整護理子宮和卵巢的機能，之後產婦
才可算坐完月子，恢復日常生活。
 
邱垂澤醫師建議，孕婦在懷孕中後期時，就可以經由中醫師問診，由中醫師建議服用適合的食補及中藥，提早作產後調理準備，因為每個人體質不盡相同，不鼓勵服用現成的中藥包調理。
 
此
外邱垂澤醫師也提供了產後月子期間的起居讓大家做參考，月子期間宜多平躺，減少過早站立、走動，不宜搬重與提重，過早勞動，不宜上下樓梯，以免日後容易發
生子宮下垂或腰痠等虛損症，心情上保持情緒平和，不宜大喜大悲，不宜哭，可降低產後憂鬱症狀，以及傷損視力，可以溫熱水洗頭，但宜盡快先以乾布擦乾，或以
熱暖爐，電熱風吹乾，避免濕髮當風，以免日後稍微吹到風即頭痛，可以適度飲用溫水，不宜食冰品或寒、涼食物，影響腹盆腔內血液循環與排除惡露，另外應盡量
不食用或減少: 冰品、竹筍、喝茶、喝咖啡、香蕉、奇異果、生冷食物。

邱垂澤醫師針對增加產婦月子期間奶水的食膳參考，用前豬蹄加花生燉煮，或可酌加通草；食用鮮魚湯，或自燉雞精；不宜自行食用各式參類，可能造成提早退乳；麥芽茶具有退乳作用；每次哺乳，宜使乳腺排空，可促進乳汁分泌，與減少乳腺阻塞。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=16151