2019年9月23日 星期一

忘記吃藥該補吃嗎? 正確補服時間一次搞懂


幾乎每個人都有忘記吃藥的時候,有時想起來,可能都已經超過很久,甚至快到下一次的服藥時間,到底該不該趕緊服藥呢?

馬偕醫院一般內科暨感染科主治醫師王威勝說,必須看藥物的種類及性質,如果是緩解症狀的藥物如止痛藥、鼻塞、流鼻水等感冒藥品,當症狀已經好轉,忘了吃藥其實不用太擔心,不會影響疾病,像維他命及保健食品也是屬於這類,也是屬於不用補服。

忘記服藥的通則是如果忘記時,很快就想起,就趕快補吃,例如8點該吃藥,9點半想起,可在2小時內補服,但若下次服藥時間是12點,卻在11點才想起,已超過2次服藥間隔時間的一半,過於接近下次服藥時間,那就不要補服了,只要12點時記得吃藥即可。

需特別注意的是,抗生素必須維持一定濃度,才能夠達到殺死細菌,無論何時想起都要補服,讓抗生素濃度上升,維持治療濃度,且要將藥物吃完。
而大多數口服抗生素安全性高,且醫師在開立時已經考慮病人的肝腎功能情形,服用2倍量也不會有嚴重的副作用,重點是要維持一定的藥物濃度,否則會殺不死細菌,可能產生抗藥性。

不過,若是每日需服用數次的抗生素,想起時儘快補服,但距離下次服藥時間4小時以內,則不須再補服忘記的藥量,切忌吃雙倍量的藥,否則容易有胃腸道副作用。

有些藥物忘了服用,就會導致疾病控制不良,藥師溫國雄指出,抗癲癇藥物服用不規律,或常常忘記服用,只要忘記服用一次,就可能使濃度降至治療濃度的下限以下,導致癲癇發作;還有某些心臟病藥物,安全劑量範圍狹窄,危險劑量與治療劑量很接近,不能自作主張補服2倍劑量。

此外,有些藥物服用時間隨便更動,也會造成大麻煩。溫國雄說明,治療過動兒藥物、利尿劑及興奮劑等,都必須在下午以前服用完畢,如果下午才想起,就不要補吃了;因為過動兒藥品結構類似安非他命,有提神作用,1天服用1次,如果下午後才服用,會讓孩子晚上睡不著。

用於下肢水腫、高血壓的利尿劑如果過晚服用,會導致晚上頻跑廁所,影響睡眠,而且老人家夜間起來上廁所,視線不良容易跌倒;睡前服用的精神安定劑也不要在早上服用,會影響工作安全,像是需要操作機械及長途開車者。

由於每一種藥品作用時間及服用方式不同,忘記服藥對疾病產生的影響差異甚大,如果真的發生忘記服藥時,建議將藥品連同藥袋帶至社區藥局,詢問藥師如何處理,或者打電話至醫院的藥局詢問,健康才有保障。

資料來源:https://today.line.me/tw/pc/article/%E5%BF%98%E8%A8%98%E5%90%83%E8%97%A5%E8%A9%B2%E8%A3%9C%E5%90%83%EF%BC%9F%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E8%A3%9C%E6%9C%8D%E6%99%82%E9%96%93%E4%B8%80%E6%AC%A1%E6%90%9E%E6%87%82-Gp6PVP

2019年9月11日 星期三

冷氣吹出病? 中醫教你排除「熱感冒」


【健康醫療網/編輯部整理】隨著全球暖化、溫室效應的影響,台灣夏天一年比一年熱,炎炎夏日,待在冷氣房是再舒服不過的事情,不過長時間窩在冷氣房,也是會生病的!高溫下自律神經會使血管擴張,把熱氣排出體外,但如果室內外溫差超過5度以上,身體表面感覺到外面的冷空氣,使皮膚或毛細孔收縮,避免熱的釋出,兩相衝突下,生理功能就會紊亂失衡。長時間處於冷氣房,使末梢血循差又不排汗,肌肉緊繃,新陳代謝變慢,而且腸胃活動也減弱,排熱機能無法充分運作;當身體的排熱機制來不及運作,體溫直線飆升,就會造成脫水等現象。
室內外溫差控制在5度以內
以中醫角度,中暑現象屬於「陰暑」,因皮膚毛孔、微血管收縮,體溫調節失衡,有惡寒發熱、頭痛噁心、身體倦怠等類似感冒症狀,因此也稱為「熱感冒」或「暑濕性感冒」。為了不擾亂自律神經的平衡,室內外溫差還是控制在5度以內較好。
冷氣病可能加重過敏症狀
冷氣病不是真正的疾病,但是確會造成一定生活困擾,例如流鼻水、鼻塞鼻癢、打噴嚏、眼睛乾澀、輕微咳嗽、頭昏頭痛、倦怠、全身痠痛、注意力不集中、全身痠痛、經常容易感冒等,這些和一般過敏性鼻炎症狀的確很像,但是更像中醫所說的「表寒證」。
12大擊退冷氣病的方法
1、冷氣溫度控制在攝氏25~28度間。
2、過敏性鼻炎或氣喘患者,可戴上口罩,減少呼吸道不適。
3、在桌上放一杯水,幫助調整室內環境的濕度。
4、多喝溫開水,可適量飲用薑茶,幫助身體保暖。薑茶以不過量為原則,避免中暑。
5、每半小時~1小時,起身活動筋骨。
6、體質較虛者,可穿戴薄外套、薄絲巾,保護肩頸部位的溫暖。
7、少吃冰冷食物,例如生魚片、冰品、冰飲、大啖西瓜。
8、要到戶外前先在走廊適應溫度,減少強烈的溫差所帶來的不適。
9、按壓穴道,例如風池穴、合谷穴、耳朵。
(1)風池穴:雙手掌心貼住耳朵,十指自然張開抱頭,拇指往上推,在脖子與髮際線相交、拇指所觸凹陷處。有助放鬆頭頸部肌肉、舒緩頭痛。
(2)合谷穴:位在手背拇指、食指間,二指併攏高起之虎口處。合谷穴是手陽明大腸經的原穴,適度揉按能讓全身的氣動起來;帶動腸道的蠕動,發揮調節腸胃功能、促進血液循環的好處。
(3)按摩耳朵:出現頭痛症狀時可按摩耳朵四周,調整腦部血液循環,減緩頭痛。
10、多運動增強血管彈性,讓毛細孔恢復正常排汗調節體溫功能,增強人體對抗溫差的耐受力。
11、有意識地多眨眼,保持眼睛濕潤,避免眼睛乾澀所造成的慢性發炎。
12、冷氣或電風扇口不要直接對身體吹,容易造成頭痛以及關節部位受寒而痠痛。