2010年10月31日 星期日

燒燙傷急救 忌冰敷、亂塗藥

<h1>燒燙傷急救 忌冰敷、亂塗藥</h1>
自由 更新日期:2010/11/01 04:11



文/吳玉蘭



每個人在一生中,或多或少都曾受過一些燒燙傷或曬傷,這些傷口大多是一度至淺二度的小面積傷口,只要不受細菌感染,不需特殊處理,這些傷口多會在2至3週內癒合,疤痕的顏色也會隨著時間慢慢消退。



只是很多人在處理燒燙傷的傷口時,有一些小錯誤,雖不至於有什麼大麻煩,但也會讓人多痛苦好幾天。



◎錯誤一:燒燙傷後要立刻冰敷。



●正解:儘管大家對於燒燙傷的急救5字訣:「沖、脫、泡、蓋、送。」不陌生,可是一旦遇到燒燙傷事件時,大多都沒依照正確的急救步驟處理。



高溫會傷害皮膚,低溫也會造成傷害。燒燙傷後,受損的皮膚已經失去表皮的保護,不可以直接冰敷,以免凍傷。要立刻以緩和、流動的冷水沖30分鐘,或沖到不痛為止。



◎錯誤二:燒燙傷後,要立刻塗抹藥膏才會趕快好。



●正解:塗抹藥膏會讓熱能包覆在皮膚上繼續傷害皮膚。燒燙傷後,要迅速將「熱」移除,用風扇吹沒用,立刻沖水降溫,才是正確的處理方式。



◎錯誤三:高壓電才會電死人,一般的家用電電到了,也不會怎樣。



●正解:高壓電會立刻造成嚴重的傷害,甚至死亡,大多數人被一般的家用電電到雖不致受傷,但電流若流經心、肺、腦、腎等重要器官也會造成傷害。



舉例來說:電流流經心臟易造成心律不整、心跳停止或死亡。還有,不管遭受何種電傷,只要患者有喪失意識的情形,即使只有幾秒鐘就恢復,皆應立刻送醫治療。因為有些電傷的症狀會延遲發生,一旦發生往往會讓人措手不及。



◎錯誤四:燒燙傷的水泡不可以弄破。



●正解:燒燙傷的水泡如果直徑小於2公分可不需弄破水泡,若水泡直徑大於2公分,或水泡的位置在關節等活動頻繁處及易摩擦處,為避免不小心弄破水泡,造成更大的傷口,可用無菌針頭、棉花棒將水泡刺破後,吸乾組織液,再用優碘消毒,蓋上紗布,要注意不要移除水泡上的表皮,以做為保護層。



◎錯誤五:醬油、咖啡等深色的食物會讓疤痕的顏色變深。



●正解:疤痕的顏色變深,與紫外線照射後造成的色素沉著有很大的關係。燒燙傷傷口癒合後防曬3至6個月,外出前,擦上防曬係數(SPF)15至30的防曬用品,或穿上長衣褲皆可避免或減少色素沉著的情形。



深色食物不會讓疤痕顏色變深的,不過,菸、酒及刺激性食物會影響傷口的癒合,傷口越慢癒合日後留下疤痕的機會也越大。所以為了傷口好,在傷口完全癒合以前,這些東西還是少碰為妙。



(作者為中華民國燒傷學會資深護理師)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101101/78/2g19b.html

生理期 忌吃生冷辛辣食物

<h1>生理期 忌吃生冷辛辣食物</h1>
自由 更新日期:2010/11/01 04:11



文/蘇聰明



很多女性都有痛經的情形,面對疼痛,有人靠服藥止痛,有人靠打針來緩解,其實,中醫治療痛經也有一套。



◎痛經分原發性和繼發性兩類:



●原發性痛經亦稱功能性痛經,是指生殖器官無明顯的病變,可能跟子宮發育不良,內分泌失常或初潮精神緊張有關,年輕女孩子的痛經大多屬於此類。



●繼發性痛經是指生殖器官有明顯病變,如子宮內膜異位、子宮頸狹窄或子宮肌瘤症引起,多見於生育後女性及中年婦女。從發病的過程來看,繼發性痛經發病的時間比原發性痛經要長,症狀也較複雜。



就中醫而言,會出現痛經是因情緒抑鬱、寒濕侵襲及臟腑功能失調等多種因素,導致血絡凝滯,經行受阻而引發疼痛,治療上,應以活血化瘀、行氣止痛、散寒除濕、調整身體的內分泌及生殖器官的功能為主,以達到緩解子宮痙攣的效果。



在中醫學理中,痛經的病理性質有虛、實之分,虛症是氣血虛弱所引起,疼痛多在經後,痛勢較輕,小腹按摩後疼痛就會緩解,經色淡紅而量少;實症則為氣滯、血瘀、寒凝、瘀熱所導致,疼痛多在經前或經期,痛勢較劇,按壓時,更痛,色紫、有血塊,血塊排出後腹痛暫時減輕。因此,診斷時必須注意痛經的發作情況,才能掌握正確治療方向。



臨床上,中醫治療痛經常以「當歸澤蘭湯」為主,再視個人症狀調整,如虛症體質者可加黃耆、當歸以補氣養血;實症體質者,可加香附、紅花、桂枝及黃柏等來理氣、化瘀、散寒、清熱,以達到治癒目的。



為了避免痛經的發生,經前和經期忌食生冷寒涼之品,以免寒凝血瘀而使痛經加劇;月經量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免熱迫血行,出血更多,在月經期內宜多休息,避免做重活,同時應防止著涼。



(作者為高雄市新復興中醫診所院長)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101101/78/2g19d.html

12種徵兆 簡易鑑別咳嗽原因

<h1>12種徵兆 簡易鑑別咳嗽原因</h1>
自由 更新日期:2010/10/31 04:11



文/何鐘德



俗話說:「土水師怕抓漏,醫生怕治嗽。」主要是因為咳嗽的原因眾多,需要細心與耐心的診察才能確診治療。



咳嗽是身體藉由快速的肺部加壓,來排出在肺部內刺激性物質的一種動作。咳嗽可以是隨意控制的,也可能是身體的不隨意反射動作。



◎咳嗽的原因:依據發生的期間分成兩大類。



●急性的咳嗽(小於3週內):分為感染性原因與非感染性原因。



(1)感染性原因包括:感冒、鼻竇問題、肺炎、百日咳、哮吼等。



(2)非感染性原因包括:慢性支氣管炎、肺氣腫、氣喘的急性惡化,或是環境因素。



●慢性的咳嗽(大於3週以上):



(1)環境因素:如吸菸、灰塵、花粉、寵物、空氣污染或天氣太乾燥等。



(2)肺部因素:氣喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺癌、心因性肺水腫。



(3)呼吸道問題:鼻涕倒流、鼻竇炎、過敏等。



(4)其他:服用ACE類降血壓藥物、胃食道逆流等。



◎咳嗽的簡易鑑別診斷:可以根據痰液的情況及合併的症狀做一些常見原因的分析。以下是最常見的疾患鑑別診斷:



1.若是痰液清稀、或是白微黃,最常見的原因是上呼吸道感染、或是流行性感冒。



2.若是痰黃黏稠、或是棕色、或綠色,若是已經是數週以上,常見原因是慢性支氣管炎,若合併有發燒,可能為肺炎。



3.若是咳嗽合併有喘鳴聲,常見為支氣管炎、或是氣喘。



4.若是合併有心臟病、夜咳、或是躺下時更咳,常見的原因是充血性心衰竭。



5.若是慢性咳嗽並合併午後、或是夜間發燒、體重減輕,可能是肺結核。



6.若是咳嗽痰少、或無痰、咳嗽超過2週以上皆不好,可能是感染黴漿菌。



7.若是吸到冷空氣、或是灰塵就咳嗽,主要是過敏所致。



8.若是數個月的咳嗽皆不癒,合併體重減輕,需要留意可能是肺癌。



9.若是白天不咳,只有夜咳嚴重,併有黃濃鼻涕,常見為鼻竇炎、鼻涕倒流。



10.若是容易胃痛、胃酸過多、或心窩有灼熱感,則是胃食道逆流所引起。



11.若是突發性刀刺般的胸痛、心跳加速、很喘、呼吸困難,需注意是否為肺栓塞。



12.若是呼吸很喘,兼有桃紅色泡沫狀的痰液,可能是肺水腫。



◎何時需要進一步檢查?



如果咳嗽超過3週皆無好轉跡象、咳嗽有血、呼吸困難、合併持續性低燒、或體重快速減輕,建議進一步檢查,包括抽血、照胸部X光、痰液分析、或是做細菌、結核菌的培養等。



總之,咳嗽的原因繁多,民眾最好還是經由專業醫師的診查,正確診斷,才好下處方治療。



(作者為台中大甲宏光耳鼻喉小兒、內科診所院長)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101031/78/2fzef.html

2010年10月30日 星期六

緊張時深呼吸 醫師︰錯誤觀念

<h1>緊張時深呼吸 醫師︰錯誤觀念</h1>
自由 更新日期:2010/10/28 04:11



自由時報記者林相美/台北報導〕許多人常以深呼吸緩解緊張,但醫師說,以深呼吸舒壓是錯誤觀念,過度深呼吸會讓呼吸過快,造成腦部收縮,氧氣不足,自律神經更緊張、焦慮,嚴重者可能頭暈、心悸、出汗、手腳發麻冰冷。醫師建議,緊張時順著原本的呼吸節奏與深度,吐氣時間比吸氣長,讓心跳減速。



家醫科醫師何一成昨天表示,他於門診觀察,緊張焦慮的民眾中約廿%至卅%有呼吸過快,但自己通常不知道;呼吸過快較常出現於卅歲至五十歲,自我要求高、責任感重。



何一成舉例,一名年約卅歲女性從事資訊工作,每當工作壓力大緊張,就以深呼吸緩解,日前一次大口呼氣卻發現無效,反而頭暈、手腳發麻,快要暈倒。



何一成說,呼吸太深、太快不是病,但過度呼氣會導致血管收縮,情緒更緊張,也會缺氧,不由自主呼吸更快,心跳又變快,形成惡性循環。



何一成建議,緊張時應順著原本呼吸節奏,一般人為每分鐘十至十五次,讓呼吸變慢、變淺,正確深呼吸要採腹式呼吸,吸氣時感覺橫膈膜也擴張,腹部微微鼓氣,吸氣、吐氣時間比例為二比三,吸氣兩秒,吐氣三秒或吸氣四秒,吐氣六秒,吐氣時間變長,可讓心跳變慢,調節氣息。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101028/78/2fsx1.html

人參補陰 小心愈補愈糟

<h1>人參補陰 小心愈補愈糟</h1>
自由 更新日期:2010/10/29 04:11



文/高宗成



「醫師,我最近覺得很疲倦,平時又怕冷,可不可以吃人參來補一補?」人參是大家耳熟能詳的一味中藥,燉補藥膳或養生茶飲常會見到它。一般民眾以為人參補陽氣,此觀念並不正確。



漢代經典醫書《傷寒論》中的用藥法則,一直指導著中醫臨床,這也是中醫稱為「漢醫」的由來。此書中使用人參的時機有三,即「汗」、「吐」、「下」過度,此三種情形皆呈現「體液流失過多」的現象。



●流汗太多:如在大太陽底下或悶熱的環境中工作,揮汗如雨,此嚴重者有熱衰竭之虞。又如吃退燒藥而發汗太多者,或產婦生產過程中,出汗太多者。



●嘔吐過度:如妊娠嘔吐、感冒嘔吐、霍亂嘔吐、食物中毒嘔吐等,凡嘔吐次數多(甚者一天逾10次)、嘔吐量大者。



●腹瀉頻繁:如腸胃型感冒腹瀉、霍亂腹瀉、食物中毒腹瀉等,導致拉肚子次數多(甚者一天逾10次),或不明原因的長期慢性腹瀉者。



中醫認為,人體的各種津液屬「陰」,稱為「陰液」,故體液流失過多會造成「陰虛」,而出現「口渴」欲飲水、「脈弱」無力的情況,舌診則呈現「舌乾無津」、「苔燥或無苔」之象。



為使民眾易於明瞭與記憶,可將人參的作用比喻為西醫的「打點滴」,藉以補充流失的體液,以恢復電解質的平衡。



若從事靜態活動,或常置身於冷氣房的人,實在沒有吃人參的必要;若見怕冷、手腳冰冷,就想用人參「補一補」陽氣,就犯了「陰陽不分」的大忌,可能會愈補愈糟糕。



(作者為屏東縣長治中醫診所院長)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101029/78/2fvcb.html

十女九帶 可搭配飲食調整體質

<h1>十女九帶 可搭配飲食調整體質</h1>
自由 更新日期:2010/10/30 04:11



文/黃嘉宏



俗話說:「十女九帶」,當婦女陰道內,常有分泌物綿綿不斷地流下來,稱為「白帶」或「帶下」。有「帶下病」者常感覺到下體不舒適或搔癢難耐,嚴重者常伴隨身體疲倦感,進而影響生活作息。



古人將「帶下」分為青、赤、黃、白、黑5種,臨床上,並不能只憑色澤而定其寒熱屬性,仍應結合分泌物是質地清稀或濁黏、病程多久、有無腥臭味而定。



◎「帶下病」常見分型如下:



●脾虛



多見「帶下」色白質薄、多無臭味、胃口消化呆滯、大便多不成型,身體浮腫樣,舌苔水滑或厚膩,脈緩弱。常用完帶湯、苓桂朮甘湯、參苓白朮散;可配合山藥、赤小豆、薏仁等食療。



●腎陰虛



多見帶下色黃、或兼白,有時伴隨陰部搔癢或灼熱感,口乾、心煩難眠、腰痠痛、舌紅少苔、脈細數,常用知柏地黃丸;可配合黑豆、蓮子、山藥等食療。



●腎陽虛



多見帶下稀白、量多、質稀薄,伴隨腰痠、頻尿、精神委靡,舌淡苔白、有齒痕、脈隱然。常用八味地黃湯;可配合核桃、覆盆子、白果等食療。



●肝經濕熱



多見帶下黃綠、或黃白相兼而稠黏臭穢,甚為煩燥、易怒、口苦、口乾、舌紅苔黃膩,脈弦數或滑數。常用龍膽瀉肝湯、白頭翁湯、八味帶下方;可配合綠豆、薏仁、蒲公英、敗醬草等食療。



「帶下病」多兼濕氣,健脾除濕是一般性治則,寒甚者需合熱藥;熱甚者需合涼藥;虛甚者需合補藥;病久者需合升提藥;量多、久者不止者需合收澀止帶藥;時發時止者需合理氣疏肝藥。一般多能處置妥當。



如果配合生活作息正常、情緒起伏不要太大、飲食節制,將可遠離擾人的白帶。 (作者為新竹市嘉心堂中醫診所院長)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101030/78/2fxqd.html

男吃太油 傷精啊

<h1>男吃太油 傷精啊</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/29 00:17 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】



男性常吃培根、香腸、火腿等食物,小心傷害精子品質。美國哈佛醫學院研究發現,攝取大量飽和脂肪酸、單元不飽和脂肪的男性精子數比較少,減少幅度達四成以上。反之,男性的飲食若含有較多健康脂肪,如Omega-3、Omega-6等,精子會變得比較健康,也比較有活力。



加工肉類如培根、香腸、火腿、乳製品和奶油等食物都含有大量飽和脂肪,而橄欖油則含有單元不飽和脂肪,男性若要維持精子健康,這些食物最好少吃為妙。



研究人員吉兒‧阿特塔曼博士(JillAttaman)接受英國「每日郵報」訪問時表示,研究證明,男性食用較多脂肪,如飽和脂肪、單元不飽和脂肪,精子濃度會變得比較稀薄,精子數減少。



魚類食物多半含有多元不飽和脂肪,研究也發現,多食用多元不飽和脂肪的男性,其精子外型、尺寸比較健康,精子活動力也明顯提升。男人想要延續命脈,精子的尺寸、外型非常重要。



研究人員以91位男性作為研究目標。這些男性都正在接受不孕症治療。研究人員詢問他們都吃些甚麼食物,平常攝取哪種烹飪用油。阿特塔曼博士指出,雖然研究樣本不多,不過從總人口來看,應該也會出現相似趨勢。這還需要進一步的研究。



研究中有21人的精子、精液中也帶有脂肪酸。結果顯示,攝取最多飽和脂肪的男性,其飲食中的飽和脂肪熱量就占全部熱量的13%,而攝取最少飽和脂肪的男性,脂肪熱量只占全部熱量的8%。兩組相比,攝取最多飽和脂肪的男性精子數量減少41%。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101029/128/2fut4.html

葡萄糖胺保健關節 無法治療骨質疏鬆

<h1>葡萄糖胺保健關節 無法治療骨質疏鬆</h1>
自由 更新日期:2010/10/30 04:11







記者鍾麗華/台北報導



全國髖骨骨折共4萬2000餘人,「5都」就佔了一半,但卻對治療骨質疏鬆存有錯誤觀念,以為吃葡萄糖胺、運動、食補就可改善。醫師指出,骨鬆威脅不亞於癌症,如果民眾有身高「縮水」、駝背、莫名背痛就要注意。



骨鬆學會在5至7月,針對台北市新北市台中市台南市高雄市5都40歲以上民眾,調查骨鬆知識,有1500人受訪。結果發現,66%誤以為運動就可以治療骨鬆,76%認為食補可以造骨,還有以為吃關節保健食品「葡萄糖胺」也能保骨。



骨鬆學會理事長、高雄長庚醫院新陳代謝科醫師陳榮福解釋,葡萄糖胺作用在「軟骨」上,是關節保健食品,骨鬆造成的骨折是「硬骨」發生問題,但民眾多存有錯誤的觀念,甚至拿葡萄糖胺給青少年轉骨。



至於運動是否可減緩骨鬆?陳榮福解釋,運動藉由訓練肌力、柔軟度與平衡感,可增加骨質密度,預防骨鬆,但若本身已經有骨鬆,並無法治療。他說,快走、雙手舉加水的保特瓶,對脊椎、腰部有幫助,也有研究指出,太極拳可訓練平衡感,預防跌倒。不過,骨鬆患者運動前最好諮詢醫師。



68歲的黃阿嬤聽朋友說倒著走很好,於是每天半小時、持續了一、兩年,沒想到有天絆到電線跌倒,造成脊椎骨折,送醫急救才發現骨質不足,只能穿上背架臥床,連上下家中3樓的樓梯都苦不堪言,長達一年沒出門。



另一位61歲的李阿嬤,以為吃小魚乾、起司補充鈣質就能補骨,因為經營小吃店,雖有背痛毛病,還是常搬重達15公斤的紅茶桶,結果去年發現自己的褲子會拖地,身高變矮3公分,檢查才發現已嚴重骨鬆,並且出現脊椎塌陷現象。



阿基師昨天應邀擔任骨鬆防治大使,他8月檢查骨質密度,結果發現骨質不足。他說,過去用鍋具重達5公斤以上,甚至還用過煮200人份的大炒鍋,以後要特別注意。陳榮福建議,老年人搬重物最好以體重的10分之1為限。女性65歲、男性70歲以上,一定要做骨質密度檢測。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101030/78/2fxqa.html

2010年10月29日 星期五

7蔬含過量「硝酸鹽」 恐誘發肝、胃癌!

<h1>7蔬含過量「硝酸鹽」 恐誘發肝、胃癌!</h1>
TVBS 更新日期:2010/10/27 13:11 賴妤翎







吃青菜可能致癌嗎?主婦聯盟從傳統市場、超市、有機店,買了7種青菜進行檢測發現,全部都被驗出肥料殘留的硝酸鹽。其中最誇張的小白菜,竟然超標安全範圍6倍之多。其實青菜裡的硝酸鹽,只要久放超過2天,或是吃下肚,都容易轉化成致癌物質,有誘發胃癌的風險。面對每天吃下肚的重要食材,歐盟就特定對蔬菜硝酸鹽,訂定冬、夏不同的標準,而台灣到目前為止,完全沒有法令重視硝酸鹽的問題。



大火快炒,新鮮蔬菜真的越吃越健康嗎?主婦聯盟檢驗市售青菜,超市販售的青江菜,肥料殘留的硝酸鹽,高達2萬ppm,傳統市場的菠菜1.25萬ppm,甚至有機店的小白菜、小芥菜、高麗菜,也都測出5000、1萬5以及2萬超高濃度的硝酸鹽。


根據歐盟規範蔬菜標準,冬天大約規定不能超過3000ppm,夏天則是2500ppm,以歐盟標準來看,有機店的小白菜,竟然已經超過6倍,台灣卻完全沒標準可管。


到底有多毒?20克的碎青菜配上980c.c.的水,榨成蔬菜汁。TVBS記者賴妤翎:「已經打好的果菜汁裡檢測,可以看到試紙呈現淡淡的紫色。」


主婦聯盟秘書長:「這已經超標了,以我們目前來講,我們比較希望它是在3千、4千的話,的確是超標蠻多的。」


隨機買的有機芥菜,一驗就出包,12500ppm的硝酸鹽,遠遠超出歐盟標準4倍。事實上,部分農民為了加速蔬菜成長,台灣幾乎每一種都殘留或多或少的硝酸鹽,只要放超過「2天」,菜內的硝酸鹽,有機會變亞硝酸鹽,吃下肚恐怕會缺氧、致命。


不只如此,一旦硝酸鹽,碰到含胺的肉或海鮮產生亞硝酸胺,也會引發食道癌、胃癌,對人體造成傷害。明明想吃青菜,保健康,卻反而吃進致癌物,硝酸鹽問題,政府管不管,衛生署還在傷腦筋。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101027/8/2fqyt.html

含糖飲料 恐促成恐促成癌細胞生長

<h1>含糖飲料 恐促成恐促成癌細胞生長</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/29 00:17 【記者萬博超/台北報導】



民眾對於含糖飲料中添加果糖似乎司空見慣,卻大都不知這類果糖幾乎都是利用基因改造玉米人工製造。台北市立聯合醫院營養部主任金惠民昨日指出,在細胞動物試驗中,顯示果糖有促進胰臟癌細胞生長之虞。



金惠民強調,冷飲店、賣場含糖飲料中的果糖幾乎不可能的是天然的,只有看到成分標明果糖,「通通都是人工製造的」,且有其經濟及現實因素。其保濕性、滲透壓高,抑制微生物生長,在罐頭、低溫、酸性飲料中安定,也是業界愛用的主要因素。



她解釋,飲品中的高果糖玉米糖漿(HFCS)是利用基因改造的玉米澱粉分解,加工成為葡萄糖和果糖的綜合體。目前應用最廣的55%高果糖玉米糖漿,以700西西的全糖飲料來說,每杯使用人工果糖成本約1.5元左右,比起天然蔗糖,相對便宜。不過一杯就含果糖約70克,而每份蘋果的果糖才10.7克。



金惠民說明,國際研究顯示,6-14歲學齡兒童攝取過多果糖,其體內「壞膽固醇」顆粒體積變小,日後造成動脈硬化風險較高。此外,人體多數細胞的果糖轉運蛋白含量低,代表細胞不容易直接運用果糖,很容易轉換成三酸甘油,在肝臟堆積。



若干研究甚至顯示,果糖促進癌細胞的分化。金惠民指出,最新的研究顯示「癌細胞能輕易新陳代謝果糖,以促進增殖」。2008年胰臟癌細胞實驗研究也初步發現,胰臟癌細胞代謝果糖的速度高於葡萄糖,因此,過量的果糖也可能會誘導胰臟癌細胞分化,因而促進胰臟癌細胞生長。



儘管在實證等級上,目前無法宣稱果糖對人體絕對有促進癌細胞生長的危害,但金惠民強調,實證研究過程漫長,再不給民眾警訊,恐有害公眾健康。無論是果糖或蔗糖,每天來自於糖類的熱量盡量不要超過10%,已是寬鬆的標準。儘管水果、蜂蜜等食物中也含有果糖,不過金惠民表示,只要適量攝取,天然果糖不會危害人體。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101029/128/2fut0.html

人工果糖不健康 增加老年痴呆機率

<h1>人工果糖不健康 增加老年痴呆機率</h1>
台灣醒報 更新日期:2010/10/29 15:12 李涵



【台灣醒報記者李涵台北報導】人工果糖是近年來許多連鎖飲料的必備食品,不但便宜,口感也好,不過也隱含了很大的問題,聯合醫院營養師指出,飲料中只要每700cc就含有70公克的糖,不但容易造成肥胖,也可能增加罹患老年痴呆的機率。



現在市面上所販受的飲料大多都添加了人工果糖,聯合醫院營養部主任金惠民表示,一般市售包裝飲料和連鎖店飲料中,每700cc就含有70公克的糖,相當於4至5個中型水果的熱量,民眾若常常喝加糖飲料,尤其是高果糖玉米糖漿,體重及血脂肪就會與日俱增,極易形成三高(高血糖、高血壓、高血脂)的候選人。



近期發現,雖然果糖再人體內代謝時不需要胰島素的幫忙,乍看下似乎對糖尿病有利,但其代謝過程卻明顯增加了脂肪的合成。也有學者推測,精緻糖的攝取量增加,尤其是高果糖玉米糖漿,很可能會增加罹患老年痴呆的風險。



另一位台大營養師建議,不論是何種果糖,只要過量飲用就會對人體造成傷害,人工果糖因為經由加工製成,濃度過高,所以比一般的糖更容易引起疾病。



在天然果糖中,蜂蜜是很好的選擇,營養素多,含有維生素及礦物質,但是製造過程要注意,如果殺菌沒有作好處理,也會對身體造成另一種傷害。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101029/115/2fwbc.html

食用人工果糖 當心愈來愈餓!

<h1>食用人工果糖 當心愈來愈餓!</h1>
華視 更新日期:2010/10/29 15:17






食用人工果糖 當心愈來愈餓!

許多民眾認為果糖是好糖,不過營養師提醒,如果吃太多的人工果糖會越吃越餓,因為人工果糖會分泌飢餓素,讓你越吃越多、增加體重血脂,而且癡呆的風險會變高,營養師也建議民眾,含有人工果糖的飲料最好少喝。



在你喝飲料、喝咖啡的時候,都會加入這一瓢就是人工果糖,因為甜度穩定、成本只要1.5塊,也成為連鎖飲料店快速流行的原因,但就因為現在越來越多人愛喝,卻沒有發覺它其實會越喝越餓,隔了四小時進食量變高。



喝到添加人工果糖的飲料,沒想到無意間可能讓人越吃越多,而市面上像是果汁、運動飲料、優酪乳還有可樂、調味乳都有使用人工果糖,它不像葡萄糖會刺激胰島素跟瘦素產生,讓人體懂得節制,而是喝了更餓,想要吃更多、攝取更多熱量造成發胖,營養師就提醒,果糖比蔗糖好是誤認,如果以為是好糖而吃多了,可能造成三高問題。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101029/69/2fwah.html

2010年10月27日 星期三

用眼過度 40歲白內障找上門

<h1>用眼過度 40歲白內障找上門</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/28 00:47 【記者蘇湘雲/台北報導】



一位40多歲男性工程師,本身有高度近視,再加上長期在辦公室內近距離用眼過度,使白內障問題在40歲就提早出現,視力快速大幅惡化,一開始還以為近視又加深,意識到應就醫檢查時,才發現早已有嚴重白內障。



眼科醫學會林浤裕理事長指出,從臨床觀察,目前55歲以下白內障患者大約增加兩成以上。因為年輕人用眼過度,國人眼睛每周平均盯在螢幕上時間高達37小時,許多人平均每天約三分之一時間眼睛黏在螢幕上,導致越來越多年輕人、中壯年民眾很早就有白內障、老花眼。



林浤裕理事長舉例,近期曾收治兩位患者,皆因用眼過度使眼睛老化問題提早報到,除了上述男性患者外,另有一位35歲女性上班族平時負責繁重的文書處理工作,因為長時間近距離用眼,年紀輕輕竟然也有老花眼問題,近距離看東西會變模糊。



林浤裕理事長建議,民眾可以透過「護眼123」原則,時時提醒自己做好護眼工作,護眼123即為「每天至少遠眺1次,每次建議15分鐘以上」、「建議每2周進行一次戶外運動」、「當近距離用眼,如看螢幕時,每30分鐘,要休息5分鐘」。休息時可以為眼睛熱敷,不過不要壓到眼球。



平時也可以拿一支筆,從遠處朝鼻尖慢慢平行移動,眼睛凝視筆尖處,隨著筆尖移動,隨時調整眼睛焦距,直到筆尖靠近鼻尖,眼睛感覺有點酸即停止,來回移動幾次。這種運動每天早晚做個幾次,有助鍛鍊眼睛肌肉。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101028/128/2fs9m.html

錯誤深呼吸 可能缺氧頭暈

<h1>錯誤深呼吸 可能缺氧頭暈</h1>
中時 更新日期:2010/10/28 03:11 張翠芬/台北報導



中國時報【張翠芬/台北報導】



小心呼吸方法錯誤,反而會出現頭暈、手腳發麻等缺氧後遺症。一名卅一歲資訊業女性,因壓力大,緊張焦慮時她總是以深呼氣來緩解,日前大口呼氣卻無效一度幾乎暈倒而緊急就醫。醫師表示,緊張時呼吸頻率不能過快、過深,腹式呼吸法須以「四比六」的原則,也就是吸氣四秒,吐氣六秒,才能緩解。



為什麼深呼吸後會出現頭暈等症狀?榮新診所副院長何一成表示,門診觀察發現,有緊張焦慮的人二至三成有「呼吸過快」的問題,特別是對自己要求高、責任感重,事業領域有成就者,但缺乏運動的中年人,容易錯用深呼吸的方法,導致呼吸頻率過快、過深,過度呼氣反而出現類似缺氧的症狀。



何一成表示,過度呼氣會導致血管收縮,情緒上更緊張,隨之而來的是頭暈、心悸、出汗、手腳發麻冰冷的現象;因為有缺氧的感覺,會不由自主呼吸更快,形成惡性循環。



何一成說,腹式呼吸法應以「四比六」的原則,吸氣四秒,吐氣六秒,順著自己原來呼吸節律與深度,慢慢調節氣息。如果仍無法改善焦慮緊張的問題,可能須配合改善焦慮的藥物,並調整生活型態,或藉由生理回饋儀來做呼吸與放鬆訓練。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101028/4/2fsfq.html

保持遠眺習慣 有助視力保健

保持遠眺習慣 有助視力保健
台灣立報 更新日期:2010/10/28 00:17 張舒涵



【記者張舒涵台北報導】中華民國眼科醫學會表示,根據10月一項調查分析發現,有遠眺習慣者,白內障、老花機率較低,民眾經常遠眺,有助視力保健。



台北市野鳥學會10月針對175名會員進行眼睛健康調查,發現半數受訪者每個月戶外遠眺次數超過5次,每次賞鳥時間超過1小時;另外85%受訪者認為,開始進行戶外活動遠眺後,眼睛比過去健康,有7成未罹患過眼睛疾病。



眼科醫學會理事長林浤裕表示,有賞鳥遠眺習慣者讓白內障罹患率低6倍。根據資料顯示,國人平均每週待在螢幕前的時間超過37小時,他說,當眼睛近距離看電腦或電視時,眼睛裡的睫狀肌會收縮,當看遠時睫狀肌會放鬆;若近距離用眼過度,會導致睫狀肌處於緊繃狀態,久而久之肌肉老化,容易導致白內障、老花眼。



60歲的許先生賞鳥長達18年,平常從事國貿工作,每天長時間盯著電腦,週末一定跑到戶外賞鳥遠眺,眼睛維持得很理想。除了老花眼的歲數比身邊親友晚,一般長者容易罹患的白內障也不曾發生在他身上。



林浤裕認為賞鳥遠眺確實有益眼睛健康,鼓勵民眾讓眼睛遠眺6公尺以外的綠色景物,放鬆眼睛肌肉。為了避免眼睛氧化問題,曝曬在陽光下要戴太陽眼鏡抵抗紫外線,或多吃含葉黃素的綠色蔬菜;面對電腦30到40分鐘,要看遠方5到10分鐘,若用眼過度產生不適感,可拿熱毛巾熱敷;他建議,眼睛保健要從日常作起,才能遠離眼疾問題。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101028/131/2fs79.html

2010年10月26日 星期二

《營養補充品加速皮膚修復》加速皮膚修復 營養品幫助有限

<h1>《營養補充品加速皮膚修復》加速皮膚修復 營養品幫助有限</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/27 00:27 【記者蘇湘雲/台北報導】



有些保健食品號稱添加膠原蛋白成份,可以幫助加速皮膚修復。署立雙和醫院皮膚科主治醫師葉斯維表示,這些保健食品雖然含有一些胺基酸,但進入消化道之後,大約九成都會被排泄掉,幫助有限。若真想加速皮膚修復,建議食用一些魚肉、雞肉、紅肉等營養價值較高的蛋白質食物,搭配維生素C、E,以及微量礦物質鎂、鋅等,攝取天然營養成分就能幫助皮膚恢復健康狀態。



葉斯維醫師解釋,皮膚受損、出現傷口時,主要可分為兩種型態,一種是傷口周遭有點髒,此時要注意感染,最好用肥皂清洗再塗抹抗生素。另一種是打完雷射或果酸換膚後,皮膚也會出現小傷口,此時可以使用生理食鹽水清潔,再貼上人工皮。若清潔、消毒不當,如使用碘酒、雙氧水等就可能影響皮膚修復。



有些人皮膚受傷時會使用紗布包紮傷口,但紗布常黏在傷口上,如果硬把紗布扯下來,傷口就會流血,無法順利復原,葉斯維醫師建議,正確作法應該是使用乾淨的水浸潤紗布,讓紗布變濕,大約濕敷十五分鐘左右,等紗布、傷口組織變軟一點,再輕輕撕下紗布,這樣就不會影響傷口癒合。



要幫助皮膚修復,也可以考慮使用高壓氧治療,高壓氧可以促進血管新生,讓血液供應充足,血液會將養分帶進受損組織,加速復原。



葉斯維醫師另提醒,想幫助皮膚修復,最好不要抽菸、喝酒,或大量飲用茶、咖啡等,作息也要維持正常,不要熬夜,以免荷爾蒙分泌失去平衡,影響皮膚修復。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101027/128/2fpw3.html

《營養補充品加速皮膚修復》 加速修復皮膚受損需內外兼施 針灸也行

<h1>《營養補充品加速皮膚修復》 加速修復皮膚受損需內外兼施 針灸也行</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/27 00:27 【記者李叔霖/台北報導】



皮膚受損要加速修復,該怎麼做比較好?台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示,門診中有些患者因為臉上長了青春痘,就塗抹一些藥膏,結果竟然導致皮膚變薄,甚至於有受損的情形發生,經給予中藥處方,甚至由內而外進行調理後,皮膚受損情形才逐漸改善。



翁醫師指出,雖然皮膚受損可以補充營養品來加以改善,但傳統中醫可以從內在兼外在同時進行治療,效果會更好。中醫認為,肺主皮毛,脾主肌肉,若想要改善表層的皮膚問題可從肺著手,治宜入肺、潤肺、宣肺,適合用清燥救肺湯加減方,若需滋潤皮膚可加玉竹、黃精;通絡養血可加雞血藤、女真子。



翁瑞文醫師進一步指出,日前就有一名二十幾歲的女生前來求診,主訴因為臉上長了很多的青春痘,買藥膏塗抹,結果沒想到竟然會造成皮膚受損,經診斷發現患者皮膚有過度乾燥的現象,所以給予清燥救肺湯加減方,約服藥一個多月後,皮膚問題逐漸改善,且皮膚變的有彈性、不敏感。



改善皮膚問題,其實也可以從外在使用針灸療法,例如取血海、太衝、三陰交等穴位,透過針灸來促進皮膚的血液循環。血海穴位於大腿的內側,從膝蓋骨內側上角,也就是在上面約三指幅寬度的地方;太衝穴屬肝經,位在腳背第一、第二趾縫上一‧五寸凹陷處;三陰交穴屬脾經,位在腳踝內側向上三寸處,當脛骨內側面後緣。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101027/128/2fpup.html

《營養補充品加速皮膚修復》 腸道顧好 代謝體內廢物

<h1>《營養補充品加速皮膚修復》 腸道顧好 代謝體內廢物</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/27 00:27 【記者鍾佩芳/台北報導】



要讓皮膚修復好,腸胃道也要顧好。台灣癌症基金會營養師賴怡君表示,腸道只要顧好,則可將體內廢物代謝掉,讓皮膚呈現光滑狀態,也能使膚色、氣色變得較好。



一般來說,加速皮膚修復以敷料為主,又俗稱為人工皮。耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示,皮膚受傷後天生就有自我修復的能力,纖維母細胞能修復受損部位,讓皮膚長的快。



斑比較多者,可選擇抗氧化力高的食物〈如水蜜桃、蜜李等〉。營養師賴怡君表示,像是維他命C及膠原蛋白等,對肌膚修復也有幫助。維他命C-可以有效地清除自由基,有助於延緩肌膚老化,使受損細胞得到有效修復,有很多化妝品都會添加維他命C,食物中則以芭樂、奇異果等含量較高;另,膠原蛋白也能加速傷口癒合。



要讓排便順暢則需攝取高纖食物並搭配水份攝取才行。營養師表示,其實,可選在犯前吃水果;但,胃不好者,不建議飯前吃水果。此外,醃漬水果糖份、鹽份較高,也不建議常吃。



在攝取胡蘿蔔素高的食物,如木瓜等,切忌不能馬上曬太陽,以免造成膚色改變。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101027/128/2fpw4.html

骨頭每日動動 降髖關節骨折風險

<h1>骨頭每日動動 降髖關節骨折風險</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/27 00:27 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】



全身震動訓練可以挽救「老骨頭」?美國喬治亞醫學院動物研究顯示,每天讓全身接受震動訓練,,可以幫助減緩年齡老化所造成的骨質流失,特別是髖關節、大腿骨等部位,經過震動訓練後,骨質密度更趨於緊實,有助降低髖關節骨折風險。



研究人員以18個月大的公鼠進行研究,公鼠18個月大相當於人類55歲到65歲。研究人員讓老鼠每天接受30分鐘震動訓練,持續12周,結果發現,震動訓練可以減緩骨質流失,年長者骨質持續流失,骨折、失能和死亡風險也會隨之上升。這項研究發表於「骨頭」醫學期刊(Bone)。生物醫學學者卡爾‧溫格醫師(KarlH.Wenger)為研究計畫主持人。



研究發現,震動訓練可以增加髖關節附近的骨質密度,包括臀部、腿部長骨等都能獲得好處,骨頭會變得更強韌,年長者若骨質密度緊實,可以避免髖關節骨折發生,一旦髖關節骨折,年長者往往就此失去行動能力,甚至死亡。



研究人員也發現,震動訓練可以降低骨質分解指標,促進骨頭生長,溫格醫師表示,不管在家裡、健身房、復健診所都能進行震動訓練,對受傷傷患來說,他們行動能力較差,震動訓練也能幫助維持骨頭健康。



溫格醫師解釋,像手機震動般有節奏地運動可以刺激細胞活動,讓成骨細胞活起來,進而減緩骨質流失。另有研究發現,震動訓練雖然無法改善心血管健康,不過震動訓練卻能改善肌肉力量,幫助減重。研究人員指出,希望未來可以進行人類臨床實驗、大型研究,以了解震動訓練對人體的影響。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101027/128/2fpwx.html

2010年10月25日 星期一

眼皮長針眼是警訊 小心疲勞過度引起

<h1>眼皮長針眼是警訊 小心疲勞過度引起</h1>
NOWnews 更新日期:2010/10/25 19:25 記者黃玿琮/中縣報導



衛生署豐原醫院眼科門診近來發現有許多患者就診說是工作太累感到疲倦,隔天早上眼皮脹痛眼瞼周圍就長出了紅腫的小膿包;經醫師診斷是「針眼」所引起的,施予小手術將膿包割開引流膿液,藥物治療二、三天後不舒服的症狀已獲改善。



眼科楊逸儒主任表示,人的上下內眼臉分佈著許多分泌油脂的小腺體,這些油脂分泌的開口就在眼臉邊緣,油脂分泌進入淚水中,形成淚液的一部份。有些人分泌油脂的管道不順暢,導致油脂堆積,這些油脂對人體表面的細菌而言不啻是營養大餐,於是造成細菌的繁殖,形成感染,便形成俗稱的針眼,正式名稱為「麥粒腫」。



鄭姓患者就診時說,最近工作忙碌,時常加班趕件,睡眠品質不好,常常感到疲倦,開始的時候是眼睛周圍感到腫脹不舒服,後來黏黏的分泌物變多,眼瞼的部分長出了小膿包,還被同事笑說是不是看了什麼不該看的東西;後來周圍也有同事有相同的情形,還懷疑是遭到她傳染的。



楊逸儒說,「針眼」臨床症狀早期會感覺眼皮局部紅腫,合併抽痛或腫痛,觸壓會摸到有疼痛的小硬塊,隨著感染加劇紅腫範圍擴大,原先的小硬塊會形成膿包,最後會往外由皮膚或向內由結膜破出排膿。



治療在早期以局部抗生素眼藥水或藥膏擦拭,如果症狀較嚴重,可加上口服抗生素及熱敷,通常數天內就會改善而吸收。若沒有吸收或來不及用藥就已形成明顯膿包,那就要做切開排膿的小手術。傳統民間拉眼角治療針眼的主要為按摩作用,使排出受阻的油脂能夠順利排出,感染也會獲得改善。



臨床上一種霰粒腫與麥粒腫類似,它也是皮脂線阻塞,但造成非感染性因發炎而形成的肉芽腫,從眼臉上可摸到或看到一或數個不紅不痛的皮下腫塊。其治療方式則是類固醇藥水與熱敷,若無法吸收則需切開刮除,一但霰粒腫合併感染,其症狀就跟麥粒腫非常相似,其治療方式亦是以抗生素或切開排膿。



楊逸儒主任提醒民眾,針眼主要是因為皮脂腺管道阻塞,細菌容易增生,加上如熬夜、過度勞累、壓力大、身體免疫力降低、細菌就容易作怪;現正值秋天季節變化之際,身體免疫力改變也有可能,若發現眼睛開始紅腫甚至有痛感,切記不要自己用手去搓揉,以免造成細菌感染或是二度傷害,嚴重的話還可能會造成蜂窩性組織炎,輕忽不得。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101025/17/2fn4r.html

燥熱飲食致痰濕、濕熱也是因

<h1>燥熱飲食致痰濕、濕熱也是因</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/26 00:07 【記者鄭綿綿/台北報導】



飛蚊症患者也可能因為飲食因素導致伴隨痰濕、濕熱症候。中醫師李明哲表示,偏好生冷或是燥熱飲食者易有此類問題,治療應予以解痰濕;袪溼熱。



李醫師表示,痰濕內蘊問題症狀可見臉白、疲倦、消化差、痰多等,治療可用六君子湯(人參、白朮、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏)加減;幫助調中補氣。溼熱鬱蒸問題症狀可見頭重、心煩、口苦、便秘等,治療可用豬苓湯(豬苓、茯苓、滑石、澤瀉、阿膠)加減;幫助瀉熱、除濕作用。



針灸治療臨床常用眼部附近穴道,取睛明、攢竹、瞳子骨翏穴為主,改善視力衰退、眼睛疲勞;調理血脈、通絡等;同時可搭配風池、肝俞、腎俞、合谷、太衝穴等隨症治療。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101026/128/2fnfy.html

飛蚊症可能擾得人憂鬱 多肝腎機能症候

<h1>飛蚊症可能擾得人憂鬱 多肝腎機能症候</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/26 00:07 【記者鄭綿綿/台北報導】



中醫師李明哲表示,飛蚊症可分為生理性、退化性跟病理性三種,病理性常發生在高度近視、糖尿病、高血壓族群,會影響到視力,嚴重者甚至導致失明。



李明哲表示,飛蚊症患者會在單眼或是雙眼,看到黑色小物在眼前飄來飄去,眼睛往上看它也跟著往上,往下看它也跟著往下,形狀方面則很多變,有的是黑點或是圈圈,有的則是毛髮或是細絲,有些則是大面積的墨汁或是雲朵狀,在眼睛停止運動後仍會繼續移動。輕微的可能不會影響日常生活,嚴重者則會影響到部份的視力,長時間下來,也會影響到情緒,在臨床上更有因此症困擾而致憂鬱症的病例。



李醫師表示,飛蚊症分有生理性、退化性跟病理性三種,生理性一般是在40歲以下,症狀也較輕微一般是數個小點,不注意的話不會發現。退化性的則是常發生在40歲以上,由於眼睛內的玻璃體退化所導致,而且看到的飛蚊症只有一點。



病理性的飛蚊症,是最少的但也是最嚴重的,只有佔5%,但是會影響到視力,嚴重者會導致失明,常發生在高度近視、糖尿病、高血壓的人身上,常見原因是玻璃體出血、玻璃體炎、視網膜裂孔、視網膜炎等。李醫師提醒,如果黑點變大變多,或是伴隨有閃電亮點,或是視野缺損、視力下降,就要趕快找就醫檢查。



飛蚊症患者常見肝、腎機能症候問題。李明哲表示,中醫在古代就有飛蚊症的記載跟治療,屬於「雲霧移睛」、「蠅翅黑花」的範疇。經常可見肝腎虧損的症候,包括因為熬夜過度疲勞,或是工作過度使用眼睛,最容易導致「肝腎虧損」。



李明哲醫師表示,中醫辨證治療上,針對主要常見的「肝腎虧損」問題,症狀可見腰痠、耳鳴、頭昏、膝蓋無力、遺精等,治療可用杞菊地黃湯(枸杞、甘菊花、熟地黃、茯苓、山藥、澤瀉、山茱萸、牡丹皮)加減;幫助滋養肝腎,明目、清熱解毒作用。還有,長時間下來,情緒因素影響,也會造成「肝氣鬱結」問題,症狀可見包括胸悶、煩躁、多怒、眠差、腹脹等,治療可用加味逍遙散(當歸、柴胡、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、生薑、牡丹皮、桅子)加減;幫助疏肝調氣作用。



另外,李醫師表示,若患者體質偏虛弱,或是患有慢性病,或產後大出血則會導致「氣血虛弱」,還有,外傷撞擊等導致的血溢絡外等因素,造成「氣血虧虛」問題,症狀可見頭暈、心悸、易喘、月經不順等,治療可用八珍湯(當歸、川芎、芍藥、熟地、人參、白朮、茯苓、生薑、甘草、大棗)、益氣聰明湯(黃耆、人參、葛根、黃柏、蔓荊子、白芍、升麻、甘草)加減,幫助補養氣血;益氣升陽明目作用。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101026/128/2fnfx.html

《保健錦囊》火燒心、溢赤酸因脾胃虛、肝氣犯所致

<h1>《保健錦囊》火燒心、溢赤酸因脾胃虛、肝氣犯所致</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/26 00:07 【記者李叔霖/台北報導】



飽受胃食道逆流之苦的人,常出現火燒心、溢赤酸等症狀。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師歐景騰表示,胃食道逆流在傳統中醫屬於「胃脘痛、噯氣、吐酸、胸痺、嘈雜、呃逆」等範疇,主要是因為脾胃虛弱、肝氣犯胃、胃氣無法和降等病因所造成。



歐醫師指出,臨床上就碰過忙碌的職業婦女,有一天突然感到咳嗽、喉嚨痛、眼眶疼痛、聲音沙啞,原本還以為只是感冒而已,但在診斷後發現,患者還出現胃脹悶、心窩灼熱、喉頭有酸味等症狀,因此診斷為胃食道逆流,經使用降逆、疏肝和胃處方後很快就改善病症。



歐景騰指出,胃食道逆流是因為人的胃和食道間的下食道括約肌的張力鬆弛,導致關閉不緊密,促使胃裡的胃酸或氣體容易逆流到食道,其中會令人不舒服的主要是胃酸,因為食道黏膜並不像胃有保護膜,能夠防止胃酸的侵襲。



典型的胃食道逆流症主要的症狀為溢赤酸,也就是胃酸逆流,以及火燒心,也就是心窩胸骨後灼熱感,其他非典型的症狀還有胸痛、打飽嗝、反胃、吞嚥不順、上腹痛、喉頭有異物感、慢性咳嗽、聲音沙啞、喉嚨發炎等。因為部位的關係,有些患者會誤以為是心臟出問題而感到疼痛。



積極治療胃食道逆流有助於改善不適,並防止出現嚴重的併發症。歐景騰表示,傳統中醫治療胃食道逆流常以降逆、疏肝和胃等藥物為主,但除了治療外,日常生活應避免喝酒,少吃甜食、辛辣類或刺激類食物,富含咖啡因的食物也應少碰為妙,才能減少復發的機會。



歐醫師指出,在臨床上,常碰到患者因為工作忙碌、生活過度緊張、壓力大,以及吃飯時經常都匆促了事,無法將情緒放鬆,結果日子久了就發生胃脘脹滿疼痛、上引胸脅悶痛、呃逆、打飽嗝、吞酸嘈雜等情形,最後就可能形成胃食道逆流,像這種情況屬中醫所稱的「肝胃不和」,可用柴胡疏肝湯等處方來加以治療。



歐景騰指出,還有些患者因為經常三餐不固定、暴飲暴食、愛吃辛辣類或刺激類食物,甚至生冷飲食夾雜或飽食消夜後就馬上睡眠,結果就引起胃食道逆流,像這種情況必須依症候使用藿朴夏苓湯、半夏瀉心湯、香砂六君子湯等處方來治療,如果患者有胃酸嚴重的情形還可加烏貝散來制酸。



這類型患者平常會有胃酸過多、消化性潰瘍及胃腸功能失調等問題,積極接受醫師診治比較妥,傳統中醫可透過調整脾胃肝膽的功能,讓患者獲得良好的治療效果。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101026/128/2fnfz.html

2010年10月24日 星期日

頻尿晚餐少吃筍、白蘿蔔、瓜果

<h1>頻尿晚餐少吃筍、白蘿蔔、瓜果</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/25 00:07 【記者萬博超/台北報導】



老年人常有的頻尿困擾,北市聯合醫院林森中醫院區醫師王偉驊建議,少食生冷,尤其晚餐少吃竹筍、白蘿蔔、瓜類水果,睡前1個半小時內盡量不要喝水。



王偉驊指出,老年男性一般性頻尿、小便解不乾淨,很多是攝護腺肥大所引發。他說,初期出現解尿不淨的情況時,可考慮以蒲公英、赤芍、丹參、桃仁、澤蘭、南瓜子、乳香、川楝子等組方加減,後續視情況搭配其他方劑。



他指出,攝護腺腺肥大西醫常以手術處理,但因患者多屬老年人,體質較差,若兼有明顯泌尿系統感染、腎功能不全、或心血管功能障礙,則又不宜手術,可考慮採用中藥治療。



王偉驊表示,攝護腺位於膀胱出口處,各葉腺體均有輸出管開口於尿道。攝護腺分泌物可以增加精子活動力,攝護腺發育有賴於雄性激素刺激。然而男性年滿50歲之後,機能即開始退化,這是因為睪丸所產生之雄性激素減少的緣故,即中醫所稱的腎虛。



攝護腺的成長亦與女性荷爾蒙有關,如果這類內分泌太多,前列腺中葉甚至側葉可能發生增生現象。內分泌不平衡自然會影響到前列腺。



天氣稍轉涼時,夜尿頻繁的患者增加。王偉驊醫師表示,一般性的夜尿問題,可稍補充龍眼乾等食材,有助改善;但如果出現其他症狀如排尿不順、澀痛,血尿,則還是要就醫,進行鑑別診斷。



例如攝護腺炎是年長男性常見疾病之一,王偉驊醫師指出,其症狀輕則排尿不暢,重則淋漓澀痛,甚者血尿,少腹脹。治療可考慮八正散合豬苓湯加減,適用於急性前列腺炎,便秘有血尿者。



誘發前攝護腺炎較常見兩種原因,其一即急性前列腺炎,其感染細菌多為化膿球菌,尤以淋菌及葡萄球菌最多。其二即前列腺結核,是結核桿菌感染所致,但亦有不明原因者,可能與腎臟機能衰退有關。



中醫認為攝護腺炎、肥大屬癃閉、五淋之範圍,要與膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、泌尿系統結石做鑑別診斷,因症狀有很多相似之處,簡易的診斷法是利用肛門指診,即可觸摸到前列腺有無肥大現象,或利用各種西醫病理化驗來做參考,以便鑑別診斷。



泌尿科醫師則提到,很泌尿疾病症狀有多樣性表現。例如罹患間質性膀胱炎病患有頻尿、夜尿症狀,排尿時又常有燒灼感,且排尿前膀胱恥骨的上方會產生脹痛,排尿後疼痛減輕。



臨床上有許多膀胱疾病的症狀與間質性膀胱炎類似,醫師說,例如細菌性膀胱炎、結核菌膀胱炎及原位性膀胱癌等,故仍須鑑別診斷。



醫師表示,間質性膀胱炎患者進行尿液檢查,會出現顯微血尿及白血球增加,但尿液細菌培養又正常,故並非由一般細菌或結核菌引起的尿道感染。膀胱鏡檢查時,患者的膀胱容積明顯變小且有潰瘍情形。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101025/128/2fl80.html

高齡易腎虛可能伴隨泌尿道不適症

<h1>高齡易腎虛可能伴隨泌尿道不適症</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/25 00:07 【記者萬博超/台北報導】



老年人難免會出現中醫所說的腎虛問題,可能伴隨許多泌尿系統不適。對此,北市聯醫王偉驊醫師表示,平時補充堅果類食材如核桃仁、南瓜子可輔助改善。



除了適度補充堅果類食材,王偉驊醫師指出,如偏腎陽虛的攝護腺肥大患者,可以偏溫的桂附八味丸等方劑加減,通常適用桂附八味丸加重丹皮。



腎陽虛患者常見四肢冰冷、面色蒼白、頭昏,精神不佳的症狀,中醫師多建議在核桃、南瓜子外,可以適時補充,薑、蔥、蒜等食物。松子、南瓜子及腰果等核果類,含有豐富單元不飽和脂肪酸、植物固醇、維生素E及鎂,可減少腸道中膽固醇的吸收,降低血中壞的膽固醇濃度,有益心血管健康。



近年不少國際研究也提示,每周應食用幾份核果類食物。堅果可使腦細胞活化,緩和心血管問題,鍾老年人神經傳導物質減少時可多攝取堅果及大豆、花生,蛋黃等。其中的卵磷脂是神經傳導物質的構成物質。另外多攝取如南瓜、蔬菜、豆類、小麥胚芽或無汙染的魚類也有幫助。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101025/128/2fl82.html

2010年10月23日 星期六

糖尿病 無關吃糖

<h1>糖尿病 無關吃糖</h1>
自由 更新日期:2010/10/23 04:11



文/楊佩宜



公園內,有一個媽媽對小孩說:「你一直吃糖果會得糖尿病喲!」這是您對糖尿病的認知嗎?其實糖尿病的發生和遺傳、肥胖、情緒、壓力、懷孕、藥物、營養失調有關。



糖尿病是一種醣類代謝的疾病,指的是體內的胰臟無法製造足夠的胰島素,或是抗胰島素分泌過多,導致葡萄糖無法充分進入細胞內使用,造成血中糖份過高。



理想的血糖值在飯前應被控制在80至120毫克/100毫升的範圍內,如果超過126毫克/100毫升,糖化血色素大於6%,如果加上出現「三多」症狀,多喝、多尿、多食即為診斷標準。



◎糖尿病足部照護重要性:



糖尿病患的血管及神經產生病理病變,感覺變遲鈍,當皮膚受傷時,傷口自我癒合能力變差,嚴重時,甚至需截肢或死亡。



◎糖尿病足部照護的方法:



●每天仔細地檢查雙腳,及趾間是否有傷口,雙腳溫度是否冰冷?顏色是否變紫紅或紫黑?末梢肢體感覺麻木或有針刺的感覺。



●鞋子需選擇質軟、透氣散熱佳的圓頭皮鞋,穿鞋前,檢查鞋內是否有異物,穿著合腳棉襪,嚴禁不穿鞋走路,避免穿涼鞋或拖鞋。



●每天要用溫水及中性肥皂洗淨雙腳,但是要注意水溫不可以過高而燙傷皮膚,清潔後,趾間要保持乾燥,避免足部太過乾燥,可以每天擦拭潤膚劑,以防乾裂,保持皮膚滋潤。



●修剪腳趾甲時,要修剪為圓弧狀,以免受傷,嵌入性指甲或硬厚趾甲勿自行處理,應找外科或整形外科處理。



●有傷口時,保持傷口乾淨,注意傷口是否有發紅、長膿、潰爛等感染現象,如果傷口癒合緩慢,大於一個月仍未好轉,請儘快找醫師處理。糖尿病的治療須配合飲食、運動和藥物。



(作者為苗栗大千綜合醫院護理人員)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101023/78/2fij6.html

肺氣虛、陰虛 分以補行氣、救肺滋陰方改善

<h1>肺氣虛、陰虛 分以補行氣、救肺滋陰方改善</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/23 00:47 ◎記者李叔霖/專題報導



有句俗話說的好:「醫生驚治嗽」,可見咳嗽其實並不好治。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示,咳嗽不好治,但抽菸引起的慢性咳嗽在治療上更不容易,因為患者求診時,多少都會因為長期咳嗽而擔心,所以抽菸的行為都會自我克制,結果等治療有成效後又菸酒不離,最後很可能就變成惡性循環。



呂醫師指出,像這種情況並不少見,因抽菸引起的慢性咳嗽患者在咳嗽得到緩解後,患者會開始認為原來只是虛驚一場,感覺好了之後就故態復萌,又開始煙酒不離身的生活,在這樣反反覆覆的治療中,總是會有少數的患者到後來被證實罹患了肺癌,結果就變成無法收拾的局面,令人覺得遺憾。



呂庶熙醫師進一步指出,傳統中醫在治療抽菸所造成的慢性咳嗽,主要是以內服中藥為主,若是初期還在肺氣虛階段,都會視患者身體情況給予香砂六君子湯、沙參麥冬湯、二陳湯等處方,同時輔以枳實、枳殼、黃耆、烏藥等補氣行氣的藥物;到了肺陰虛的階段則常以清燥救肺湯、麥門冬湯、瀉白散等處方為主,再酌量加入滋陰清熱的藥物,像是地骨皮、知母、黃柏等單味藥材。



若實在無法戒除,那麼平常食物上可多吃點潤肺食物,例如梨子、烏梅、甘蔗、葡萄、檸檬、枇杷等,儘量避免油炸類或辛辣類食物,以及酒精飲料等,同時避免加重咳嗽的因素繼續影響到身體。容易引起咳嗽的環境也應盡量避開,例如有粉塵、揮發性氣體、嚴重空氣污染等環境,若是因為工作而無法離開也應戴上口罩加以預防。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101023/128/2fi58.html

菸槍病患初期多肺氣虛 後期轉肺陰虛

<h1>菸槍病患初期多肺氣虛 後期轉肺陰虛</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/23 00:47 ◎記者李叔霖/專題報導



老菸槍大概都有一年到頭常覺得口乾舌燥且喉中有痰的經驗,常話講多了必須咳幾聲,清喉嚨。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示,抽菸所引起的長期咳嗽在早期胸部影像檢查其實沒有明顯異常,一般來說,這種咳嗽多是因慢性支氣管炎所引起,由於呼吸道長期受到吸入的香菸的刺激而引起發炎。



呂醫師指出,抽菸跟肺癌的關係已經很明確,許多肺癌早期症狀就是慢性咳嗽,所以若有抽菸的人,只要連續兩年中,每年有咳嗽、多痰的症狀且超過三個月的時間,這時候民眾就應多多地注意自己的健康狀況,以免讓自己的健康亮起紅燈。



不過,咳嗽並不是現在才出現的醫學名詞,其實傳統中醫對咳嗽早已有相當清楚且明確的分類,就如同西醫認為,引起慢性咳嗽的原因有肺氣腫、慢性支氣管炎、胃食道逆流等,而中醫是辨證的醫學,大致上,對慢性咳嗽也分為風熱、風寒、肺熱、肺燥、痰濕、脾虛、肺陰虛、肺氣虛、燥邪傷肺、暑濕引咳等證型。



呂庶熙醫師進一步指出,在這麼多中醫的慢性咳嗽證型中,抽菸所導致的慢性咳嗽,在臨床上多半都有一定的進程,初期以「肺氣虛」居多,後期則常見「肺陰虛」。初期肺氣虛引起的慢性咳嗽,除了咳嗽外,患者常會感到體力不如從前,走幾步路或爬個樓梯就會氣喘如牛。話講多了以後就容易上氣不接下氣,也會時常覺得胸悶,且這樣的胸悶在作幾下深呼吸後會感到舒緩許多。



肺氣虛的咳嗽會有大量的痰,可以咯出,且大多是白色的。肺氣虛有點類似許多人因為長期缺乏運動所形成心肺功能較差的症狀,所以抽菸造成的慢性咳嗽在這個階段可透過大量高耗氧運動加以改善。



呂庶熙醫師強調,值得注意的是,抽菸造成的慢性咳嗽到了肺陰虛的階段就要相當留意,因為這時候患者可能常覺得口乾舌燥,講話的聲音變得有點沙啞,身體總是感到熱熱的,很想吃冰品,到了晚上睡覺時偶而會有盜汗的情況。



最值得注意的是,肺陰虛咳嗽到了某個階段,反而不會有痰,就算有痰也不容易咳出來,且咳出的痰多半呈現黃色,甚至還會帶有血絲。到了肺陰虛階段,很容易就發展成肺癌的階段,建議民眾多加留意,若有類似情況要立刻進行檢查。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101023/128/2fi57.html

減重享瘦 從慢食開始

<h1>減重享瘦 從慢食開始</h1>
自由 更新日期:2010/10/22 04:11



文/何鐘德



根據衛生署台灣營養健康狀況變遷調查,將2005至2008年的肥胖盛行率,與1993至1996年的調查結果做比較,可以發現,男性不管是過重、輕度肥胖、中重度肥胖的比率都上升高,分別上升到32%、13%、6%,女性過重的比率為19.3%,而輕度肥胖的比率也上升為10.5%。



總計總人口中,50%的男性體重過重,女性是36%,相當驚人。



造成肥胖人口逐年上升的主因仍是現代人「吃得多、動得少」,筆者的減重門診也發現,現代人因工作忙碌,壓力大,超時工作者多,總是抽不出時間可以運動,因此,想要減重的第一步是減少熱量的攝取。



依據近年來的研究,減少熱量攝取的有效方法之一便是「慢食」,也就是慢慢吃,可以減少總熱量的攝取。



吃得愈快 愈容易胖



依據日本的流行病學調查,若把飲食習慣分成「非常慢」、「略慢」、「中等」、「略快」、「非常快」,則可以發現身體質量指數(BMI)是逐步上升,也就是吃得愈快的人,體重愈胖。



另外一份刊登在新英格蘭期刊的研究,研究「吃到飽」及「吃很快」兩種飲食行為與肥胖的關係,「吃到飽」的一組變胖的比例(BMI>25)的男性提高2倍、女生提高了1.92倍;「吃得快」的一組變胖的比例,男性提高1.84倍、女性提高2.09倍,若是「既吃到飽」又「吃很快」的人變胖比例,男性提高3.13倍、女性提高3.21倍。



慢慢吃 熱量少吸收10%



另外一份研究指出,吃得慢的人比吃得快的人,吃進去的熱量較少,減少了10%以上,用餐後的飲食飽足感較大,用餐後的愉悅快樂感也較高。



控制我們「飢餓」或是「吃飽了」的中樞是位於腦中的下視丘。當我們覺得餓時,飲食從口腔吃入,要經過胃的磨合攪拌,推進至小腸,與各種消化酵素混合作用,經小腸吸收,肝臟的進一步代謝,血糖上升,到下視丘收到訊息,這個過程大約要20分鐘,也就是說,開始吃的20分鐘內,不管吃進多少東西,大腦通通不知道,自然不會喊停。這就是為什麼吃得快的人容易吃得過量,以至於容易變胖的根本原因;若是慢慢吃,就不容易攝取過多的食物。



近期的研究也發現,吃得慢(進食時間為30分鐘)的人,血液中讓人會覺得飽的激素:類升糖素胜?(GLP-1),以及YY胜?都比吃得快(5分鐘)的人分泌量較高,這兩種激素會讓人更有飽足感且抑制食慾。



若在短期內,無法養成「慢食」的習慣,可以尋求醫師協助,搭配現代的藥物,在減少食慾的同時,逐步養成慢食的習慣,最終的目的是享「瘦」,恢復身材與促進健康。



(作者為台中大甲宏光診所院長)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101022/78/2fg8t.html

中年人每天1粒阿斯匹靈 防癌

<h1>中年人每天1粒阿斯匹靈 防癌</h1>
中時 更新日期:2010/10/23 03:21 江靜玲/倫敦廿二日電



中國時報【江靜玲/倫敦廿二日電】



英國牛津大學的一項研究建議,四十歲以上的中年人,應考量每天服用一顆低劑量的阿斯匹靈,以預防癌症



這項透過一萬四千人長期採樣研究顯示,身體健康的中年人,每天服用七十五mg的阿斯匹靈,持續五年以上,可降低四分之一的罹患結腸癌的機會,並可減少三分之一因為罹患腸癌死亡的機率。



研究同時發現,長期每天服用低劑量的阿斯匹靈,還可預防乳癌、子宮癌和其他癌症。



負責這項研究的英國牛津大學專家路斯威爾教授(Peter Rothwell)表示,目前人們服用阿斯匹靈預防心臟性疾病和中風,但未來幾年,服用阿斯匹靈的作用,將有所改變,包括預防癌症在內。



對於這項研究發現,英國防治腸癌協會表示肯定與歡迎,但提醒大眾每個人的身體健康情況不一,決定每天服用阿斯匹靈前,先詢問醫生的意見。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101023/4/2fi9z.html

2010年10月21日 星期四

《天涼年長者軟組織易痠痛》頭頸痠痛 按壓風池、後谿、中渚穴能緩解

<h1>《天涼年長者軟組織易痠痛》頭頸痠痛 按壓風池、後谿、中渚穴能緩解</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/22 00:27 【記者萬博超/台北報導】



穴位治療有助緩解肩頸僵硬痠痛。北市聯合醫院林森中醫院區醫師藍士哲昨(21)日表示,出現頭頸痠痛、僵硬時,可以按壓風池、後谿及中渚等穴位,透過醫師針灸則更能迅速緩解症狀。



藍士哲指出,風池穴位在枕骨下方,後頸髮際兩側凹陷處,剛好是斜方肌跟胸鎖乳突肌上端交會凹陷的地方。如果伴有緊張性頭痛,按壓風池穴時會有明顯壓痛感,但按摩幾分鐘後可以感覺頭部跟頸部都放鬆許多。風池穴對感冒頭痛、眼睛疲勞也有效。



藍士哲指出,後谿穴則在手掌的尺側,小指掌指關節後方赤白肉際處,握拳時的隆起點。後谿穴常被用來治療肩頸部疾病,例如落枕、頸肩綜合症等。按摩後谿時,若朝掌骨側按壓刺激會很酸。工作時不妨三不五時按摩後谿穴,會覺得脖子跟肩膀放鬆許多。



中渚穴位在手背無名指和小指的掌骨之間,掌指關節後方凹陷處。按摩中渚穴時,可以用大拇指跟食指掐住手掌內外側,用力向下按壓時,會覺得有明顯酸脹感,還會向手臂上傳。一邊按可以一邊活動活動脖子,活動後會覺得脖子比較舒服。



藍士哲進一步指出,後溪跟中渚穴都是治療落枕的特效穴,也對紓緩肩頸肌肉僵硬、痠痛有很好效果,平常在辦公桌前就可以自己按摩。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101022/128/2ffot.html

《疑難雜症治癒談》山楂、羅漢果、普洱茶 搞定三高

<h1>《疑難雜症治癒談》山楂、羅漢果、普洱茶 搞定三高</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/22 00:27



老長官退休後,即與原來的工作做了完整的切割,並致力於養生之道的研究,尤其是中醫及草藥方面。



或許是重視養生的關係,並勤於運動,老長官的身體不但硬朗,並且極為靈活,因此不管爬山、旅遊,或參與各項活動從不缺席。



五個月前,部分老同事因感念老長官過去的照顧,因此「羅漢請觀音」,邀請老長官小聚敘舊。



由於我是業務部門的主管,應酬多,且不常運動,一眼便被老長官看出我的問題─就是「三高」。



不錯,三高是人體重要的健康指標,無奈我的三高指數都是紅色的。妻雖買回一堆食品及藥品要我服用,企圖降低我的三高,但由於每天仍應酬不斷,因此成效有限。



老長官不待我說完,就說那是預料得到的事,一天到晚在外面大魚大肉,又不強迫自己運動,三高不高才怪!



說著說著,老長官即掏出紙和筆,在上面寫了一帖降膽固醇的妙方要我「試試看」,老長官除保證這帖妙方有效外,並強調可以「斷尾」。然就像妻買的藥一樣,我只是試試,並不抱太大希望。



不過,這次竟超乎我的意料之外了。因為在服用一個多月後,我重回醫院檢查,膽固醇竟下降了。



這帖妙方的用材及作法是:購八盎司山楂乾一包,分成四份;再備羅漢果半個及普洱茶一湯匙。將此三種材料混合加水八碗,先用大火燒開,再改用小火煎煮成三碗,然後倒入玻璃瓶中,每隔一天早飯後喝一杯(約咖啡杯大小),喝完再另備上述藥材重製一次,直到膽固醇降為正常為止。(東昇)

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101022/128/2ffq9.html

減重享瘦 從慢食開始

<h1>減重享瘦 從慢食開始</h1>
自由 更新日期:2010/10/22 04:11



文/何鐘德



根據衛生署台灣營養健康狀況變遷調查,將2005至2008年的肥胖盛行率,與1993至1996年的調查結果做比較,可以發現,男性不管是過重、輕度肥胖、中重度肥胖的比率都上升高,分別上升到32%、13%、6%,女性過重的比率為19.3%,而輕度肥胖的比率也上升為10.5%。



總計總人口中,50%的男性體重過重,女性是36%,相當驚人。



造成肥胖人口逐年上升的主因仍是現代人「吃得多、動得少」,筆者的減重門診也發現,現代人因工作忙碌,壓力大,超時工作者多,總是抽不出時間可以運動,因此,想要減重的第一步是減少熱量的攝取。



依據近年來的研究,減少熱量攝取的有效方法之一便是「慢食」,也就是慢慢吃,可以減少總熱量的攝取。



吃得愈快 愈容易胖



依據日本的流行病學調查,若把飲食習慣分成「非常慢」、「略慢」、「中等」、「略快」、「非常快」,則可以發現身體質量指數(BMI)是逐步上升,也就是吃得愈快的人,體重愈胖。



另外一份刊登在新英格蘭期刊的研究,研究「吃到飽」及「吃很快」兩種飲食行為與肥胖的關係,「吃到飽」的一組變胖的比例(BMI>25)的男性提高2倍、女生提高了1.92倍;「吃得快」的一組變胖的比例,男性提高1.84倍、女性提高2.09倍,若是「既吃到飽」又「吃很快」的人變胖比例,男性提高3.13倍、女性提高3.21倍。



慢慢吃 熱量少吸收10%



另外一份研究指出,吃得慢的人比吃得快的人,吃進去的熱量較少,減少了10%以上,用餐後的飲食飽足感較大,用餐後的愉悅快樂感也較高。



控制我們「飢餓」或是「吃飽了」的中樞是位於腦中的下視丘。當我們覺得餓時,飲食從口腔吃入,要經過胃的磨合攪拌,推進至小腸,與各種消化酵素混合作用,經小腸吸收,肝臟的進一步代謝,血糖上升,到下視丘收到訊息,這個過程大約要20分鐘,也就是說,開始吃的20分鐘內,不管吃進多少東西,大腦通通不知道,自然不會喊停。這就是為什麼吃得快的人容易吃得過量,以至於容易變胖的根本原因;若是慢慢吃,就不容易攝取過多的食物。



近期的研究也發現,吃得慢(進食時間為30分鐘)的人,血液中讓人會覺得飽的激素:類升糖素胜?(GLP-1),以及YY胜?都比吃得快(5分鐘)的人分泌量較高,這兩種激素會讓人更有飽足感且抑制食慾。



若在短期內,無法養成「慢食」的習慣,可以尋求醫師協助,搭配現代的藥物,在減少食慾的同時,逐步養成慢食的習慣,最終的目的是享「瘦」,恢復身材與促進健康。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101022/78/2fg8t.html

2010年10月19日 星期二

運動加睡眠 女中醫養生之道

<h1>>運動加睡眠 女中醫養生之道</h1>
台灣立報 更新日期:2010/10/20 00:17 史倩玲



【記者史倩玲台北報導】許多女性瘋狂追逐美容瘦身秘方,甚至花大錢進行整型手術。但一群外表比實際年齡年輕10歲的女中醫卻表示,運動和睡眠才是青春不老的真正秘方。



在19日舉行的《女中醫才知道的青春祕方》新書發表會中,廖婉絨、黃蘭媖、劉桂蘭、張却4位養生有方的知名女中醫齊聚一堂,分享青春祕訣。



劉桂蘭和黃蘭媖表示,女中醫們最注重的是飲食和運動。現代女性由於職場壓力大,生活節奏快速,許多女性在賀爾蒙失調的情況下,更年期甚至提早到30幾歲,甚至出現老年癡呆的症狀。



劉桂蘭和黃蘭媖特別強調,要避免早衰,就一定要吃早餐,也要有適當的舒壓和飲食的平衡。



而張却則表示,雖然年齡增長是不可避免的現象,但透過補氣補血的飲食配合運動養身,是延緩老年癡呆的重要祕訣。特別是在早上可以多多朗讀報紙雜誌,學習語文,可以活化腦部細胞。



廖婉絨也異口同聲認為養成良好的飲食和睡眠是最重要項目,每餐只吃7、8分飽,透過淋浴按摩放鬆工作的緊張壓力,更是一個好方法。劉桂蘭也指出,許多女性都想抗老,但卻不知道運動流汗就是最佳的抗老藥方。劉桂蘭鼓勵女性多運動,不但能夠補氣,也能讓女人擁有保養品擦不出來的好氣色。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101020/131/2f9sm.html

穿塑身衣「享瘦」…才怪

<h1>穿塑身衣「享瘦」…才怪</h1>
聯合 更新日期:2010/10/19 10:15 記者施靜茹/台北報導



減肥明星藥諾美婷下市,各類減肥法搶食市場。曾在產婦及中年婦女圈引起風潮的塑身衣,市況又熱,但醫師提醒,塑身衣不宜久穿,免得腸胃或皮膚不適。



振興醫院美容減重中心主任藍淑馨說,近來發現不少登門想瘦的女性,都和塑身衣打過交道;產婦最常在坐月子中心或婦產科接觸到塑身衣資訊,「產後一定要穿,否則身材會完蛋」,這類帶有威嚇的語言,最容易讓她們掏出數萬元,買一套塑身衣。



五十多歲的王教授因有水桶腰,即因聽了這些廣告詞買了三件塑身衣,上班出門就穿。她說,雖不能把贅肉變不見,但穿了,「至少可均勻分布這些贅肉!」



更年期女性因體內荷爾蒙驟減等因素,不知不覺,人就像吹汽球般鼓起來,都是業者鎖定的目標客群。



不少人穿塑身衣的經驗,都是材質悶熱緊繃,「好像整個人被綁住」,因不舒服,食欲跟著降低;但業者又耳提面命:「一天最少要穿八小時」,因此,就有「比頭髮還細一百倍的材質」、「輕磅」等標榜「涼感」的塑身衣問市。



藍淑馨表示,因穿塑身衣出現尋麻疹、接觸性皮膚炎就診者,大有人在,多數塑身衣為純絲或純棉,或混有部分萊卡等彈性布料;但是,裹住身體,也有如裹小腳般不舒服。



隨著諾美婷下市,台灣肥胖醫學會秘書長林文元說,醫院減重班已接獲不少學員問:「可否搭配塑身衣減肥?」



林文元提醒,穿塑身衣,可能會有食不下嚥的效果,也會增加腹壓,易使腸胃蠕動變慢而便秘,還有人因此胃食道逆流,猛吐酸水,都是需留意的後遺症。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101019/2/2f818.html

2010年10月18日 星期一

養生別花冤枉錢 平價新鮮人蔘老少皆宜

<h1>養生別花冤枉錢 平價新鮮人蔘老少皆宜</h1>
NOWnews 更新日期:2010/10/18 21:23 記者王昱/台北報導



氣候逐漸轉涼,民眾也習慣以食補的方式,為即將到來的冬天儲備能量。而自古被喻為「群藥之首,百草之王」的人蔘,便成為許多人進補養生時的首選。



經科學研究證明,新鮮人蔘的主要成分為人蔘皂甘(Ginsenoside),是人蔘獨有的特殊成份;在人體臨床研究也發現,接受人蔘萃取物及中醫綜合治療的癌症病人,症狀可獲得控制與緩解,對於醫界來說不僅是一大發現,也使得「蔘」價因此水漲船高。



在台灣,民眾鮮少機會看到「新鮮人蔘」,對人蔘的認知僅限於中藥店內可見細長、乾扁的乾燥蔘。事實上,人蔘產地的居民常將剛採收出土的新鮮人蔘洗淨後,白淨帶微香,且飽滿堅挺,入菜作為各種料理食用,不會有乾紅蔘特有的中藥味。



人蔘產地稀少,中國的東北長白山、南韓北韓日本與西伯利亞均有種植,然而每個地區種植方式與品質控管有所不同,所以價格上也就不盡相同。以東亞為例,韓國在人蔘上努力的成就眾所皆知,每年在韓國舉辦的人蔘研討會、韓國錦山的大型人蔘節活動…等,加上韓國政府與國人把其視為國寶,不難想像其品質控管的嚴格。



中醫師表示,市面上人蔘種類眾多,有曬蔘、糖蔘、紅蔘…等,國人常見的紅蔘係屬藥材,食用上需遵循醫師指示。建議平常食用新鮮人蔘作為保養即可,它屬於農產品,故價格平實,不僅擁有一樣的營養價值,質地也較溫和,可用於平時入菜、養生,連小孩、老人都適合。



根據韓國駐台新鮮人蔘業者表示,新鮮人蔘因處理難度高、保存及運送不易,要呈現品質優良的新鮮人蔘給消費者,實屬不易,才造成新鮮人蔘在台灣市面上十分罕見。



人蔘可以強身補氣眾所皆知,有民眾表示,若是能像韓國本地隨時都可以吃到新鮮人蔘熬煮的雞湯,享受美食同時養生,不知道該有多好。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101018/17/2f71a.html

吃不下、消化差 來點藥膳開胃消食

<h1>吃不下、消化差 來點藥膳開胃消食</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/19 00:07 【記者李叔霖/台北報導】



當民眾吃不下或消化不良的時候,三餐可來點藥膳,以便開胃助消化。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示,薑絲牛肉藥膳含有陳皮、桂皮,能芳香健脾,除了增進食慾外,還有幫助消化的作用;藥膳炒雞片能健脾開胃,促進消化,適合消化不良、胃口差及腹脹氣的人食用,民眾可以自行料理。



薑絲牛肉藥膳需準備陳皮3錢、桂皮2錢、沙朗牛肉1塊,生薑絲少許,以及蕃茄醬1大匙、蠔油1大匙、果糖1小匙、黑醋1小匙、黑胡椒粉少許等調味料。做法:取鍋放入陳皮、桂皮,再倒入5杯水,用大火燒開後轉小火熬10分鐘,之後放入牛肉煮5分鐘熄火繼續悶10分鐘,接著取出肉放入冰水中,等涼了以後切片置於盤上,再放上一些生薑絲;取上述燙肉的湯汁2大匙,燒滾後倒入蕃茄醬、蠔油、果糖、黑醋、黑胡椒粉等調味料,等湯汁濃稠後熄火沾醬即成。



藥膳炒雞片需準備山楂2錢、麥芽2錢、穀芽2錢、雞胸肉6兩,以及太白粉1小匙、鹽巴半小匙、米酒1小匙、白胡椒粉少許、白糖2大匙、檸檬汁1大匙、鹽巴半小匙、麻油1小匙、太白粉1小匙等調味料;做法:先將山楂、麥芽、穀芽用1杯水以小火熬至剩半杯後過濾取藥汁,等涼了以後倒入檸檬汁、白糖、鹽巴、麻油、太白粉拌勻備用;雞胸肉去皮後切薄片,建議可先放置冷凍櫃冰過後再切會比較好切,之後以太白粉、鹽巴、米酒、白胡椒粉少許醃個20分鐘。將油鍋加熱,雞片過油一下備用;熱鍋入油2大匙,把蔥爆香,然後放入雞片稍微炒一下,接著倒入藥汁煮滾,等藥汁濃稠即可熄火,最後將藥膳炒雞片盛在盤上即可食用。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101019/128/2f73y.html

隔夜菜下肚 罹患胃癌率增2成

<h1>隔夜菜下肚 罹患胃癌率增2成</h1>
華視 更新日期:2010/10/18 15:46






隔夜菜下肚 罹患胃癌率增2成

很多民眾會把吃不玩的菜,放到冰箱留到隔天加熱再吃,但是提醒您這樣可能會吃出問題,有醫師說,因為綠色葉菜類中含有農菜殘留的硝酸鹽,如果配上隔夜的海鮮一起加熱,可能會產生致癌的亞硝胺,罹患胃癌的風險增加兩成。



掀開報紙,餐桌上放著昨天剩下來的菜,中午再放進鍋裡加熱一下繼續吃,小心胃癌可能就會找上你,尤其是一口青菜一口海鮮,通通都是昨天吃不完的,天氣冷就放在餐桌上,經過一整夜不斷滋生細菌,青菜裡殘留的農藥配著隔夜海鮮,產生致癌物亞硝胺就會提高胃癌的風險,不只這樣,沒加熱完全也容易出問題,最好的方法就是洗菜要洗乾淨,盡量避免農藥的殘留,煮菜也不要過量,當天煮的最好當天就吃掉。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101018/69/2f679.html

2010年10月17日 星期日

癮君子注意 當心不舉找上你

癮君子注意 當心不舉找上你













圖2:有腎虛的症狀,可加針腎俞、命門等穴位。
圖3:心腎陰虛者,可加針神門、內關等穴位。
圖1:針灸治療常用的穴位有氣海、關元等。

圖.文/王致統


常可見渾身菸臭的病人吞吞吐吐,最後才冒出一句:「我都硬不起來哩…」殊不知,治療性功能障礙的第一步是正視它!


性功能障礙跟心臟病、氣喘一樣,都是身體的疾病,不應對其有異樣的眼光。這只是一個疾病,我們要用更嚴肅的眼光去看待它,了解它,才能夠治療它。


男性勃起主要是因為男性荷爾蒙主導的性衝動。腦部傳達命令,使陰莖動脈擴張,瞬間大量血流進入陰莖,陰莖因而長、寬度增長、變大、觸感變硬,於是陰莖往上提而造成完全勃起。


好的勃起功能需靠正常的男性荷爾蒙、腦中樞、周邊神經、陰莖血管與海綿體組織的良好結合,才能發揮正常的功能。若其中有損傷,而引起勃起功能出現障礙,比如糖尿病患有30%的病患會發生,心臟病更有40%,高血壓的病患也有15%會發生性功能障礙。而菸草、咖啡因與違禁藥品如大麻,都會使血管受傷,造成勃起功能障礙。不管是心臟病還是高血壓,有吸菸的病患在勃起異常上,都是沒吸菸病患的兩倍。


中醫臨床上常見的功能性陽痿,以肝氣鬱結跟腎陽衰微居多。癮君子多屬肝氣鬱結,常突然發病,並有情緒抑鬱的症狀,方用柴胡疏肝湯加減;腎陽衰微多見於年紀大病人,除陽痿外,多合併頭暈目眩,形寒肢冷的現象,方用斑龍丸加減。在辯證明確之下,還須把握病人的標本與輕重緩急。


一般而言,治實者宜速,治虛者宜緩,兼鬱者當先解其鬱,氣通後方宜滋養,兼火者當先去其火,火熄後,才能溫補。另外,一定要注意陽痿是否繼發於另一疾病,如果是更要以治療原發性疾病為主,而非一味以昂貴的峻補藥物治療。


針灸治療也有很好的療效,但仍需配合辯證論治,常用的穴位有氣海、關元(如圖1)、三陰交;若有腎虛的症狀,加針八■(左骨右翏)、腎俞、命門(如圖2);若有心脾兩虛,加針足三里;肝鬱則加針太衝、期門;心腎陰虛,加針內關、神門(如圖3)、復溜;若是怕痛的病人可以用雷射針灸。


但是治療時,一定要戒除菸癮及毒癮,否則不僅事倍功半,且極易復發。


(作者為彰化市玉衡中醫診所副院長)

資料來源:http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/oct/16/today-health4.htm

2010年10月15日 星期五

《女性更年期常見迷思》情緒不穩易發飆列第一被告

<h1>《女性更年期常見迷思》情緒不穩易發飆列第一被告</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/16 00:07 ◎記者蘇湘雲/專題報導



前言︰



「脾氣差,一定是更年期!」「更年期不能有性生活了嗎?」「荷爾蒙療法會致癌?」「中藥調理較安全?」在日常生活,常會耳聞這類有關更年期的迷思,台安醫院副院長暨預防醫學部主任周輝政表示,這些迷思常讓更年期女性很困擾,寧可忍受不舒服症狀,也不願就醫求助。



在後續報導中,國內外醫師將對這些迷思一一提出澄清、解釋,例如,並非所有更年期女性都會出現情緒困擾。醫師也會分析荷爾蒙療法的優點、風險。更有醫師提醒,中藥使用不當,可能導致婦科疾病惡化。



周輝政醫師建議,女性到了更年期,更要做好健康規劃、健康管理,定期接受健康檢查,未來生活品質才會好。



許多人認為,更年期女性一定會情緒不穩,容易發怒、生氣。事實上,這是錯誤迷思。台安醫院副院長暨預防醫學部主任周輝政表示,臨床上統計發現,更年期出現精神困擾的比例和其他年齡層女性差別不大,部分女性是因心悸、熱潮紅等更年期症狀引起身心不適,加上正處於空巢期,使得心理壓力備增。



女性更年期除了典型心悸、熱潮紅等急性症狀外,也可能有泌尿症狀。台北馬偕醫院婦產科主治醫師王有利指出,由於體內荷爾蒙出現變化,更年期女性的泌尿生殖道上皮細胞逐漸開始萎縮,也可能出現頻尿、尿急、尿失禁等困擾,骨質流失速度也會加快。



美國梅約醫學中心指出,更年期症狀通常出現在停經前一年,更年期女性生理特徵包括月經不規則、生育能力下降、陰道乾澀、熱潮紅、睡眠受到干擾、腹部脂肪增加、毛髮變細、乳房不再豐滿等。



精神科醫師郭育祥認為,許多人濫用「更年期」一詞,事實上「更年期」是指有生育能力到完全絕經的過渡期,不過臨床上曾遇見四十歲、五十歲、六十歲,甚至七十歲女性都把身心不適歸咎於「更年期」,「更年期」不太可能達三十年之久。



有些女性身心不適,出現失眠、心悸、盜汗可能是自律神經失調引起,不完全都是更年期導致,尤其是東方女性出現更年期症狀比例不像歐美那麼高,郭育祥醫師提醒,女性若出現身心不適症狀,最好做進一步檢查,才能了解真正病因,對症下藥。



彰化基督教醫院精神科主治醫師鄭琿指出,更年期女性常因睡眠障礙求診。更年期女性卵巢功能退化,雌性激素變動很大,的確有些人會自律神經失調,因而產生熱潮紅、心悸、盜汗等症狀,記憶力也可能變差,睡眠品質大受影響,加上膀胱、子宮鬆弛,2、3小時就有尿意,頻尿、盜汗等問題使得睡眠更容易中斷。若原本就有焦慮症、憂鬱症,睡眠狀況如雪上加霜。



美國國家睡眠基金會建議,若因更年期症狀干擾睡眠,可以求助婦科醫師或全科醫師。盡量養成良好睡眠習慣,注意睡眠環境,讓臥房安靜、安全,不要太過明亮,以免影響睡眠。室溫也要保持涼爽,床鋪附近可以放些涼涼的毛巾,熱潮紅來襲時才能快速降溫。另外,菸酒容易讓失眠加劇,建議有失眠症狀的更年期女性最好不要抽菸、喝酒。



若有失眠、憂鬱、焦慮等困擾,醫師會考慮讓患者使用抗憂鬱藥物、輕型鎮定劑等,這些藥物作用在於緩和情緒、讓肌肉放鬆,進而改善睡眠品質。鄭琿醫師建議,更年期女性日常生活上可以多參與一些社交活動,培養興趣嗜好,多交朋友,以舒緩更年期壓力。



另外,更年期女性平時最好適量攝取一點抗氧化劑,抗氧化劑有助血管維持彈性,在抗氧化劑滋養下,自律神經也不會那麼敏感,或多或少幫助減緩更年期不適症狀。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101016/128/2f1is.html

《女性更年期常見迷思》無法享受性生活?生理因素可藉藥療催情

<h1>《女性更年期常見迷思》無法享受性生活?生理因素可藉藥療催情</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/16 00:07 ◎記者蘇湘雲/專題報導



年期女性真的無法再享受性生活了嗎?台北馬偕醫院婦產科主治醫師王有利表示,更年期女性因雌激素不夠,陰道會變得較為乾澀、萎縮,而影響到性生活,此時可以局部雌激素療法,大約使用數周至數個月左右,陰道乾澀情況就能獲得改善。



美國西北醫院婦產科醫師迪迪‧席勒(Dee-Dee Shiller)表示,更年期女性遇到性事困擾常羞於啟齒,對這方面也有一些迷思。舉例來說,有人認為更年期後性慾就會逐漸消失。雖然更年期後,雌激素、睪固酮分泌都會減少,多少會影響性慾,此時也許比不上20歲,但也不必認為更年期女性性慾一定會消失得無影無蹤。



北美更年期醫學會瑪格里加斯醫師(Margery Gass)表示,臨床觀察,部分女性反而更加享受性行為,因為這時孩子多已自立門戶,且不用擔心懷孕問題,所以更年期後性慾不減反增。



除了荷爾蒙起伏會影響性慾,像教養、與伴侶之間的關係、更年期症狀如失眠、熱潮紅、陰道乾澀等都可能傷害「性致」。另外,工作壓力、小孩突然回家或照顧長輩等,也都會造成困擾。若生理、心理無法取得平衡,可以考慮求助婦產科醫師。



有的女性擔心雌激素替代療法有健康風險。國際女性性事健康醫學會亞倫‧阿爾特曼醫師(Alan Altman)指出,局部塗抹雌激素劑量往往很少,直接由陰道組織吸收,血液中的雌激素濃度不易大幅增加,對多數女性來說,這種治療方式滿安全的。沒效者也可以考慮使用口服雌激素,運用較短療程改善陰道萎縮問題。



不過若有乳癌家族病史,或本身有乳癌病史,醫師多半不會建議採用荷爾蒙替代療法。患者也可選擇陰道潤滑劑等非荷爾蒙療法,幫助解決性事困擾。



更年期的女性年紀太大不可能懷孕嗎?加斯醫師解釋,除非已經整年都沒有月經,連出血都沒有,只要還有一點月經、出血跡象,就可能懷孕。雖然發生機率不高,但確有可能發生這種事情。加斯醫師舉例,曾有一位50歲女性以為自己已經到了更年期,不會懷孕,所以沒有做好避孕措施,等到她感覺到不對勁,發現腹中有胎兒在胎動,為時已晚,這位女性對這「意外驚喜」感到很震驚。



國外醫師建議,更年期前後一定要留意自己的月經周期變化,更年期女性若要追求第二春,甚至打算發生親密關係,最好自備保險套。美國耶魯大學醫學院婦產科臨床教授瑪莉‧珍‧敏金(Mary Jane Minkin)提醒,如果真的已經停經,的確就不會再懷孕,但不要認為年齡大就不會得性病,如果有新伴侶,為了避免感染到淋病、披衣菌感染、愛滋病等性病,一定要做好防範措施,最好每年接受定期檢查,遠離威脅。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101016/128/2f1it.html

《女性更年期常見迷思》以中藥調養不適症 比較安全?

<h1>《女性更年期常見迷思》以中藥調養不適症 比較安全?</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/16 00:07 ◎記者蘇湘雲/專題報導



林口長庚醫院中醫婦科主治醫師廖芳儀提醒,更年期女性若本身有子宮肌瘤、子宮內膜異位症,千萬不要隨便食用人參、當歸,否則病情可能惡化。



廖芳儀醫師指出,更年期患者除了可能產生心悸、潮紅等症狀外,最常見的問題是失眠、盜汗、皮膚黏膜乾燥、皮膚癢、眼睛乾澀、斑點,還有情緒焦慮煩躁等。皮膚常見症狀包括乾澀、搔癢,另外也有患者面色變黃、臉部斑點增加,中醫治療更年期症狀必須根據病人的症狀及體質,綜合觀察、辨証論治。



更年期女性若有不舒症狀,大多屬於中醫腎陰虛兼有肝旺的辨証,所以治療方向上主要為補養肝腎、疏肝養血,多選用知柏地黃丸、杞菊地黃丸、加味逍遙散、一貫煎、甘麥大棗湯等方劑治療。此外,也可配合穴位按摩,如身體的三陰交、腎俞、太谿或耳穴的神門、內分泌點等,都可以幫助改善更年期症狀。



廖芳儀建議,用中醫方法舒緩症狀,一般沒有太大的副作用,但仍須求診正統中醫師,醫師會根據個人體質給予建議,才有立竿見影的效果。更年期女性生活上宜適度運動、曬太陽,保持身心愉快,維持正常社交活動,可使身心狀態維持健康。



醫師叮嚀,要盡量避免攝取刺激性食物,如茶、咖啡或辛辣食物等,以免影響睡眠。可多補充膠質、核果類食物及新鮮蔬菜水果,例如:白木耳、黑木耳、紅棗、枸杞、桂圓、百合、山藥、豆類、黑芝麻、核桃、杏仁等都有助減緩關節、皮膚老化現象。



更年期過後,少了女性荷爾蒙的保護,會使心血管疾病風險增加,所以應避免高油、高脂、高鹽的食物,清淡飲食為宜。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101016/128/2f1iu.html

《女性更年期常見迷思》荷爾蒙替代療法會致癌不用為妙?

<h1>《女性更年期常見迷思》荷爾蒙替代療法會致癌不用為妙?</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/16 00:07 ◎記者蘇湘雲/專題報導



許多更年期女性聽說荷爾蒙替代療法可能致癌,所以寧可忍受不適症狀,也不想接受治療。



台北馬偕醫院婦產科主治醫師王有利表示,根據臨床觀察,很多更年期女性感覺身體不對勁就醫,只想確認是否是更年期引起,並不想接受治療。



事實上荷爾蒙替代療法是依不同階段給藥,盡量模擬正常生理周期,以減輕更年期症狀,治療一、二年後就會逐漸減少藥量,二、三年後就可以慢慢停藥,等完全停經,月經不再來,身體已經適應沒有月經的日子,就不需要再用藥,並非吃藥一輩子。只要不是乳癌高風險群或有心臟病等特殊疾病,加上定期健康檢查,原則上用藥是利多於弊,短期使用可以幫助患者改善症狀,提升更年期生活品質。



女性荷爾蒙主要包括雌激素和黃體素,雌激素與黃體素在月經周期中會有規律性的變化,王有利醫師解釋,更年期且有急性症狀的婦女,一般建議採用「綜合荷爾蒙替代療法」(HRT),黃體素與雌激素互相搭配,模擬女性生理周期,才能發揮最好效果,並降低致癌風險。



除了「綜合荷爾蒙替代療法」外,還有一種治療方法稱為「雌激素替代療法」。美國癌症醫學會提醒,部分研究發現,荷爾蒙替代療法可以幫助還有月經的更年期女性舒緩不適症狀,且不會增加子宮內膜癌風險。不過若只有使用雌激素,就可能比較容易得到子宮內膜癌。



王有利醫師舉例,有些更年期女性不喜歡用藥,聽說大豆異黃酮或含有天然雌激素的食物有幫助,便大量食用含雌激素的「天然食品」,但這對於有急性症狀的更年期婦女幫助有限。



「女性健康促進計畫」(WHI)研究另發現,更年期女性接受「綜合荷爾蒙替代療法」一年,發生乳癌的機率大約增加5%-6%。用藥時間越長,罹患乳癌的風險也越高。



在研究當中,使用「綜合荷爾蒙替代療法」的女性乳癌變化較快,往往一發現已非初期,進行X光乳房攝影時,發現乳房變異的機率也較高。不過醫界對於「綜合荷爾蒙替代療法」與乳癌間的關係尚有疑點,許多研究學者認為可能是黃體激素增加乳癌風險。因此醫療專家目前正在找尋適當的黃體素劑量,黃體素劑量必須恰到好處,才能減少乳癌發生率,又兼顧保護子宮內膜。



美國癌症醫學會指出,曾接受子宮切除術的女性不會得子宮內膜癌,所以不需要仰賴黃體素保護,若接受「綜合荷爾蒙替代療法」,只是徒增乳癌風險。因此建議曾接受子宮切除術的女性應採用「雌激素替代療法」。



更年期女性要使用「綜合荷爾蒙替代療法」,還是「雌激素替代療法」,必須和醫師溝通、討論,謹慎評估利弊得失。醫師、患者必須考慮乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌和肺癌等風險高低。如有心臟病、中風、嚴重血栓和靜脈栓塞等疾病,不適合採用荷爾蒙替代療法。此外,也要考慮患者是否有在服用其他治療更年期症狀、骨質疏鬆症藥物,以免藥物產生交互作用。



美國癌症醫學會提醒,不管是「綜合荷爾蒙替代療法」、「雌激素替代療法」,藥物劑量越少越好,治療時間越短越佳。接受期間一定要定期健檢,隨時注意身體是否產生異狀、癌症徵兆,尤其是異常出血,很可能是子宮內膜癌警訊。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101016/128/2f1iv.html

《女性更年期常見迷思》可賴特定藥食品瘦小腹? 嘜憨啦!

<h1>《女性更年期常見迷思》可賴特定藥食品瘦小腹? 嘜憨啦!</h1>
台灣新生報 更新日期:2010/10/16 00:07 ◎記者蘇湘雲/專題報導



網路上有些廣告販售「瘦小腹飲食」,或者宣稱如果食用,或不要吃某些食物就可以讓腰圍變小,溶化腹部脂肪,而更年期女性常受到這類廣告的誘惑。美國麻州綜合醫院臨床營養師艾莉莎‧史密特(Alexa Schmitt)表示,根本不可能光靠特定食物去除小腹,也沒有特定食物會增加腹部脂肪。吃下肚的卡路里沒有轉化為能量,沒有充分受到運用,就會成為脂肪囤積,任何食物只要提供過多卡路里,就會形成腹部脂肪。



也有人認為,更年期女性一定會發胖。美國臨床醫學專家克里斯‧伊利亞迪斯(Chris Iliades)表示,雖然有些研究顯示,更年期後身體組成成分會改變,身體脂肪比率也會增加,但若好好注意飲食,規律運動,身材還是可以維持苗條、健康。



台東基督教醫院營養師張靜芬另提醒,更年期女性骨質流失速度是年輕時的兩倍左右,因此要特別留意骨質疏鬆症,在營養攝取上要補充鈣質,多喝牛奶、優酪乳等富含鈣質的食物,並適量補充維生素D,平常曬點太陽,最重要的是,一定要規律進行抗重力運動,如走路、健行等,才能避免骨質疏鬆惡化。而蛋白質一旦攝取過量,可能加速骨質流失,所以蛋白質盡量不要吃太多。



史密特營養師指出,脂肪囤積部位大多取決於基因、體質。更年期的確會影響脂肪堆積速度,不過醫界對背後原因還有一些爭論。張靜芬分析,年齡漸長,新陳代謝速度就會變慢,食物比較無法快速轉化成能量,導致更年期女性肥胖風險大增。



有些人宣稱,酪梨、橄欖、蔬菜油、堅果等可以減少腹部脂肪,雖然部分證據發現上述食物好像可以降低心臟病風險,但沒有證據顯示這些食物真能溶化腹部脂肪,徹底解決小腹問題。



曾有小型研究發現,肥胖者如果只食用全穀類食物以減少熱量攝取,比食用精製穀類更能減去腹部脂肪。這項發表於2008年「美國臨床營養學期刊」的研究只有50人參與,還需要更多臨床證據才有定論。



史密特營養師建議,更年期女性最好多計算、監測卡路里攝取量。吃東西時,要注意食物份量,以及食物食用頻率。舉例來說,紅肉最好一周吃兩次以下,以減少脂肪攝取量。每餐熱量要稍減,以免體重直線上升。也要盡量控制飽和脂肪攝取,像紅肉、奶油都是。而魚類、橄欖油、酪梨和核桃等都富含不飽和脂肪,可以降低壞膽固醇。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101016/128/2f1iw.html